【摘 要】
：
第一部分:基于CTV容积重建及影像融合技术重现硬膜下血肿和颅内静脉的空间构象目的:探索颅脑CT静脉成像（CTV）技术及其后处理的容积重建、图像融合及曲面重建技术在急性硬膜下血肿（ASDH）患者的应用。方法:纳入于2018年8月至2019年8月福州市长乐区医院及解放军联勤保障部队第九〇〇医院明确诊断为ASDH并有开颅ASDH清除手术指征的成年患者8例,于术前及开颅术后一周行颅脑CTV检查。将数据导入
论文部分内容阅读
第一部分:基于CTV容积重建及影像融合技术重现硬膜下血肿和颅内静脉的空间构象目的:探索颅脑CT静脉成像（CTV）技术及其后处理的容积重建、图像融合及曲面重建技术在急性硬膜下血肿（ASDH）患者的应用。方法:纳入于2018年8月至2019年8月福州市长乐区医院及解放军联勤保障部队第九〇〇医院明确诊断为ASDH并有开颅ASDH清除手术指征的成年患者8例,于术前及开颅术后一周行颅脑CTV检查。将数据导入Advantage Window4.6工作站,通过容积重建技术重建ASDH及颅内静脉,以显示ASDH与邻近静脉的空间构象。并展示了用曲面重建技术测量颅内静脉的方法。结果:应用颅脑CTV后处理技术——容积重建技术,重建出ASDH与邻近静脉的融合图像,进而展示两者的空间结构关系及颅内静脉形态改变,提供了应用容积法准确测量ASDH体积的方法,并将曲面重建技术用于测量颅内静脉截面积、长度和直径等,并举例对比了上矢状窦旁皮质静脉术前术后改变。结论:颅脑CTV检查具有无创、快捷等优势,其容积重建三维融合技术及曲面重建技术能清晰显像颅内静脉与ASDH的融合图像,并提供颅内静脉及ASDH的可靠测量方法,为ASDH后的静脉循环研究提供可靠的技术支持。第二部分:ASDH患者上矢状窦旁皮质静脉MIP投影面积与预后的相关性探讨目的:应用颅脑CTV及其后处理技术观察测量上矢状窦旁皮质静脉MIP投影面积,并探索其与预后的相关性,以期为ASDH的诊疗方案的制订提供重要参考依据。方法:纳入2018年8月至2020年8月福州市长乐区医院及解放军联勤保障部队第九〇〇医院明确诊断为ASDH的成年患者31例,所有患者均需在术前接受颅脑CTV检查。将数据导入Advantage Window 4.6工作站,应用最大密度投影技术（MIP）重建技术重建上矢状窦旁皮质静脉,选择以室间孔平面为中心的MIP图像截面为观察平面,并将影像导入Image J软件进行分析,以观测患侧及健侧皮质静脉MIP投影面积、患侧与健侧皮质静脉MIP投影面积比,评估上述指标与预后的相关性。结果:应用MIP重建技术重建上矢状窦旁皮质静脉,选择以室间孔平面为中心的MIP图像截面为观察平面,观测患侧及健侧皮质静脉MIP投影面积、患侧与健侧皮质静脉MIP投影面积比（β）,统计后显示患侧或健侧皮质静脉MIP投影面积与GOS评分均无相关性。预后良好组与预后不良组β差异有统计学意义（P<0.001）。β与GOS评分呈正相关（r=0.945,P<0.001）。结论:ASDH后可用患侧与健侧皮质静脉MIP投影面积比（β值）来预测患者的预后,当β小于1时,应警惕出现预后不良可能,为制订诊疗方案提供参考。第三部分:ASDH患者大脑内静脉延迟充盈显像的观察与分析目的:应用颅脑CTV及其后处理技术观察测量大脑内静脉直径、双侧大脑内静脉中点偏离正中矢状面的位移,并探索其与预后的相关性,用于指导诊疗。方法:纳入2018年8月至2020年8月福州市长乐区医院及解放军联勤保障部队第九〇〇医院明确诊断为ASDH的成年患者31例,所有患者均需在术前接受颅脑CTV检查。将数据导入Advantage Window 4.6工作站,应用MIP重建技术重建大脑内静脉,选择以大脑内静脉为中心的MIP图像截面为观察平面,将影像导入Image J软件进行分析,观测大脑内静脉直径、双侧大脑内静脉中点偏离正中矢状面的位移,评估上述指标与预后的相关性。结果:应用MIP技术重建大脑内静脉,选择以大脑内静脉为中心的MIP图像截面为观察平面,观测双侧大脑内静脉直径的平均值（D）、双侧大脑内静脉中点偏离正中矢状面的位移（S）。统计后显示预后良好组与预后不良组之间D值差异有统计学意义（P<0.01）;D值与GOS评分呈正相关（r=0.862,P<0.001）;预后良好组与预后不良组之间S值差异有统计学意义（P<0.01）;S值与GOS评分呈负相关（r=-0.809,P<0.001）。结论:ASDH后可用双侧大脑内静脉的直径的平均值（D）、双侧大脑内静脉中点偏离正中矢状面的位移（S）来预测患者的预后,并为制订诊疗方案提供参考。
其他文献
目的:针对多种降压药物治疗失败的难治性高血压（RHT）患者,选用肾动脉去神经术（RDN）等器械治疗已成为其最新的出路。尽管临床研究已经表明RDN在治疗难治性高血压具有降压疗效及安全性,但是对于RHT合并肾功能不全（CKD）患者的RDN治疗效果仍是空白。RHT合并CKD的RDN治疗作为高血压治疗的未知领域,故本课题将探讨RDN对于不同时期CKD合并RHT的患者的治疗效果,并探索RDN术式的选择及优化
目的:1.引入内脏脂肪等相关指标,通过分析可能影响泌尿系感染性结石形成的因素,筛选出泌尿系感染性结石形成的相关因素。2.构建术前预测感染性结石的模型并验证其预测准确性。方法:1.回顾性分析2016年9月至2017年6月在我院行结石相关治疗并行结石分析的169例患者临床资料,基于腹部CT图像,应用Image J软件测量VFA（内脏脂肪面积）,TFA（总脂肪面积）、SFA（皮下脂肪面积）等参数。2.运
目的:分析狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）患者的血液中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Plateletto-lymphocyte ratio,PLR）的变化,并探讨LN患者系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）疾病活动的危险因素。方法:对2019年1月
一、FECH IVS3-48基因突变与中国汉族青年男性热应激损伤的相关性研究目的:探讨亚铁螯合酶（FECH）基因IVS3-48T/C多态性与中国汉族青年男性高温运动致多器官功能损伤的相关性。方法:以141名中国汉族健康青年男性为研究对象,在高温高湿环境条件下,3km长跑运动前后采血,应用全自动生化分析仪检测血浆乳酸、肝功能（AST、ALT）、肾功能（CCr）、细胞酶学（CK、LDH）,应用Sang
目的1、应用国家早期预警评分（National Early Waring Score,NEWS）预测高血压脑出血住院患者术后颅内再出血的发生,并研究其预测的最佳截断分值。2、通过最佳截断分值的研究,评价NEWS预测高血压脑出血术后再出血的临床意义。方法1、选用诊断性试验研究的方法,选择福建省某三级甲等综合医院出院日期为2016年1月1日-2019年12月31日的高血压脑出血患者,查看所选取病历的“
目的:探讨中小体积（<80ml）良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者经尿道手术后发生膀胱颈部狭窄的影响因素,同时构建预测模型列线图并进行验证。方法:对2016年2月至2020年1月期间在我院泌尿外科接受经尿道双极等离子前列腺剜除术（plasma-kinetic transurethral enucleation and resection of t
背景深静脉血栓（DVT）是深静脉内血液的非正常凝固。在美国静脉血栓的年新发病例数超过60万,其中肺血栓栓塞症患者23.7万,深静脉血栓患者37.6万,因静脉血栓死亡的病例数超过29万,静脉血栓栓塞是一个主要的全球性负担每年约有1000万例,其发病率代表第三大血管疾病仅次于急性心肌梗死和中风[1]。而Agnelli G[5]报道超过一半的DVT形成于手术当天,超过3/4的DTV形成于手术开始后2天内
目的通过床旁超声技术评估术前2h饮用不同剂量碳水化合物对2型糖尿病患者麻醉诱导前胃容积的影响。方法1.研究对象:本研究为前瞻、随机、平行对照研究。研究对象为2019年8月至2020年2月于我院全麻（General Anesthesia,GA）下行择期手术治疗的2型糖尿病（Type 2Diabetes Mellitus,T2DM）患者80例。所有患者饮用碳水化合物（Carbohydrate,CHO）
目的:跟痛症临床多见、治疗棘手。我们在前期理论研究基础上,提出骨水泥注入治疗跟痛症方法,并通过伦理委员会审核、批准后,于2013年开始临床试用,取得良好效果。初期12例临床应用研究文章分别于2018年和2020年在中华系列杂志上发表。本课题是在前期理论和临床研究的基础上,从解剖学角度对跟痛症患者进行分类分型,并进一步对适合骨水泥注入的患者进行临床研究,从而更深入了解骨水泥注入对跟痛症的疗效。方法:
目的:观察隐神经阻滞（Saphenous Nerve Block,SNB）联合“鸡尾酒”疗法对全膝关节置换（Total Knee Arthroplasty,TKA）患者术后疼痛及膝关节功能恢复的临床疗效,探讨一种更适合TKA患者术后镇痛方案。方法:选取2019年10月至2020年10月期间入住我院关节外科的94例单侧TKA患者,按照随机数据表分组,将其分为观察组（A组）和对照组（B组）,A组麻醉方