儿童精神发育迟滞是国际上普遍关注并极待解决的一大社会难题。近年来，现代医学在流行病学、病因学研究方面取得了较大的进展，但在治疗方面则尚未研究出有效的治疗方法，主要依赖教育训练和对症治疗。中医针灸对本病则积累了几千年的临床经验，总结出许多行之有效的治疗方法，均证实针刺治疗MR有良好的效果。本文结合现代研究进展，从临床研究著手，全面且有系统的研究了针刺治疗儿童精神发育迟滞的临床疗效和作用机理。一.针灸治疗MR临床疗效： 本研究治疗MR是依『靳三针疗法』施治，取头部穴位为主，以调整五脏六腑的经气，疏通经络，协调机体阴阳平衡。其特定穴位是『四神针』，『智三针』，『脑三针』，『颞三针』，并结合中医辨证施治，随证加减，配以穴位注射，以四个月为一疗程。治疗141MR，取得总有效率77.30％的良好疗效；对记忆力差，理解力差，计算力差…等十项临床观察指标均有较明显的改善，尤其在肢体软弱，肢体抽搐，手足障碍，流涎等改善明显，有效率分别达87.80％，85.71％，72.00％，71.43％，且疗效与年龄病情轻重有相关性，年龄小，病情轻则疗效佳，但与性别、辨证分型无明显相关。 二．针刺封＊R顽鬓微量元素的影警： 顽馒是微量元素的排泄器官，其微量元素的含量反映相常丧 晴简内人艘的代缴情况；随著研究深入的登展，均表明微量元素参 舆人艘肉能量的糖换、酶和组蛾的模成。舆神缠系统的j吉携功能， 人骸的免疫和戚染，内分泌功能及生丧登育均有丽佛。我们取MR 组及正常封照组各 30例，取髦檬检测 Zn、Cu、Fe、Cd ＄六捶微量 元素含量及MR组针刺治瘤前俊元素的改暨，结果扁：舆正常组比 较，MR lA髦 Zn、Cu、Fe含量低而 Cd含量高，差具具统针擎上的 意慕，而 Mn、Ph含量未见颖著性差冥。MR组针刺治痪俊铰治瘠 前，鬓Zn、Cu、Fe含量明涤异高，而 Cd含量明厢降低，且微量元 素的樊化舆针刺瘠效密切相朋。故缎岛：MR患者，存在髓肉微量 元素的具常，针刺治瘠具有稠整微量元素臭常，使其正常化的作用。 微量元素的棍绸正常，封促追③内核酸、蛋白贸的合成、海焉等轴 突神级正常傅蓉、增强 SOD活性等都具有重要作用。 二．针刺yi MR血浆 LPO，GSH－PX，NO及红细胞 SOD 的影辔： 自由基是月昌细胞捐害的重要登病因素，脂贸遇氧化物（LPO） 是自由基捐害作用的崖物，而 SOD，GSH工X＄剔是搁骸防攀氧自 由基捐害和破壤的抗氧化酶。另外，NO是细胞和细胞简的信使和 神经傅逸曾作用的物g，影辔著海焉及，J戊 的突碉傅邀效愿，舆学 曾和记。隐有服。本研究取3O例Nlt，及3O例正常封照组追行自由 基三项及 NO指棵的榆测及觐察针刺效履。结果禹：MR组的 LPO 活性比正常组高，而 GSH－Px，SOD，NO ：f性降低；病情鲤重舆 LPO 增高成正相服，而舆＊S＊PX，8OD，＊O降低成负相服：针刺治痪 5俊明照提高 GSH。Px，SOD，NO的活性，降低 LPO的活性，治疲前役比较，差奚性具统针绎上意羡。故缎岛：MR患者存在明额的脂贸遇氧化捐惕，抗氧化酶活性不足，NO内壤境不稳定，针刺治痰hlL舆其增强烧艘抗氧化能力，抑制自由基氧化系统，撅绸氧化一杭氧化之瑚的平衡，及 NO值粤向正常化等密切相艄。