【摘 要】
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目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病与卵巢子宫内膜异位症的相关性。方法:通过病案系统查询病例资料,选取2017年1月至2021年9月在中国医科大学附属盛京医院妇科进行手术治疗且术前影像学诊断为卵巢囊肿的患者共300例,依照术后病理将卵巢子宫内膜异位症患者作为病例组,共150人,非卵巢子宫内膜异位症患者作为对照组,共150人。收集患者的临床信息包括现病史、既往史、生育史、月经史等,以及甲状腺功能检测指标,
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目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病与卵巢子宫内膜异位症的相关性。方法:通过病案系统查询病例资料,选取2017年1月至2021年9月在中国医科大学附属盛京医院妇科进行手术治疗且术前影像学诊断为卵巢囊肿的患者共300例,依照术后病理将卵巢子宫内膜异位症患者作为病例组,共150人,非卵巢子宫内膜异位症患者作为对照组,共150人。收集患者的临床信息包括现病史、既往史、生育史、月经史等,以及甲状腺功能检测指标,包括游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离四碘甲状原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平。数据用SPSS 25.0软件进行统计学计算,分析卵巢子宫内膜异位症与自身免疫性甲状腺疾病相关指标之间的相关性。计数资料利用卡方检验的分析方法,计量资料应用独立样本t检验分析。Logistic回归进行多因素分析。用ROC曲线计算相关指标的曲线下面积和诊断阈值。当P小于0.05时,差异有统计学意义。结果:1.两组临床特征比较结果提示:两组间高血压、糖尿病、生育史、绝经状态月经初潮年龄、生育年龄、年龄之间的差别无统计学意义（P＞0.05）,说明以上指标在两组间是均衡的,具有可比性。2.两组间甲状腺功能检测指标对比结果显示:二组间患者的自身免疫性甲状腺疾病的患病率、FT3、FT4、TPOAb、TgAb之间的差异有统计学意义（P＜0.05）,TSH之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。3.Logistic回归分析提示:卵巢子宫内膜异位症的独立高危因素为TPOAb升高（OR=4.744,95%CI:2.395-9.393,P＜0.05）TgAb升高（OR=5.186,95%CI:2.654-10.134,P＜0.05）4.根据TPOAb、TgAb水平绘制ROC曲线,检验两种抗体对卵巢子宫内膜异位症的诊断效能,TPOAb、TgAb所对应的曲线下面积分别为0.796、0.811（P＜0.05）,诊断阈值分别为7.525IU/mL、4.790IU/mL。结论:自身免疫性甲状腺疾病与卵巢子宫内膜异位症存在相关性。当卵巢囊肿的患者伴有自身免疫性甲状腺疾病时,特别是其血清学TPOAb大于7.525IU/mL或TgAb大于4.790IU/mL时,患有卵巢子宫内膜异位症的可能性更高。
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