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目的：探讨人血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)，血小板/淋巴细胞比值(PLR)和OSAHS病情严重程度的相关性，以及研究这些指标在扁桃体、腺样体切除手术前后的变化，寻求便捷、敏感、经济的血液筛查指标，预估儿童OSAHS病情严重程度和扁桃体、腺样体切除术后疗效情况。
方法：选取2019年1月-2019年6月就诊于我科，经睡眠呼吸监测(PSG)及电子鼻咽镜检查确诊为OSAHS，同时扁桃体III度~IV度和腺样体III度~IV度的患儿共68例，其中男孩44例，女孩24例，年龄(6.56±1.75)岁。这68例患儿依据手术前PSG结果分为轻度32例，中度26例，重度10例。PSG及电子鼻咽镜检查均为入院当日检查，入院当天空腹测身高、体重、SAA、CRP、血常规，由患儿家属填写OSA-18量表。并于手术后3个月查SAA、CRP、血常规及PSG，并由同一患儿家属填写OSA-18量表。收集PSG(呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(SpO2))，OSA-18量表分值，SAA和CRP数值，血常规(白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数)整理后进行统计学分析。
结果：CRP在轻度组(0.46±0.18)、中度组(0.51±0.11)、重度组(0.88±0.09)三组间数值逐渐升高，和病情的严重程度呈正相关。NLR在轻度组(0.86±0.10)、中度组(1.38±0.18)、重度组(2.18±0.27)三组间数值逐渐升高，和病情严重程度呈正相关。SAA、PLR、WBC三个指标P值均>0.05，差异没有统计学意义。各指标与AHI及最低SpO2行双变量相关性分析，CRP、NLR及OSA-18分值和AHI呈显著正相关，与最低SpO2呈显著负相关。SAA、PLR、WBC和AHI无明显相关性，SAA与最低SpO2有比较弱的相关性，PLR、WBC与最低SpO2无明显相关性。手术后AHI(2.86±1.25)、OSA-18(28.03±8.92)、CRP(0.49±0.14)、NLR(0.99±0.47)、PLR(85.22±20.75)均较术前AHI(10.35±5.51)、OSA-18(68.74±13.38)、CRP(0.54±0.20)、NLR(1.25±0.48)、PLR(99.52±25.91)明显下降，P<0.05,差异有统计学意义。OSA-18分值在轻、中、重度三组手术前后变化P<0.05，差异有统计学意义。CRP及NLR在手术前后中、重度组变化，P<0.05，差异有统计学意义，而在轻度组手术前后CRP及NLR的变化，P>0.05，差异没有统计学意义。PLR值在轻、中度组手术前后的变化P<0.05，差异有统计学意义，而重度组手术前后OSAHS的变化P>0.05，差异没有统计学意义。
结论：CRP及NLR均与OSAHS的病情严重程度呈正相关。SAA、PLR及WBC与OSAHS的病情严重程度没有明显相关性。OSA-18的分值和OSAHS病情严重程度呈正相关，术后OSA-18的分值明显下降，说明可参考应用OSA-18量表预测OSAHS患儿术前病情的严重程度及术后的疗效。手术后AHI、CRP及NLR均较术前明显下降。手术后效果好的患儿，中、重度OSAHS患儿手术后CRP及NLR值较术前下降，轻、中度患儿术后PLR较术前下降。
方法：选取2019年1月-2019年6月就诊于我科，经睡眠呼吸监测(PSG)及电子鼻咽镜检查确诊为OSAHS，同时扁桃体III度~IV度和腺样体III度~IV度的患儿共68例，其中男孩44例，女孩24例，年龄(6.56±1.75)岁。这68例患儿依据手术前PSG结果分为轻度32例，中度26例，重度10例。PSG及电子鼻咽镜检查均为入院当日检查，入院当天空腹测身高、体重、SAA、CRP、血常规，由患儿家属填写OSA-18量表。并于手术后3个月查SAA、CRP、血常规及PSG，并由同一患儿家属填写OSA-18量表。收集PSG(呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(SpO2))，OSA-18量表分值，SAA和CRP数值，血常规(白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数)整理后进行统计学分析。
结果：CRP在轻度组(0.46±0.18)、中度组(0.51±0.11)、重度组(0.88±0.09)三组间数值逐渐升高，和病情的严重程度呈正相关。NLR在轻度组(0.86±0.10)、中度组(1.38±0.18)、重度组(2.18±0.27)三组间数值逐渐升高，和病情严重程度呈正相关。SAA、PLR、WBC三个指标P值均>0.05，差异没有统计学意义。各指标与AHI及最低SpO2行双变量相关性分析，CRP、NLR及OSA-18分值和AHI呈显著正相关，与最低SpO2呈显著负相关。SAA、PLR、WBC和AHI无明显相关性，SAA与最低SpO2有比较弱的相关性，PLR、WBC与最低SpO2无明显相关性。手术后AHI(2.86±1.25)、OSA-18(28.03±8.92)、CRP(0.49±0.14)、NLR(0.99±0.47)、PLR(85.22±20.75)均较术前AHI(10.35±5.51)、OSA-18(68.74±13.38)、CRP(0.54±0.20)、NLR(1.25±0.48)、PLR(99.52±25.91)明显下降，P<0.05,差异有统计学意义。OSA-18分值在轻、中、重度三组手术前后变化P<0.05，差异有统计学意义。CRP及NLR在手术前后中、重度组变化，P<0.05，差异有统计学意义，而在轻度组手术前后CRP及NLR的变化，P>0.05，差异没有统计学意义。PLR值在轻、中度组手术前后的变化P<0.05，差异有统计学意义，而重度组手术前后OSAHS的变化P>0.05，差异没有统计学意义。
结论：CRP及NLR均与OSAHS的病情严重程度呈正相关。SAA、PLR及WBC与OSAHS的病情严重程度没有明显相关性。OSA-18的分值和OSAHS病情严重程度呈正相关，术后OSA-18的分值明显下降，说明可参考应用OSA-18量表预测OSAHS患儿术前病情的严重程度及术后的疗效。手术后AHI、CRP及NLR均较术前明显下降。手术后效果好的患儿，中、重度OSAHS患儿手术后CRP及NLR值较术前下降，轻、中度患儿术后PLR较术前下降。