【摘 要】
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目的:采用基于创造机会授权项目的指导模式,结合我院新生儿科实际情况,探讨适合早产儿父母出院准备的指导方案,旨在提高早产儿父母认知与出院照护能力,降低早产儿非计划再入院率,为提高早产儿远期生活质量提供保障。方法:采用方便抽样的方法,选取2020年7月～2020年12月入住广西医科大学第一附属医院新生儿科的81例早产儿及其父母为研究对象。其中2020年7月～2020年9月的41例早产儿及其父母为对照组
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目的:采用基于创造机会授权项目的指导模式,结合我院新生儿科实际情况,探讨适合早产儿父母出院准备的指导方案,旨在提高早产儿父母认知与出院照护能力,降低早产儿非计划再入院率,为提高早产儿远期生活质量提供保障。方法:采用方便抽样的方法,选取2020年7月～2020年12月入住广西医科大学第一附属医院新生儿科的81例早产儿及其父母为研究对象。其中2020年7月～2020年9月的41例早产儿及其父母为对照组,采用常规指导模式,2020年10月～2020年12月的40例早产儿及其父母为干预组,采用基于创造机会授权项目的指导模式。比较两组早产儿父母干预前和干预后出院准备度、疾病不确定感评分,及干预后出院指导质量评分,并于早产儿出院后1个月进行电话随访,比较两组早产儿出院后纯母乳喂养情况、并发症与非计划再入院发生情况。采用SPSS17.0软件进行数据分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）描述,进行t检验;计数资料以率和构成比描述,进行卡方检验或秩和检验,P＜0.05表示差异有统计学意义。结果:（1）一般资料:两组早产儿在性别、出生胎龄、出生体质量、1minApgar评分、5minApgar评分等方面差异无统计学意义,P＞0.05。两组早产儿父母年龄、胎次、文化程度、职业、家庭月收入、居住地、居住地到医院的距离等方面差异无统计学意义,P＞0.05。故两组具有可比性。（2）出院准备度:①干预前评分比较:两组早产儿父母干预前出院准备度总分及各维度均分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。②干预后评分比较:干预组早产儿父母干预后出院准备度总分与疾病知识、身心状态维度均分高于对照组,疼痛状态维度均分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,其他需要支持维度均分差异无统计学意义（P＞0.05）。③干预前后评分比较:两组早产儿父母干预后出院准备度总分与疾病知识、身心状态、其他需要支持维度均分高于干预前,疼痛状态维度均分低于干预前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）疾病不确定感:①干预前评分比较:两组早产儿父母干预前疾病不确定感均处于中等水平,且总分及各维度均分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。②干预后评分比较:干预组总分与各维度均分均低于对照组,且92.5%的父母出院时疾病不确定感居于低水平,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。③干预前后评分比较:干预组早产儿父母干预后疾病不确定感总分与各维度均分低于干预前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组早产儿父母干预后疾病不确定感总分与不明确性、复杂性、缺乏信息维度均分低于干预前,差异具有统计学意义（P＜0.05）,不可预测性维度均分与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）出院指导质量:干预组出院指导质量总分与实际获得内容、指导技巧及效果维度均分高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（5）纯母乳喂养情况:干预组早产儿出院1个月纯母乳喂养率为62.5%,高于对照组（36.6%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（6）并发症发生情况:干预组早产儿出院1个月湿疹发生率为8.1%,低于对照组（26.8%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;尿布性皮炎发生率为15.0%,低于对照组（29.3%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（7）非计划再入院情况:干预组早产儿出院1个月非计划再入院发生率为5.0%,低于对照组（17.1%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:基于创造机会授权项目的指导方案可有效提高早产儿父母出院准备度及护士出院指导质量,降低父母疾病不确定感,并对早产儿出院后的生活质量有积极的影响,可为优化早产儿父母出院准备指导方案提供参考依据。
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