人际关系主题团体治疗对住院抑郁症病人的疗效

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目的:验证一个短程人际关系主题团体治疗对抑郁症病人的抑郁症症状、人际关系、社会功能的治疗效果。方法:本研究中被试为湖北省某精神科病房的抑郁症患者。在本研究中,对住院抑郁症病人进行诊断的依据是《ICD-10》中的诊断标准。入组标准为无攻击行为,无其他精神疾病或者神经系统疾病、人格障碍、精神分裂症、脑器质性病变、药物依赖等,有自知力。筛查之后,根据病人是否选择做团体治疗进行分组,选择做团体治疗分为实验组,其他的进入对照组。对照组接受常规治疗,实验组为常规治疗加团体治疗。实验组10名成员,对照组10名成员。团体每周三次,共六次,维持两周。治疗前收集患者的一般资料、24-项汉密尔顿抑郁量(HAMD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分,人际关系综合诊断量表评分。前测两周后对实验组对照组进行后测。采用SPSS20.0对数据进行录入及分析,运用独立样本t检验、卡方检验、方差分析等数据分析方法,通过比较两组患者四个量表的评分,验证短程团体人际关系主题团体心理治疗在治疗住院抑郁症患者抑郁症状以及人际关系和社会功能改善方面的作用。结果:1.对年龄这个计量资料经正态性检验后采用独立样本的t检验对两组患者的数据进行统计学分析,结果显示两组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05)。对计数资料采用卡方分析对其进行统计学分析,结果显示,两组患者在性别、病程、婚否、教育程度及家庭环境方面、是否做个体心理咨询、家族史等方面差异无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组的基线水平一致,前测四个量表得分均无显著差异(P>0.05)。2.人际关系综合诊断量表总分在治疗两周后,实验组(t==4.13,p<0.01)显著下降、对照组(t=1.45,p>0.05)有所下降,但是实验组下降更为显著且两组差异(t=-2.12,p<0.05)具有统计学意义。实验组和对照组的人际关系量表总分交互效应极其其显著(F=9.89,p<0.01),其中交际方面(F=8.20,p<0.05)和待人接物(F=7.63,P<0.05)两个维度交互效应均显著。相比对照组,实验组的人际关系显著改善。3.HAMD评分在治疗后两周,实验组(t=6.16,p<0.01)和对照组(t=3.27,p<0.05)均显著下降,但实验组下降的更为明显。4.社会功能缺陷筛选量表在治疗后两周实验组(t=4.12,p<0.01)对照组(t=4.86,p<0.01)均显著下降。结论:1、短程人际关系主题团体治疗联合常规治疗对抑郁症病人的人际关系改善疗效显著,说明此运用此方案进行团体治疗适合于在抑郁症病人快速流转的现代精神科病房中进行推广,适用于帮助住院抑郁症病人改善人际关系,从而帮助病人更好的适应出院后的生活。2、运用此方案进行团体治疗对住院抑郁症病人人际关系的改善,主要表现在日常交际活动和待人接物技巧两个方面。团体成员通过在团体中人际互动以及模仿学习等过程,进一步了解自己的人际模式,使实际的社交活动表现以及待人接物技巧方面有所改善,因而使整体的人际关系状况得到改善。
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