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研究背景下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的一种血管外科疾病,具有较高的发病率和死亡率,仅少数患者可获得痊愈,大多数血栓患者将发展为血栓形成后综合征(PTS)。血栓形成后综合征是下肢深静脉血栓后期严重并发症之一,有学者报道大约20%-50%的患者在两年内发展为PTS,其中约5%-10%的患者会发展为严重的PTS,即静脉性溃疡,严重影响患者生活质量,给患者带来很大的不便和痛苦,积极治疗及预防是治疗血栓后综合征的关键。目的本研究通过研究血栓形成后的Villalta评分,分析研究溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成后综合征的预防作用。方法根据随机对照原则,从我院2008年1月至2010年7月的住院患者。年龄在18-75岁的初次DVT患者,症状发作在21天内纳入研究。分别接受单独的常规治疗(A组)和附加溶栓组(B组)。A组给予抗凝、活血化瘀等治疗,B组在A组基础上给予溶栓治疗,通过24个月内Villalta评分评估的PTS发生频率及程度。本组70例下肢深静脉血栓中,A组28人,B组42人,B组42例患者均放置下腔静脉滤器。结果经积极治疗后,全组70例患者,下肢肿胀得到改善,两组治疗前后健测与患侧下肢周径差(包括大腿中部及小腿中部)均有显著性差异(P<0.05)。B组与A组比较,效果更明显,有显著性差异(P<0.05)。治疗前两组静脉通畅度评分分别为:9.08±1.38分,9.23±1.33分,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后两组静脉通畅度评分分别为:5.17±1.24分,3.68±0.98分,有统计学差异(P<0.05);两组比较,B组静脉通畅度评分明显低于A两(P<0.05)。本组70例患者,24月后共有53例患者完成随访,A组21例,B组32例,根据随访结果,通过Villalta评分,发生血栓形成后综合征:A组:正常13人,轻度4人(5-9)分,中度3人(10~14)分,重度1人.(>15或者溃疡)。B组:正常23人,轻度6人,中度3人,重度0人。结论1、溶栓治疗能降低血栓后综合征的发生,是一种治疗下肢深静脉的方法。2. Villalta评分能从客观及主观上评价血栓形成后综合征,是一种较好的血栓形成后综合征的评估工具。