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目的:了解武汉市工业企业一般情况、职业有害因素分布、职业卫生服务和职业病损情况,提出武汉市工业企业职业病防治措施建议。
方法:通过现场调查、历史资料查阅、个人访谈、环境监测、健康体检收集武汉市辖区2891家工业企业的一般情况、职业有害因素、职业卫生服务和职业病损等资料,应用PASW18.0对资料进行描述性分析和卡方检验。
结果:武汉市2891家工业企业中,存在粉尘、化学毒物、物理因素危害的企业分别有700家(24.21%)、454家(15.70%)、266家(9.20%)。在2891家调查企业中,有266家企业开展了职业环境监测并设有职业危害监测点,占调查企业比例9.2%;实测监测点中,合格率为90.7%。2007-2009年职业危害因素监测中,粉尘超标率依次为26.94%、45.53%、71.97%,不同年度粉尘超标率比较,其差异有显著性(p<0.05);化学毒物超标率依次为6.56%、22.62%、26.40%,其差异显著(p<0.05)。不同经济类型企业职工岗前体检率,港澳台投资联营企业、私有企业、内资企业分别为97.80%、39.50%、24.13%、23.40%,不同经济类型企业职工岗前体检率差异有显著性(p<0.05);联营企业(96.39%)、港澳台投资(95.32%)、内资企业(65.49%)、私有企业(35.88%)岗中体检率比较差异有显著性(p<0.05)。中心城区,开发区与郊区的岗前体检率分别为27.32%、73.28%、22.39%,其差异有显著性(p<0.05);中心城区,开发区与郊区的岗中体检率分别为71.89%、99.22%、58.43%,其差异有显著性(p<0.05)。联营企业(79.15%)、内资企业(68.72%)、港澳台投资(63.16%)、私有企业(42.51%)的职防机构设置比例比较差异有显著性(p<0.05)。职防人员配备比例中,港澳台投资(16.35%)、联营企业(7.15%)、私有企业(7.15%)、内资企业(2.69%)比较差异有显著性(p<0.05)。中心城区,开发区与郊区的职防机构设置率分别为83.13%、84.62%、54.22%,差异有显著性(p<0.05)。中心城区,开发区与郊区每100名接害工人配备的的专职职业卫生服务人员数分别为4.94、3.97、3.28,差异有显著性(p<0.05)。武汉市工业企业2007-2009年职业病检出情况中,接害人数为147612,三年的检出人数分别为10人、15人、22人。
结论:武汉市工业企业职业危害因素主要为传统的粉尘、毒物和物理性有害冈素。企业职业环境监测率偏低。2007-2009年职业危害因素监测中,粉尘与化学毒物的超标率呈现上升趋势。2007-2009年职业病的检出人数略有上升。在有害作业、职业健康监护的岗前体检与岗中体检、职防机构设置及人员配置方面,港澳台投资和联营企业的情况明显好于私营企业与内资企业,中心城区与开发区的情况要好于郊区。建议加强工业企业职业病防治监督管理和加强职业卫生服务。