目的：探讨针灸结合中药加味没竭片治疗大鼠子宫内膜异位症的组织发生机理。 方法：建立子宫内膜异位症大鼠模型,随机分为模型组、针灸组、中药组、针药结合组,并设立假手术组。针灸组电针“血海”、“三阴交”,艾灸“关元”；中药组采用加味没竭片生理盐水混悬液灌胃；针药结合组采用上述两种方法综合治疗；假手术组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃。治疗及对照处理35天后处死各组大鼠,测量各组大鼠异位囊肿长、宽、高三径并计算平均值,异位组织石蜡切片HE染色进行组织病理学观察,ELISA法检测血清中MMP-2、VEGF分子水平,免疫组化法检测组织中MMP-2、VEGF蛋白表达,荧光定量聚合酶链反应法检测组织中MMP-2 mRNA的表达。SPSS14.0统计软件对数据进行相应的统计分析。 结果：大体上,异位囊肿三径平均值的比较,模型组均明显大于其他各组(P<0.01),针药结合组略小于针灸组,但差异不明显,两者均明显小于中药组(P<0.05);组织病理学观察可见模型组异位内膜生长旺盛,而针药结合组异位内膜趋于萎缩,部分上皮细胞坏死；异位内膜组织中MMP-2表达针药结合组均明显低于模型组、针灸组和中药组(P<0.05),VEGF表达三个治疗组之间无明显差异(P>0.05),但均明显低于模型组(P<0.05);血清中MMP-2水平及异位组织中MMP-2 mRNA的表达各组间比较没有统计学差异(P>0.05),血清中VEGF水平未测出；异位组织中MMP-2蛋白表达与MMP-2 mRNA表达之间没有直接的线性相关性(r=0.117,P=0.473)。 结论： 1.大鼠子宫内膜异位症的发生和发展与异位内膜组织中MMP-2、VEGF的水平密切相关,但与异位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达及血清中MMP-2的水平无明显关系。 2.针灸结合中药加味没竭片能缩小EMs大鼠异位囊肿大小,治疗大鼠EMs疗效肯定。 3.针药结合能下调EMs大鼠异位内膜组织中异常升高的MMP-2、VEGF蛋白水平,但对异位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达和血清中MMP-2的水平无明显作用。 4.针药结合可能是通过下调EMs大鼠异位内膜组织中异常升高的MMP-2、VEGF蛋白水平,达到治疗大鼠EMs的疗效。 5.大鼠异位内膜组织中MMP-2 mRNA与MMP-2蛋白表达不一致,针药结合可能不是通过下调异位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达来抑制MMP-2蛋白的表达,其中可能还有其它因素影响了本病异位内膜组织中MMP-2水平的改变。 6.针药结合具有安全有效、简便廉验、副作用少的优点,有望成为治疗子宫内膜异位症的值得推广的有效疗法。