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目的:本课题采用具有壮族民族特色的传统外治法——壮医药线穴位点灸法治疗初中期老年性白内障,观察其临床疗效,并探讨其疗效机制,为临床上治疗初中期老年性白内障提供新思路。 方法:将60例患者采用完全随机、平行对照的方法,按照1:1:1的比例随机分为三组:药线组20例(33只眼):取印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、脐内环穴(肝、肾)、水泉、曲差、下关、太冲、大椎、风池、背廊近挟脊、肾俞、肝俞等穴交替进行壮医药线点灸,每天1次。白内停组20例(37只眼):白内停滴眼液滴眼,每天4次。药线+白内停组20例(34只眼):取印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、脐内环穴(肝、肾)、水泉、曲差、下关、太冲、大椎、风池、背廊近挟脊、肾俞、肝俞等穴交替进行壮医药线点灸,每天1次。同时局部用白内停滴眼液滴眼,每天4次。以上三组均以3个月为一疗程,治疗一疗程后检查视力,并散瞳检查晶状体混浊度,观察并评定疗效。统计学处理:计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,等级资料采用Ridit分析。 结果:经治疗,药线组临床显效眼数为5只,有效眼数为21只,无效眼数6只,总有效率为81.82%;白内停组临床显效眼数3只,有效眼数25只,无效眼数9只,总有效率75.67%;药线+白内停组临床显效眼数为7只,有效眼数为22只,无效眼数5只,总有效率为85.29%经Ridit检验,药线组与白内停组比较无显著性差异(p>0.05);药线组与药线+白内停组比较无显著性差异(p>0.05);白内停组与药线+白内停组比较有显著性差异(p<0.05)。 结论:本研究表明,药线组与白内停组治疗初中期老年性白内障均有效,疗效无明显差别;药线组与药线+白内停组治疗初中期老年性白内障均有效,疗效无明显差别;药线+白内停组治疗初中期老年性白内障疗效优于白内停组。壮医药线穴位点灸对初中期老年性白内障患者疗效显著,起到了延缓白内障发展,保持或提高视力,改善自觉症状的作用,进而提高了患者的生活质量,但对晶状体的混浊度并无明显改善。壮医药线穴位点灸的方法简便廉验、疗效确切,值得推广应用。但由于研究方法的局限性,壮医药线穴位点灸治疗初中期老年性白内障科学的研究机制及远期疗效还有待进一步探讨。此外,壮医药线穴位点灸法对成熟期老年性白内障患者是否有效也有待进一步研究探讨。