代谢综合征及其组分与胃癌的相关性研究

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caoyongtao1985
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目的代谢综合征(MS)与肿瘤的关系是当前学者的研究热点,研究发现人体在胃癌的发生发展中往往伴随着MS或其组分异常以及代谢性疾病的发生,由此推断两者之间可能存在某些关联。本研究通过研究MS及其组分、相关疾病与胃癌的相关性以及与不同发生部位胃癌和不同分化程度胃癌的关系,探讨引起胃癌发生发展的危险因素,为预防胃癌的发生发展及早期干预提供理论依据。方法收集2020年09月到2021年09月在唐山市工人医院住院符合本研究要求的住院患者共345例作为本次研究的对象,符合要求的患者根据病理结果分组,确诊为胃癌的患者共157例,分为胃癌组,胃镜活检组织病理为慢性非萎缩性胃炎的患者188例,分为对照组,选择回顾性分析的研究方法详细收集患者临床病例资料,包括血液生化指标:空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(Tri glyceride,TG)、胆固醇(Cholesterol,CH)、高密度脂蛋白(High density lipop rotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、血压(Blood p ressure,BP)、血尿酸(Uric acid,UA),一般资料:年龄、性别、是否吸烟、身高、体重,计算出其体重指数(Body mass index,BMI),以及临床病理资料。将收集到的数据整理到Excel表格,最终汇总到SPSS25.0软件建立数据库。对于本研究获取的计量资料和计数资料,分别用均数±标准差和构成比进行统计描述,对正态分布的计量资料采用的统计方法是t检验和方差分析(ANOVA),对计数资料采用的统计方法是x~2检验,还采用了多因素logistic回归的方法分析各种因素对胃癌的影响。结果1胃癌组和对照组患者的年龄分布、性别组成、吸烟比例情况是一致的,具有可比性(P>0.05)。2胃癌组与对照组MS发病比例分别为44.6%、18.7%,胃癌组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3胃癌组超重或肥胖、糖尿病、脂代谢异常检出率分别为36.3%、38.2%、73.9%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4胃癌组BMI、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、血尿酸平均水平分别为(24.36±3.33)、(6.48±2.29)、(1.87±1.01)、(3.21±14.78)、(306.57±93.856),均高于对照组,胃癌组高密度脂蛋白水平(1.29±0.70)低于对照组(1.60±0.40),差异有统计学意义(P<0.05)。5近端胃癌组超重或肥胖比例(78.2%)、BMI平均水平(22.92±3.33)高于胃体组和远端组,远端胃癌组合并糖尿病比例(69.5%)、空腹血糖水平(7.53±3.01)高于近端组和胃体组,差异有统计学意义(P<0.05)。6低分化组合并MS比例(64.3%)、合并脂代谢异常比例(90.3%)高于中分化组和高分化组,差异存在统计学意义(P<0.05)。7 MS、超重或肥胖、糖尿病、脂代谢异常是胃癌的危险因素(P<0.05),其OR值及95%CI分别为(OR=1.981,95%CI:1.235-3.179)、(OR=2.654,95%CI:1.695-4.126)、(O R=1.755,95%CI:1.110-2.774)、(OR=5.614,95%CI:3.517-8.959)。BMI、血清甘油三酯与胃癌发病风险呈正相关,其OR值及95%CI分别为(OR=1.093,95%CI:1.014-1.177、OR=1.355,95%CI:1.077-1.704)。高密度脂蛋白与胃癌发病风险呈负相关(P<0.05),其OR值及95%CI分别为(OR=0.332,95%CI:0.214-0.516)。结论1代谢综合征是胃癌发生的影响因素。2超重或肥胖、糖尿病、脂代谢异常是胃癌的危险因素。3 BMI、甘油三酯与胃癌的发生呈正相关,高密度脂蛋白与胃癌的发生呈负相关。4超重和肥胖是近端胃癌的影响因素,糖尿病是远端胃癌的影响因素。5合并MS、脂代谢异常的胃癌分化程度更低图0幅;表13个;参114篇。
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