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目的:
本研究以桥本甲状腺炎的患者病历为研究对象,用回顾性比较的方法分析单纯使用西医基础治疗(西药组)以及在此基础上加用柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗(中药组)的临床效果;通过观察甲状腺自身抗体滴度降低数值及幅度,评价中药干预在本病治疗中的临床效果,并评估两组方案对桥本甲状腺炎治疗的有效性及安全性。
方法:
回顾性收集2017年9月至2019年9月在广州中医药大学第一附属医院内分泌科门诊就诊的符合选入标准的患者病历资料;研究会将符合标准的患者根据是否接受柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤的治疗分为西药组和中药组,即将只接受西医基础治疗的患者作为西药组,将在西医基础治疗上结合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗的患者作为中药组。通过医院检验系统查询并收集患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的实验室指标(TPOAb、TgAb),对观察指标进行统计分析。
结果:
1.中药组在不同治疗周期下,治疗前后TPOAb、TgAb水平存在差异且均具有统计学意义(P<0.05)。通过疗效等级的评价结果显示,治疗6个月的疗效优于治疗3个月的疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
2.西药组在不同治疗周期下,治疗前后TPOAb、TgAb水平差异均不具有统计学意义(P>0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗3个月和治疗6个月组间比较的差异均不具有统计学意义(P>0.05)。
3.中药组治疗3个月后TPOAb、TgAb水平要明显低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗3个月后中药组的疗效优于西药组疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
4.中药组治疗6个月后TPOAb水平要明显低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后两组TgAb水平无明显差异(P>0.05),但ΔTgAb水平差异明显(P<0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗6个月后中药组的疗效优于西药组疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
5.治疗后两种治疗方法的白细胞减少及肝功能损害事件发生率比较无明显差异(P>0.05)。
结论:
1.若联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,治疗3个月或6个月后均可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但尚未能说明不同治疗周期间效果存在差异。
2.若使用西药基础治疗,治疗3个月或6个月后均未能降低TPOAb、TgAb抗体的水平,部分抗体水平反而较前上升,且不同治疗周期间效果未有差异。
3.若治疗时间为3个月,联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但西药基础治疗未能降低其水平,提示柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤可能有更好的治疗效果。
4.若治疗时间为6个月,联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但西药基础治疗未能降低其水平,提示柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤可能有更好的治疗效果。
5.两种治疗方法的安全性相当,没有明显差异。
本研究以桥本甲状腺炎的患者病历为研究对象,用回顾性比较的方法分析单纯使用西医基础治疗(西药组)以及在此基础上加用柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗(中药组)的临床效果;通过观察甲状腺自身抗体滴度降低数值及幅度,评价中药干预在本病治疗中的临床效果,并评估两组方案对桥本甲状腺炎治疗的有效性及安全性。
方法:
回顾性收集2017年9月至2019年9月在广州中医药大学第一附属医院内分泌科门诊就诊的符合选入标准的患者病历资料;研究会将符合标准的患者根据是否接受柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤的治疗分为西药组和中药组,即将只接受西医基础治疗的患者作为西药组,将在西医基础治疗上结合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗的患者作为中药组。通过医院检验系统查询并收集患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的实验室指标(TPOAb、TgAb),对观察指标进行统计分析。
结果:
1.中药组在不同治疗周期下,治疗前后TPOAb、TgAb水平存在差异且均具有统计学意义(P<0.05)。通过疗效等级的评价结果显示,治疗6个月的疗效优于治疗3个月的疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
2.西药组在不同治疗周期下,治疗前后TPOAb、TgAb水平差异均不具有统计学意义(P>0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗3个月和治疗6个月组间比较的差异均不具有统计学意义(P>0.05)。
3.中药组治疗3个月后TPOAb、TgAb水平要明显低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗3个月后中药组的疗效优于西药组疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
4.中药组治疗6个月后TPOAb水平要明显低于西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后两组TgAb水平无明显差异(P>0.05),但ΔTgAb水平差异明显(P<0.05);通过疗效等级的评价结果显示,治疗6个月后中药组的疗效优于西药组疗效,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
5.治疗后两种治疗方法的白细胞减少及肝功能损害事件发生率比较无明显差异(P>0.05)。
结论:
1.若联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,治疗3个月或6个月后均可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但尚未能说明不同治疗周期间效果存在差异。
2.若使用西药基础治疗,治疗3个月或6个月后均未能降低TPOAb、TgAb抗体的水平,部分抗体水平反而较前上升,且不同治疗周期间效果未有差异。
3.若治疗时间为3个月,联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但西药基础治疗未能降低其水平,提示柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤可能有更好的治疗效果。
4.若治疗时间为6个月,联合柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤治疗可以降低TPOAb、TgAb抗体的水平,但西药基础治疗未能降低其水平,提示柴胡桂枝加龙骨牡蛎汤可能有更好的治疗效果。
5.两种治疗方法的安全性相当,没有明显差异。