【摘 要】
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[目 的]本研究通过探讨原发性高血压患者尿酸水平与肾素水平的相关性,为尿酸水平升高是否与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）激活相关提供理论依据。[方 法]本研究数据来源于“中国居民心血管病及其危险因素监测（2020）”项目。从云南省安宁市及澄江市2个监测点参与该调查的18岁以上居民中,根据纳入标准及排除标准,选取符合要
【基金项目】
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云南省心血管病临床医学中心项目（FZX2019-06-01）；
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[目 的]本研究通过探讨原发性高血压患者尿酸水平与肾素水平的相关性,为尿酸水平升高是否与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）激活相关提供理论依据。[方 法]本研究数据来源于“中国居民心血管病及其危险因素监测（2020）”项目。从云南省安宁市及澄江市2个监测点参与该调查的18岁以上居民中,根据纳入标准及排除标准,选取符合要求的患者397例。收集调查对象的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、身高、体重、血压、心率等基本资料和血浆肾素浓度（plasma renin concentration,PRC）、血浆醛固酮浓度（plasma aldosterone concentration,PAC）、糖化血红蛋白、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、血脂四项、尿酸、血肌酐、血钾、尿肌酐、尿微量白蛋白等实验室检查资料。根据高尿酸血症诊断标准分为尿酸正常组（243例）及高尿酸血症组（154例）,比较两组间各指标的差异,采用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析探讨原发性高血压患者尿酸水平与肾素水平的相关性。[结 果]1.397例（男235例,女162例）原发性高血压患者中,高尿酸血症组154例（男124例,女30例）,尿酸正常组243例（男111例,女132例）,原发性高血压患者并发高尿酸血症的发生率为38.80%,男性原发性高血压患者并发高尿酸血症的发生率为52.77%,女性原发性高血压患者并发高尿酸血症的发生率为18.52%,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.高尿酸血症组男性占比、吸烟率、饮酒率、心率、甘油三酯（triglyceride,TG）、尿酸、PRC、尿肌酐均高于尿酸正常组,而年龄、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）低于尿酸正常组（P＜0.05）。3.Spearman相关分析结果显示:尿酸水平与肾素水平呈正相关（r=0.174,P＜0.001）。4.多元线性逐步回归分析结果显示:校正其他混杂因素后,不同性别（男性较女性）、TG、年龄、肾素、尿微量白蛋白对尿酸水平的影响差异有统计学意义（P＜0.05）,尿酸水平与肾素水平呈正相关（b=0.370,P=0.027）。[结 论]1.原发性高血压患者尿酸水平与肾素水平呈正相关,尿酸水平升高可能提示RAAS激活。2.对高尿酸血症与原发性高血压共同治疗靶点的进一步研究,有望为患者带来更多的临床效益。
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