归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森病睡眠障碍临床疗效观察

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目的通过使用归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森睡眠障碍,观察患者睡眠质量的改善,症状的缓解,为中西医联合治疗帕金森病睡眠障碍提供更安全有效的治疗思路。方法选取2020年9月-2021年12月就诊于江西省中西医结合医院神经内科气血两虚型帕金森睡眠障碍患者90例,且符合诊断和纳入标准。采用随机数字表法将90例患者分为中医对照组、西医对照组和联合治疗组,每组各30例,其中中医对照组是在常规PD治疗的基础上加用归脾汤加减治疗,西医对照组在常规PD治疗的基础上加用右佐匹克隆治疗,联合治疗组是PD治疗基础上用归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗。以上3组均以2周为一个疗程,有2个疗程,共4周,分析三组患者的性别,年龄、病程以及H-Y分级,观察三组治疗前后PDSS评分变化、UPDRS评分变化、中医证候评分变化,总体临床疗效。数据采用SPSS26.0统计学软件进行分析。结果1.对三组患者的一般资料进行对比,差异无统计意义(P>0.05)。2.PDSS评分比较:治疗后,组内比较,三组患者PDSS评分均得到了明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,中医对照组与西医对照组PDSS评分差异不大,差异统计无意义(P>0.05),相比于中医对照组、西医对照组,联合治疗组PDSS评分提高显著,差异有统计学意义(P<0.05),说明归脾汤加减联合右佐匹克隆联合使用在改善睡眠障碍疗效更好。3.UPDRS量表评分比较:治疗后,组内比较,三组患者UPDRS评分治疗后差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,中医对照组、西医对照组、联合治疗组之间UPDRS评分差异均没有统计学意义(P>0.05)。4.中医症候积分比较:治疗后,组内比较,中医对照组与联合治疗组患者评分较前均有一定幅度的好转,差异有统计学意义(P<0.05),西医对照组评分较前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),组间比较,联合治疗组评分比中医对照组与西医对照组降低更为突出,中医对照组相对于西医对照组降低。差异有统计学意义(P<0.05)。5.临床疗效比较:治疗后,组内比较,三组患者临床症状均有一定程度上的缓解,组间比较,联合治疗组临床有效率高于中医对照组与西医对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤加减联合右佐匹克隆联合治疗能够改善患者睡眠质量,延长患者的睡眠时间,减少患者入睡潜伏期与夜间觉醒次数,临床疗效较单纯使用归脾汤加减或右佐匹克隆更佳。
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