毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹的临床观察

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目的:本研究通过开展临床随机对照试验,观察毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹的临床疗效,并与常规西药治疗进行对比,为患者提供一套有效、安全、绿色且患者更加易于接受的中医外治疗法,同时为中医外治法治疗本病提供更多有力的临床证据。方法:本研究共选取50例来自湖北中医药大学附属国医堂2019年10月至2021年9月期间就诊的慢性湿疹患者。将患者随机分为两组(治疗组和对照组),分别予以毫火针结合刺络拔罐治疗及常规西药治疗。整个疗程共治疗4周。在治疗前后记录两组患者的湿疹面积及严重程度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分、瘙痒视觉模拟(VAS)评分及皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分,并运用spss22.0对收集的数据进行统计分析。结果:1.基本资料比较:治疗前,两组患者在性别、年龄、病程、皮损严重程度评分方面无显著统计学差异(P>0.05),因此两组患者治疗前的基线比较无统计学意义,分组合理。2.治疗结束后,结果分析如下:(1)总有效率比较:治疗组25例病人完成治疗,有效率为96%,显效率为72%,无效率4%;对照组25例病人完成治疗,有效率为88%,显效率为40%,无效率为12%。两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)EASI评分比较:治疗组治疗前EASI评分为(13.83±5.35),治疗后为(5.84±2.21);对照组治疗前EASI评分为(13.75±4.70),治疗后为(7.67±2.20);两组评分均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗均可改善皮损。两组治疗后EASI评分及治疗前后差值比较,差异存在统计学意义(P<0.05),提示火针结合刺络拔罐疗法改善皮损效果更优。(3)瘙痒VAS评分比较:治疗组治疗前VAS评分为(7.03±0.73),治疗后为(2.74±0.38);对照组治疗前VAS评分为(6.95±0.47),治疗后为(3.68±0.51);两组评分均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗均可减轻瘙痒症状。两组治疗后VAS评分及治疗前后差值比较,差异存在统计学意义(P<0.05),提示火针结合刺络拔罐疗法减轻瘙痒症状效果更优。(4)DLQI评分比较:治疗组治疗前DLQI评分为(15.37±2.51),治疗后为(6.27±1.08);对照组治疗前DLQI评分为(15.83±2.09),治疗后为(9.57±1.56);两组评分均较前下降,治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗均可以有效提升患者生活质量。两组治疗后DLQI评分及治疗前后差值比较,差异存在统计学意义(P<0.05),提示火针结合刺络拔罐疗法改善患者生活质量效果更优。(5)复发率比较:治疗结束4周后进行随访,治疗组显效18例中复发2例,对照组显效10例中复发5例,经卡方检验,两组复发率差异有统计学意义,提示治疗结束4周后,治疗组复发率低于对照组。结论:毫火针结合刺络拔罐治疗与外用复方氟米松软膏治疗都能够改善慢性湿疹患者皮损、减轻瘙痒、提升生活质量。毫火针结合刺络拔罐治疗临床疗效更佳,且毫火针结合刺络拔罐治疗无药物毒副作用、不易复发,值得在临床上推广应用。
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