动态动脉硬化指数(AASI)与颅内、外血管狭窄的相关性研究

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目的:探讨缺血性卒中患者动态动脉硬化指数(AASI)及卒中危险因素与颅内、外动脉狭窄的相关性,评价动态动脉硬化指数与颅内、外动脉狭窄程度及数量的相关性,以指导临床预防。方法:2008年7月-2009年12月连续收集赤峰学院附属医院神经内科缺血性卒中患者104例,所有病例均行CT血管成像(CTA)或核磁血管成像(MRA)、颈动脉彩超(CDUS)、经颅多普勒(TCD)确定是否存在颅内、外动脉狭窄。颅外动脉狭窄按照北美症状性颈动脉狭窄试验法(NASCET)分成四组:正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组。颅内动脉狭窄按照TCD收缩期血流速度判断分成四组:正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组。按照患者狭窄血管支数的不同分为无狭窄组、1支血管狭窄组、2支血管狭窄组、3支或以上血管狭窄组。记录所有患者的常规危险因素如年龄、性别、糖尿病史等及血液学指标如低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并测量身高、体重、上肢及下肢血压,计算体重指数(BMI)和动态动脉硬化指数(AASI)。结果:1.按照颅外动脉狭窄程度和AASI进行方差分析,组间未见显著性差异(P=0.31>0.05)。2.按照颅内动脉狭窄程度和AASI进行方差分析,有统计学意义(P=0.003<0.05),进行两组间比较后发现无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄间无统计学上差异,重度狭窄和其他组间有显著性差异(P<0.05)。3.按照病变支数与AASI进行方差分析,并进行两组间比较,无血管狭窄的患者和存在血管狭窄的患者有统计学差异,血管狭窄的AASI值要小于正常组。但在有1支和2支狭窄组无统计学差异,而在3支或以上狭窄组与无狭窄组、1支狭窄组、2支狭窄组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:AASI和颅内动脉狭窄无关,和重度颅外动脉狭窄有关,和狭窄支数相关。
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