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目的1、了解2010-2017年山东省男性流动人群的社会学特征、艾滋病知识的知晓率情况、高危行为特征以及血清学检测情况;2、分析艾滋病知识知晓率及HCV感染的相关因素,为完善下一步男性流动人口的监测、预防、控制、干预等提供参考依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)》的要求并结合我省的实际情况制定此次调查方案,选取荣成市石岛码头、临沂市小商品交易市场、广饶县乡镇建筑企业为艾滋病流动人群HIV监测哨点,连续8年的4-6月在HIV监测哨点,采用整群抽样的方法抽取400名调查对象进行问卷调查并采集血液样品。HIV/HCV抗体的检测均采用两次酶联免疫吸附试验(ELISA)进行,2次结果均为阳性时判定为HIV/HCV抗体阳性;梅毒抗体的检测首先用酶联免疫吸附试验进行初筛,对结果阳性者再用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行复检,当2次结果均阳性时则判定梅毒感染。数据分析主要采用了描述性分析、卡方检验、卡方趋势检验和多因素Logistic回归分析四种方法。描述性分析主要是对被调查对象的社会学特征、艾滋病知识知晓率情况及高危行为特征的情况等进行描述。多因素分析纳入的变量为单因素分析中差异有统计学意义的变量,列入方式为向前进步法,检验水准α=0.05。结果1、2010-2017年共调查9354名男性流动人口,样本来源以企业工人为主,占66.85%;结果显示年龄均值为32.65±11.41岁,其中以21-30岁年龄组所占比例最大,为37.6%;婚姻以在婚和同居为主,占64.5%;户籍以本省流动人口居多,占66.4%;汉族人口居多,占93.02%;在本地居住时间小于一年为主,占85.88%;在文化程度方面,主要以初中、高中或中专为主,有766 1(81.95%)人;流动人群中知晓艾滋病知识的人(即艾滋病知识知晓率)所占比例为82.0%。来源于企业工人(χ2趋势=1273.526,P<0.001),≥41 岁(χ2趋势=497.513,P<0.001),在婚及同居(χ2趋势=470.824,P<0.001),艾滋病知识知晓率(χ2趋势=393.645,P<0.001)在历年中所占比例呈上升趋势;山东户籍(χ2趋势=157.626,P<0.001),汉族人口(χ2趋势=289.93,P<0.001),居住时间小于一年(χ2趋势=164.999,P<0.001)、大专及以上(χ2趋势=179.029,P<0.001)在历年中所占比例呈下降趋势。2、2010-2017年流动人群发生固定性行为的比例为71.75%,性行为的比例有上升的趋势(χ2趋势=603.238,P<0.001),在性行为中每次都使用安全套的比例在在婚或同居人群中(χ2趋势=17.907,P<0.001)及在最近一年最近一次固定性行为中使用安全套的比例(χ2趋势=33.47,P<0.001)在不同年份间差异有统计学意义;在流动人群中商业性行为的比例为 7.27%,呈上升趋势(χ2趋势=20.556,P<0.001),而每次都用安全套的比例(χ2趋势=36.361,P<0.001)和在最近一年最近一次和小姐发生性行为时安全套的使用率(χ2趋势=5.569,P=0.018)都呈下降趋势;流动人群中临时性行为的比例为9.48%,发生比例呈上升趋势(χ2趋势=5.667,P=0.017),每次都使用安全套的比例(χ2趋势=19.264,P<0.001)及人群在最近一年最近一次的临时性行为中使用安全套的比例(χ2趋势=18.107,P<0.001)也都呈下降趋势;人群中同性性行为的比例为0.45%,比例有上升趋势(χ2趋势=41.703,P<0.001)。3、2010-2017年流动人群的HIV感染率为0.14%,梅毒感染率为0.16%,HCV感染率为0.34%,均处在较低水平。4、单因素分析结果显示:影响知晓艾滋病知识的因素包括样本来源(χ2=270.866,P<0.001)、年龄(χ2=234.842,P<0.001)、婚姻状况(χ2=171.497,P<0.001)、户籍(χ2=197.681,P<0.001)、民族(χ2=150.708,P<0.001)、文化程度(χ2=353.904,P<0.001)、本地居住时间(χ2=23.625,P<0.001)、是否有过性行为(χ2=210.629,P<0.001)、流动人群在最近一年的固定性行为中是否坚持使用安全套(χ2=4.427,P=0.035)以及流动人群在最近一年最近一次的固定性行为中是否使用了安全套(χ2=6.911,P=0.009);与HCV感染相关的因素包括户籍(χ2=37.147,P<0.001)、民族(χ2=84.984,P<0.001)、文化程度(χ2=12.307,P<0.001)、是否有过性行为(χ2=3.929,P=0.047)、最近一年是否与小姐发生过性行为(χ2=47.667,P<0.001)、流动人群在最近一年与小姐发生性行为时是否坚持使用安全套(χ2=12.903,P<0.001)、最近一年最近一次和小姐发生性行为的过程中是否使用了安全套(χ2=20.493,P<0.001)及最近一年是否有过临时性行为(χ2=25.705,P<0.001)。5、多因素分析结果显示:与不知晓艾滋病相关知识的人群相比,影响知晓的更可能是企业工人(OR=3.998,95%CI=2.162-7.39)、山东户籍(OR=0.432,95%CI=0.361-0.516)、低文化水平(OR=0.080,95%CI=0.025-0.251)、最近一年发生固定性行为时未坚持使用安全套(OR=0.618,95%CI=0.400-0.955)、最近一年最近一次发生性行为时使用安全套(OR=1.561,95%CI=1.282-1.901);与未感染HCV的流动人群相比,感染HCV的更可能是非汉族流动人群(OR=16.138,95%CI=3.928-66.668)、最近一年最近一次商业性行为中未使用安全套的流动人群(OR=0.211,95%CI=0.051-0.872)、最近一年与临时性伴发生过性行为的人(OR=4.227,95%CI=1.006-18.171)。结论1、山东省的流动人群具有以下特点:以青壮年、在婚或同居人群为主,人群的文化程度及艾滋病知识知晓率偏低;在流动人群中存在一定比例的商业、临时、同性性行为及吸毒等高危行为,而且安全套的使用率无论在固定性行为中还是在高危性行为中都普遍偏低。2、山东省流动人群的HIV、梅毒、HCV感染率均处在较低水平。来源于企业工人、山东户籍、学历水平低、在最近一年的性行为中不坚持使用安全套和在最近一年最近一次的性行为中使用了安全套是影响艾滋病知识知晓率的危险因素;非汉族、在最近一年最近一次的商业性行为中未使用安全套及最近一年有过临时性行为是HCV感染的危险因素。