目的:通过MRI三维测量直肠与盆腔的容积,进而得出其比值,分析该值对直肠手术包括手术时间、出血量及并发症等方面的影响,总结其相关经验及规律,以提高临床工作者及学者对该值的认识,使MRI的价值得到更有效利用,为临床进一步研究和应用提供参考。材料和方法:收集2019年8月至2020年10月吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科收治的所有经术前肠镜病理证实的直肠癌患者。根据本次研究目的,制定相应纳入标准和排除标准。所有患者术前均进行了肠镜、腹部CT、核磁共振（MRI）检查。采用的骨盆测量参数包括:直肠容积、盆腔容积、直肠/盆腔容积比、骨盆入口前后径、骨盆入口横径、中骨盆前后径、中骨盆横径、骨盆出口前后径、骨盆出口横径、骨盆高度、骨盆深度。分别在MRI正视面、侧视面、后视面上测量骨盆相关参数数值,利用计算机软件合成三维图像,计算盆腔体积。直肠容积的测量过程需根据医生的临床经验,手动测绘直肠及其系膜的横截面积,这一步骤需在骨盆底的每个层面上重复进行,结合直肠的高度,最后通过计算机软件合成三维图像,并计算其体积。当获得直肠和盆腔容积后,其容积比值即可一并得出。通过SPSS 22.0软件进行统计学分析,评估其分别对腔镜直肠手术的相关影响。结果:1.一般情况.本此研究共收集了58例符合条件的直肠癌病例,其中男性31人（53.4%）,女性27人（46.6%）。年龄37-82岁,平均年龄为（62.7±8.8）岁;身高150-180cm,平均值为（165.71±8.21）cm;体重38-92kg,平均值为（66.19±12.54）kg;BMI 14.84-32.05,平均值为（23.99±3.41）。术前基础疾病主要包括:结肠多发息肉（14.9%）、肠梗阻（6.8%）、2型糖尿病（9.5%）、高血压病（20.3%）、冠心病（1.4%）、肺炎（5.4%）、贫血（13.5%）,少数患者同时罹患多种基础疾病。术中用时在100-345分钟之间,平均手术时间（190.67±60.61）分钟。术中出血量在50-400ml之间,平均出血量为（130.20±55.94）ml。术后少数患者（20.7%）出现并发症,主要包括:低蛋白血症（12.1%）、吻合口瘘（5.2%）、切口感染（3.4%）。2.基本情况及骨盆径线的性别比较身高、体重P值均小于0.0001,即身高、体重存在性别差异。骨盆相关测量径线表现出较大的性别差异,男性骨盆的骨盆入口前后径（P=0.0001）、骨盆入口横径（P=0.0006）、中骨盆前后径（P＜0.0001）、中骨盆横径（P＜0.0001）、骨盆出口前后径（P=0.0031）、骨盆出口横径（P＜0.0001）明显小于女性,骨盆深度（P＜0.0001）明显大于女性,骨盆高度（P=0.4773）与女性相当。3.直肠容积、盆腔容积及直肠/盆腔容积比的性别比较骨盆容积参数的性别比较方面,男性直肠容积（男:221.62±14.45 cm~3女:178.56±22.47 cm~3 P＜0.0001）、直肠/盆腔容积比（男:0.4707±0.047女:0.3547±0.0584 P＜0.0001）明显大于女性,盆腔容积（男:472.49±17.58 cm~3女:506.07±17.48 cm~3 P＜0.0001）明显小于女性。4.骨盆相关容积参数对手术的影响在手术出血量上,男女性组均与直肠容积（男:P=0.0063女:P＜0.0002）、盆腔容积（男:P=0.0010女:P=0.0003）、直肠/盆腔容积比（男:P=0.0024女:P=0.0003）相关;在手术时间上,男女性组也均与直肠容积（男:P=0.0003女:P=0.0004）、盆腔容积（男:P=0.0001女:P=0.0005）、直肠/盆腔容积比（男:P=0.0002女:P=0.0004）相关。将男女组合并分析,结果仍与未分组时结果一致,P值均＜0.005,即手术时间和出血量均与直肠容积、盆腔容积、直肠/盆腔容积比相关。进行logistics回归分析后,结果再次证明,手术出血量与直肠容积（P=0.0403）、盆腔容积（P=0.0137）、直肠/盆腔容积比（P=0.0273）相关;手术时间与直肠容积（P=0.0001）、盆腔容积（P=0.0001）、直肠/盆腔容积比（P=0.0001）相关。5.骨盆相关容积参数对术后并发症的影响分析骨盆容积参数对术后低蛋白血症、吻合口瘘、切口感染的相关影响发现,低蛋白血症,吻合口瘘及切口感染与骨盆容积相关参数无明显相关性,P值均＞0.05。结论:1.MRI（核磁共振成像）用于骨盆相关参数测量是可行的,且应用范围更广泛;2.骨盆容积参数存在性别差异,男性盆腔容积小于女性,而直肠容积、直肠/盆腔容积比明显大于女性;3.直肠/盆腔容积比与直肠手术时间、术中出血量呈正相关,直肠/盆腔容积比可能成为直肠手术难度的一项预测因素。