时机理论的阶段干预在发育性髋关节脱位手术患儿照护者中的应用

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目的探讨在时机理论框架指导下,对发育性髋关节脱位手术患儿照护者在不同时期提供适时的护理支持和干预,评价该方案对照护者的照护能力、照护负担及患儿康复的影响。方法选取某三级甲等医院一院三区小儿外科收治的发育性髋关节脱位患儿照护者共98例为研究对象,对照组49例,干预组49例。对照组:给予常规护理+电话随访,干预组:在常规护理的基础上围绕时机理论的5个时期,在疾病进展的不同阶段对照护者实施干预。以照护者的照护能力、照护负担和髋关节评分作为评价指标。出院时评估其照护能力和照护负担;出院6~8周、出院3个月评估其照护能力、照护负担和髋关节评分。使用SPSS 21.0软件进行数据录入和分析。结果1、干预前:对两组发育性髋关节脱位手术患儿照护者一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2、干预后:在出院时对照组照护者照护能力得分(34.29±2.95)分、干预组照护能力得分(31.59±2.81)分;出院6~8周时对照组照护者照护能力得分(29.12±3.15)分、干预组照护能力得分(26.37±2.99)分;出院3个月时对照组照护者照护能力得分(25.29±2.58)分、干预组照护能力得分(17.47±2.28)分,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。3、干预后:在出院时对照组照护者照护负担得分(61.69±3.35)分、干预组照护负担得分(56.92±2.25)分;出院6~8周时对照组照护者照护负担得分(51.59±3.29)分、干预组照护负担得分(46.98±2.26)分;出院3个月时对照组照护者照护负担得分(36.16±4.24)分、干预组照护负担得分(23.00±5.18)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);4、干预后:干预组发育性髋关节脱位患儿的髋关节功能评分在出院6~8周及出院3个月均优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论框架,对发育性髋关节脱位患儿照护者提供适时的护理支持和干预,能够有效的提高照护者的照护能力,降低照护者的照护负担,改善患儿术后髋关节功能。
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