应用16S rRNA测序研究生殖道微生态失调对IVF患者临床妊娠的影响

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近十几年,肠道微生态改变宿主的健康状态得到关注,越来越多的证据证明肠道微生物与各种疾病相关,如大肠癌、肝硬化、关节炎、2型糖尿病和动脉粥样硬化。微生物群和哺乳动物依赖于它们的共生关系,微生物对宿主的诸如上皮内稳态等生理过程中起到一定作用,并为致病菌的定植提供天然防御屏障。因此,细菌定植在调节宿主免疫中起着至关重要的作用。相对于此,女性生殖道微生态的研究有限,生殖道因其取样问题仍然尚未被广泛描述。已有多项研究显示以乳酸杆菌为主导的阴道和子宫内膜微生物组成与妊娠相关,但也有研究提出胚胎移植过程中宫颈管和子宫内膜的微生物作用有限,不会显著影响妊娠率。另外,由于关于生殖道微生态与妊娠结局关系研究的样本数小以及取样存在潜在污染的问题,因此对于妊娠结局是否与阴道以及子宫内膜微生态直接相关存在较大争议。
  目的:
  应用16S rRNA测序研究生殖道微生态失调对体外受精(in vitro fertilization,IVF)患者妊娠结局的影响
  方法:
  我们收集健康对照以及IVF患者的阴道和子宫内膜微生物样本,应用16S rRNA测序以及生物信息分析技术,通过与健康对照和妊娠组微生物多样性以及物种组成的比较,探究未妊娠患者生殖道微生态的菌群变化。为了进一步明确生殖道微生物组成与未妊娠患者移植失败次数的关系,将未妊娠患者分为首次移植失败和多次移植失败进行分析。
  结果:
  我们应用16s rRNA测序技术分析收集到的健康对照和IVF患者的生殖道微生物样本,发现IVF未妊娠患者的微生物多样性以及组成不同于健康对照和妊娠组,表现为多样性增大,乳酸杆菌、惰性乳酸杆菌的丰度下降以及加德纳菌和干酪菌升高。此外,在本研究显示多次移植失败患者的多样性高于妊娠和首次移植失败组,多次移植失败可能也是由生殖道微生态失调引起,移植失败次数越多,菌群变化越大。
  结论:
  我们应用16s rRNA测序技术分析收集到的健康对照和IVF患者的生殖道微生物样本,发现IVF未妊娠患者的微生物多样性以及组成不同于健康对照和妊娠组,表现为多样性增大,乳酸杆菌、惰性乳酸杆菌的丰度下降以及加德纳菌和干酪菌升高。此外,在本研究显示多次移植失败患者的多样性高于妊娠和首次移植失败组,多次移植失败可能也是由生殖道微生态失调引起,移植失败次数越多,菌群变化越大。
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