【摘 要】
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【目的】本研究基于柯氏模型,构建既符合我国国情又能体现麻醉专科护士专业特征的培训效果评估指标,为麻醉专科护士培训效果评价提供参考。【方法】（1）半结构个人访谈:对从事麻醉护理管理、护理教学、临床麻醉及麻醉护理工作资深专家进行半结构个访,提炼培训效果评价维度。（2）文献分析法:厘清麻醉专科护士的专业特征,归纳总结形成初筛条目。（3）德尔菲法:进行两轮专家函询对指标修改、完善并形成麻醉专科护士培训效果
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【目的】本研究基于柯氏模型,构建既符合我国国情又能体现麻醉专科护士专业特征的培训效果评估指标,为麻醉专科护士培训效果评价提供参考。【方法】（1）半结构个人访谈:对从事麻醉护理管理、护理教学、临床麻醉及麻醉护理工作资深专家进行半结构个访,提炼培训效果评价维度。（2）文献分析法:厘清麻醉专科护士的专业特征,归纳总结形成初筛条目。（3）德尔菲法:进行两轮专家函询对指标修改、完善并形成麻醉专科护士培训效果评估问卷。（4）实证研究:运用该指标体系对湖北省麻醉专科护士培训效果进行实证研究,验证评价体系的科学性和适用性,并提出培训效果的优化策略。【结果】1.评估架构及内涵研究:通过半结构个访与文献研究,基于柯氏模型初步构建了包括三级结构和35个条目,及各条目内涵界定的麻醉专科护士培训效果评估框架。2.评估指标体系构建:通过两轮专家函询,形成麻醉专科护士培训效果评估指标:包括4个一级指标,13个二级指标,38个三级指标的麻醉专科护士培训效果评估指标体系。两轮专家咨询的有效回收率分别为94%、100%,总体而言专家对本问卷研究内容的积极性较高。两轮专家咨询的权威系数均＞0.8,表明专家的权威系数和可信度较高;两轮专家咨询Kendall协调系数分别为0.101和0.146,P＜0.01。其中一级指标中反应层、学习层、行为层、结果层的权重系数分别为28.95%、21.19%、34.15%、15.71%。3.问卷信效度分析:问卷总Cronbach.系数为0.997,反应层、学习层、行为层、结果层四个维度的S-CVI分别为0.97、1.00、0.98、0.94,整体问卷的S-CVI为0.97,各量表条目的I-CVI均在0.80～1.00之间。表明问卷具有较好的信度和效度。4.评价体系应用实证研究:培训效果的满意度得分为（4.37±0.95）分,量表四个维度的得分从高到低依次为学习层评价（4.41±0.94）分、反应层评价（4.38±0.98）分、结果层评价（4.37±0.98）分、行为层评价（4.30±0.98）分。结合培训通过率100%与理论、操作、实践考评优秀率90%以上的培训后考核结果,均显示培训学习层效果较好,质量较高。38个指标的总体评分为4.47～4.21分;其中最高的三项为学习层的理论知识和技能操作与反应层的培训内容,最低的三项为行为层的科研能力、论文写作能力和质量改进能力。5.评价结果验证:通过反馈调查,获得调查对象对评价结果的认可度为72.3%,约87%的学员表示该评价方案科学,推荐采用。【结论】本研究通过科学的方法构建麻醉专科护士培训效果评价指标体系,该指标体系能较好反映培训效果,对促进培训方案的持续改进与优化具有一定的指导意义,为提升我国麻醉专科护士培训效果提供参考依据。实证结果提示行为层应是未来培训改进的重点。
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