冠心病患者血清Fractalkine的水平变化及意义

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:huanghong198122
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目的检测血清不规则趋化因子(Fractalkine,Fkn)和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在冠心病患者中的表达水平并探讨其临床意义。对象和方法选取2013年3月到2013年7月就诊于宁夏医科大学附属医院心脑血管医院的研究对象108例,其中包括正常对照组26例、非ST段抬高急性冠脉综合征组(Non ST segment elevation acute myocardial infarction,NSTE-ACS)55例、稳定型心绞痛组(stable angina pectoris,SAP)27例,所有患者均于入院即刻抽取肘静脉血5ml。非ST段抬高急性冠脉综合征组随机分为3组,分别给予瑞舒伐他汀钙10mg、阿托伐他汀钙20mg及阿托伐他汀钙40mg序贯治疗,于治疗后5日再次抽取空腹肘静脉血5ml。检测血清Fkn水平用ELISA法、检测血清hs-CRP水平用乳胶增强比浊法。采用SPSS17.0统计分析软件进行数据处理。结果(1)非ST段抬高急性冠脉综合征组、稳定性型心绞痛组患者血清Fkn水平明显高于对照组(1321.9±841.84;925.73±744.31 VS 480.41±202.98)(P<0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组Fkn水平高于稳定型心绞痛组(1321.9±841.84 VS925.73±744.31)(P<0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组、稳定性型心绞痛组患者血清hs-CRP水平明显高于对照组(12.10±25.01;3.13±2.30 VS 0.69±0.42)(P<0.05)。非ST段抬高急性冠脉综合征组hs-CRP水平高于稳定型心绞痛组(3.13±2.30 VS 0.69±0.42)(P<0.05)。(2)非ST段抬高型急性冠脉综合征组阿托伐他汀钙20mg、40mg及瑞舒伐他汀钙10mg治疗后血清Fkn水平与治疗前相比明显下降(941.23±644.75 VS 605.11±292.24;1078.66±742.66 VS 694.81±322.81;1241.97±846.81 VS 643.93±411.77;)(P<0.05)。(3)瑞舒伐他汀钙10mg组治疗后血清Fkn水平下降程度较阿托伐他汀钙20mg组及阿托伐他汀钙40mg组明显(598.05±650.27 VS 383.86±492.27;336.12±430.38),差异有统计学意义(P<0.05);阿托伐他汀钙40mg组治疗后血清Fkn水平下降程度与阿托伐他汀钙20mg组治疗后比较无明显统计学差异(336.12±430.38 VS 383.86±492.27)(P>0.05)。(4)冠心病患者血清Fkn水平值与hs-CRP水平呈正相关(r=0.255,P<0.05)。结论1、血清Fkn、hs-CRP水平在冠心病患者中明显升高,并且非ST段抬高急性冠脉综合征组血清hs-CRP、Fkn水平高于稳定型心绞痛组。2、他汀类药物可降低血清Fkn水平,且10mg剂量的瑞舒伐他汀钙对Fkn水平的影响较40mg剂量的阿托伐他汀钙治疗明显。40mg的阿托伐他汀钙与20mg的阿托伐他汀钙对Fkn水平的影响相当。3、冠心病患者血清Fkn水平与血清超敏CRP水平正相关。
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