血清血管内皮生长因子水平对卵巢癌的诊断价值探讨

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目的:探讨测定血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化在卵巢癌诊断中的价值及其临床意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测正常健康妇女(对照组20例)、卵巢良性肿瘤患者(良性组22例)和卵巢上皮癌患者(恶性组25例)外周血中VEGF水平。结果:恶性组血清VEGF水平(184.84±82.57pg/ml)明显高于良性组(50.05±11.58pg/ml)和正常对照组(37.35±13.50pg/ml),p<0.01,正常对照组血清VEGF水平与良性组无明显差异,p>0.05。恶性组在术后血清VEGF值(84.04±19.05pg/ml)显著低于术前(184.84±82.57pg/ml),p<0.01,良性组术前血清VEGF水平与术后血清VEGF水平(46.36±10.59pg/ml)无显著差异。恶性组晚期卵巢癌患者(Ⅲ,Ⅳ期)血清VEGF水平(216.56±73.18pg/ml)高于早期卵巢癌患者(Ⅰ,Ⅱ期)水平(103.29±36.36pg/ml),差异有显著血清血管内皮生长因子水平对卵巢癌的诊断价值探讨性,p<0.01;而在不同病理分级(Gl,GZ,G3)术前血清VEGF水平(211.63灯5.2lp留ml、181.11士99.03p留ml、62.25土71.35pglml)无明显差异,P>0 .05。此外,5例随访病例显示,术后血清VEGF水平与血清CA 125水平平行下降,呈明显正相关。血清VEGF诊断卵巢癌的ROC曲线上凸,说明有诊断价值,当取值(80pg/m1)时,敏感度为84%,特异度为81%。结论:血清vEGF水平与卵巢上皮癌浸润生长、转移有关,可反映肿瘤的消长,测定血清VEGF水平可预测卵巢上皮癌的诊断、分期和预后。同时,血清VEGF水平具有肿瘤标志物的特性,可作为卵巢上皮癌病情监测的指标。
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