CD38、OT、IL-1β在子宫内膜异位症中表达及相关性探究

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目的1.了解子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)患者血清白细胞分化抗原(Cluster of differentiation 38,CD38)、缩宫素(Ocytocin,OT)、白介素-1β(Interleukin-1beta,IL-1β)水平,及血清CD38与OT之间有无相关性。2.探究CD38在EMT患者在位内膜以及异位内膜的表达情况。方法选取2015年12月至2016年11月时间段就诊于我院妇科因卵巢型子宫内膜异位症行“卵巢囊肿剥除术”患者36例为EMT组(分为EMT术前组及术后组),对照组选取同期因单纯输卵管因素不孕症行宫腹腔镜探查术或宫腔镜检查患者36例。EMT术前组及对照组于术前一天抽取静脉血5ml;术后一个月复查时采集静脉血5ml,待测CD38、OT、IL-1β。子宫内膜组织标本的采集:1)EMT在位子宫内膜(Eutopic endomeitrium,EUE)及对照组正常内膜采集:无创子宫内膜采集器或手术切除子宫者取内膜组织。2)EMT异位子宫内膜(Ectopic endomeitrium,ECE)的采集:术中剥除卵巢型子宫内膜囊肿,留取部分囊壁。采用免疫组化法分析CD38在不同子宫内膜的表达情况。结果与对照组相比,EMT术前组患者血清CD38、OT、L-1β高于对照组,差异有统计学意义(908.98±279.69 VS 764.36±220.74,t=2.44,P=0.02;161.63±47.81 VS139.25±42.76,t=2.09,P=0.04;86.61±26.45 VS 74.08±18.25,t=2.21,P=0.03)。EMT组患者术后血清CD38、OT、IL-1β较术前降低,但其中CD38、OT在两组差异无统计学意义(908.98±279.69 VS 826.01±141.79,t=1.32,P=0.19;161.63±47.81 VS148.42±41.58,t=1.22,P=0.23)。EMT患者血清IL-1β术后较术前降低,差异有统计学意义(86.61±26.45 VS 73.46±13.28,t=2.34,P=0.02)EMT组术前血清CD38与OT呈正相关(r=0.65,P=0.001);EMT组术前血清CD38与IL-1β呈正相关(r=0.75,P=0.001)。对照组、EMT术后CD38与OT、CD38与IL-1β间均无明显线性相关。正常内膜及EMT在位、异位内膜均表达CD38,但三者间差异无统计学意义。CD38主要定位在子宫内膜间质细胞。子宫内膜腺上皮细胞未见表达CD38。结论EMT患者血清CD38、OT表达均明显增高,CD38可能通过促进OT的分泌促进EMT的发生发展,但CD38在子宫内膜局部可能无促进OT分泌的作用。CD38在EMT患者术前与IL-1β正相关,提示增高的CD38可能促进IL-1β的表达,但IL-1β的表达主要与EMT患者异位病灶有关。
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