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目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）患者血浆中微小RNA（miRNA）-126、血管内皮生长因子（VEGF）-A的表达及相关临床指标的变化。方法:选择2018年6月-2019年6月我院眼科收治40例（40只眼）wAMD患者作为研究组,其中女23例,男17例。选择同时间段在我院体检中心进行体检的40例健康中老年人为对照组,其中女22例,男18例。研究组患者均接受单次玻璃体腔注射雷珠单抗（0.05ml）治疗。采用实时荧光定量PCR（qPCR）法检测对照组、研究组治疗前和研究组治疗后1个月血浆中miRNA-126表达水平,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中血管内皮生长因子（VEGF）-A浓度;应用标准对数视力表检查研究组治疗前和研究组治疗后1个月患者的最佳矫正视力（BCVA）,其结果以最小分辨角对数（logMAR）视力表示,应用光学相干断层扫描血管成像（O CTA）检查黄斑中央区视网膜厚度（CMT）及脉络膜新生血管（CNV）面积。（1）比较对照组与研究组治疗前血浆中miRNA-126表达水平及VEGF-A浓度。（2）比较研究组治疗前与治疗后1个月血浆中miRNA-126表达水平、VEGF-A浓度、BCVA、CMT及CNV面积的变化情况。（3）采用直线回归分析研究组治疗前、治疗后1个月血浆中miRNA-126表达水平与VEGF-A浓度、CMT、CNV指标变化的相关性。结果:1.研究组治疗前血浆中miRNA-126表达水平（0.862±0.111）明显低于对照组（1.037±0.092）,VEGF-A浓度（329.087±17.576）pg/mL明显高于对照组（295.736±14.802）pg/mL,差异均有统计学意义（t=8.010、9.179,P值均<0.01）。2.研究组治疗后1个月血浆中miRNA-126表达水平（1.468±0.265）较治疗前（0.862±0.111）明显增加,VEGF-A浓度（315.360±15.444）pg/mL较治疗前（329.087±17.576）pg/mL明显降低,差异均有统计学意义（t=19.410、8.048,P值均<0.01）;BCVA（0.448±0.113）较治疗前（0.828±0.163）明显增加,CMT与CN V面积分别为（296.530±21.515）μm、（0.579±0.176）mm2较治疗前（311.876±37.245）μm、（0.695±0.170）mm2均明显降低,差异均有统计学意义（t=12.667、3.602、4.906,P值均<0.01）。3.研究组治疗前及治疗后1个月血浆中miRNA-126表达水平与VEGF-A浓度、CMT、CNV均呈显著负相关(r治疗前=-0.706、-0.723、-0.552,r治疗后1个月=-0.783、-0.709、-0.620,P值均<0.01)。治疗前拟合VEGF-A、CMT、CNV与m iRNA-126之间的直线回归方程分别为:YVEGF-A=-112XmiRNA-126+426,YCMT=-243XmiRNA-126+522,YCNV=-0.84XmiRNA-126+1.42;治疗后拟合直线回归方程分别为:YV EGF-A=-45.64XmiRNA-126+382,YCMT=-57.53XmiRNA-126+381,YCNV=-0.41XmiRNA-126+1.18。结论:1.玻璃体腔注射雷珠单抗可以降低VEGF-A的浓度,进而减轻患者黄斑中央区视网膜厚度及脉络膜新生血管面积从而提高患者视力。2.玻璃体腔注射雷珠单抗还可能通过增强miRNA-126基因表达,从而降低VEGF-A的浓度,以致减缓wAMD的发生发展。