目的 研究功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）伴体重减轻患者血清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平,评价FD伴体重减轻患者焦虑、抑郁状态,症状及生活质量评分;探讨米氮平治疗FD伴体重减轻患者的综合疗效及可能作用机制。方法 纳入河北省人民医院自2020年6月至2020年12月于门诊及住院部就诊的FD患者,上述患者符合罗马Ⅳ诊断标准且自发病以来近12个月或更短时间内体重下降≥5%的FD人群30例（FD组）;同时期河北省体检中心健康体检人群30例（N组）;FD组应用米氮平治疗4周后完成随访者12例（M组）。记录相关临床资料并收集血清标本。所有纳入者应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测空腹血清TNF-α、IL-6水平;进行焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、尼平消化不良症状指数（nepeane dyspepsia symptoms index,NDSI）、尼平消化不良生活质量指数（nepean dyspepsia life quality index,NDLQI）评分。通过SPSS25.0统计软件对数据进行统计分析。计数资料采用卡方检验（χ2检验）。计量资料用均数±标准差（?x±s）表示,两组间比较采用成组设计t检验,相关性分析采用Pearson相关分析。结果 1 FD组与N组年龄、BMI、性别之间具有一致性,差异无统计学意义（P>0.05）。2 FD组血清TNF-α、IL-6水平均高于N组（P<0.05）。3 FD组SAS、SDS、NDSI评分均高于N组（P<0.05）,NDLQI评分低于N组（P<0.05）。4 M组治疗前后血清指标、各量表评分比较:用药后M组血清TNF-α、IL-6水平较前降低（P<0.05）;用药后M组SAS、SDS、NDSI评分较前均有降低（P<0.05）;用药后M组NDLQI较前升高（P<0.05）。5血清TNF-α水平与SAS、SDS呈正相关（P<0.05）,与NDSI、NDLQI无明显相关性（P>0.05）。6血清IL-6水平与SAS、SDS、NDSI呈正相关（P<0.05）,与NDLQI呈负相关（P<0.05）。结论 1 FD伴体重减轻患者血清TNF-α、IL-6水平高于健康体检人群,且普遍存在焦虑、抑郁状态,消化不良症状较重,生活质量较差。2 FD伴体重减轻患者的血清TNF-α、IL-6水平与焦虑、抑郁状态存在相关性,并在给予米氮平后其血清指标水平下降,表明TNF-α、IL-6可能参与调控FD患者的精神心理因素,或许可作为客观指标指导诊治。3 FD伴体重减轻患者的血清IL-6水平与患者症状、生存质量存在相关性,推测IL-6可能参与FD的发病,并可能与FD的病情变化相关。4应用米氮平治疗可显著改善FD伴体重减轻患者的症状及情绪障碍,并提高患者生存质量。图0幅;表5个;参140篇。