[目的]1.探讨个体特征、饮食习惯、生活习惯、家庭状况、经济状况、自然环境等因素对百岁老人健康长寿的影响。2.进一步探讨平邑县百岁老人的膳食结构及其每日平均营养素摄入量水平对平邑县百岁老人健康长寿的影响。3.了解平邑县生活饮用水与百岁老人长寿的密切关系,调查人员按照水样采集的标准在平邑县百岁老人集中分布的乡镇和村落的生活饮用水中采集了相应的水样,并在山东大学卫生分析测试中心对水样进行了检验。4.通过以上的调查来获取山东平邑县长寿群体的第一手资料,并经过分析、研究,为人类健康长寿提供科学依据,探讨长寿人群在某区域集中出现的原因及影响因素。让更多的老人能够提高生活质量、安渡晚年,构筑我国健康老龄化社会,成为减轻社会负担、发挥老年人作用及促进社会经济持续发展的重要基础。[方法]1.调查人员持《百岁老人年龄调查表》和《平邑县百岁老人基本状况调查问卷》逐一进行入户调查,探讨个体特征、饮食习惯、生活习惯、家庭状况、经济状况、自然环境等因素对百岁老人健康长寿的影响。2.采用24h回顾膳食表法对平邑县所有百岁老人的膳食结构及各类食物摄入量进行调查,并采用营养素计算软件计算百岁老人各种营养素的摄入量,探讨平邑县百岁老人的膳食结构及其每日平均营养素摄入量与健康长寿的关系。3.在平邑县百岁老人集中分布的乡镇和村落采集生活饮用水水样,,并按国家生活饮用水标准对其饮用水水质、微量元素含量进行检测与分析。4.调查资料结果进行计算机录入,建立数据库,进行逻辑校验。采用SPSS11.5统计方法对调查结果进行汇总分析。[结果]1.平邑县实地调查到的87位百岁老人中63位有家族长寿史,占72.4%,其中,家族亲人年龄达到80～90的有41位,占总人数的47.1%,家族亲人年龄达到90-100岁之间的有38位,占总人数的43.7%,家族亲人年龄达到百岁的有1位。2.平邑县百岁老人在其兄弟姐妹中的排行首位的占33.3%,第二胎占31.0%,第三胎和第四胎分别占11.5%和10.3%,是长寿的先天优势。平邑县百岁老人女性年轻时平均身高为160.8cm,目前平均身高为153.0cm,年轻时平均体重为54.2kg,目前平均体重为41.9kg；男性年轻时平均身高为171.5cm,目前平均身高为163.8cm,年轻时平均体重为61.9kg,目前平均体重为48.1kg,与山东省平均水平相比,平邑百岁老人体型略偏小,新陈代谢消耗能量少。统计平邑县百岁老人的性格倾向,发现60.8%的百岁老人性格属于外向型,20.3%属于内向型,18.9%属于内外兼有性格；45.6%的百岁老人脾气缓慢,25.3%的老人脾气急躁,29.1%的老人脾气介于两者之间。3.调查中发现,92.4%的平邑县百岁老人日常作息规律,有早睡早起的好习惯。老人们大多容易入睡,夜间偶有苏醒现象,72.2%的老人有午休的习惯,总体睡眠状况良好,白天无明显思睡现象,精神状态好。长期从事农业劳动是平邑县百岁老人长寿的重要原因,几乎全部百岁老人从未接受过教育,一直从事农业生产活动,50.6%的老人干农活干到70岁以上,21.5%的老人干农活干到80岁以上,21.5%的老人干农活干到90岁以上。勤劳好动是老人长寿的重要原因。4.在调查中发现,平邑县绝大部分的百岁老人三餐很有规律,定时定量,荤素有度,咸淡适宜,不挑食,且大都吃到八分饱；主食以小麦及其制品为主,大米、玉米为辅；一些老人喜欢喝牛奶等乳制品。调查中还发现,大多老人喜欢吃豆腐、喝豆奶粉等豆制品。36.7%的平邑百岁老人喜欢吃甜食,如糖、饼干鸡蛋糕、桃酥等。大多数平邑百岁老人喜欢吃水果,以苹果、香蕉、西瓜居多,这些水果可以供给身体各种必需维生素和矿物质。平邑百岁老人日常饮水量比较多,有一部分老人一天能喝三暖瓶白开水。62.0%的老人从不吸烟和喝酒,6.3%的老人偶尔喝少量白酒。良好的饮食习惯造就了老人的健康长寿之道。5.平邑县百岁老人平均每人每天摄入食物的总重量为456.89g,其中谷类薯类食物为245.07g,两者共占膳食宝塔建议量的61.3-98.0%,蔬菜水果平均每人每天67.50g,占总膳食宝塔建议量的7.5-13.5%；畜禽肉类、鱼虾贝类、奶及奶制品类每天摄入量分别占膳食宝塔建议量的49.3-73.9%、2.7-5.4%和5.1%；烹调油及盐的摄入量分别是2-5g和0.1-0.4g,符合膳食建议量标准。平邑县百岁老人每天摄入动物性食物117.64g,除蛋类外,其余动物性食物的摄入量严重低于膳食宝塔建议量。从其组成来看,摄入畜禽肉类为36.96g,占膳食宝塔建议量的49.3-73.9%；鱼虾贝类、奶类及奶制品摄入较少,分别为2.70g、15.41g,占膳食宝塔建议量的2.7-5.4%和5.1%。6.百岁老人男女平均每人每天能量的摄入水平分别为5127.79kJ和4394.62kJ,达到建议量的66.25%和56.78%。宏量营养素分析结果显示,蛋白质的平均摄入水平男女分别为42.86g和40.32g,分别达到推荐摄入量的63.37%和56.78%。每人脂肪的摄入量为29.17g,达到推荐摄入量的38.89%。维生素当中,维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素E的摄入与其RNI比较相对较好,平均水平达到RNI的44.61%、36.42%、43.50%和67：21%,其中维生素E的平均摄入水平最高,为RNI的67.21%。维生素A和维生素C严重摄入不足,平均水平13.12-28.91%。矿物质中,磷、铁、锰的摄入水平最高,分别达到推荐量的94.54%、76.53%和84.86%；硒、铜、锌、镁、钾的摄入次之,分别达到推荐值的57.92%、55.50%、46.87%、47.51%和42.69%；钙的摄入严重不足,仅为推荐量的19.65%。钠的摄入量为推荐量的18.0%,饮食结构表现低盐的特征。7.调查中发现,平邑县已经把老龄事业纳入当地经济社会发展规划,构建了县、乡、村三级老龄工作联动机制,形成了县、乡、村三级老龄工作目标管理网络。目前,全县建有乡镇敬老院16所、老年活动场所821个,有村级老年人体育协会280个,县级机关成立了35个老年人协会,各级老年人协会入会会员达5万余人。县老龄委、各级乡镇及各个村的老龄工作做得非常具体细致,为平邑老年人享受优质养老做了大量工作,全县尊老敬老氛围浓厚,老年人生活满意度高。8.92%的百岁老人的儿女或其它亲人非常孝顺,日常生活照顾的无微不至,儿女们陪着老人聊天,为老人梳头、按摩。从老人干净整齐的衣着被褥、丰富多样的饮食,到老人脸上舒心的笑容,无不体现了儿女们的拳拳孝心。居家养老是中国目前养老的主要模式,让老年人生活在熟悉的家庭环境中,而不是入住在养老机构内,接受儿女及其他家庭成员的照顾,是符合中国国情的安渡晚年生活的传统养老方式。9.97%的百岁老人的子女表示家庭经济条件良好,完全可以满足老人日常生活需要,另外,每位百岁老人每年1200元的政府补助,可以有效的改善老人及子女的经济状况。100%的百岁老人参与了新型农村合作医疗,为及时、快速地为老人的身体健康提供医疗咨询和救助提供了可能。上述政府补助与子女经济供给的养老措施,均在一定程度上为老人的长寿提供了有力的物质基础保障。10.平邑县环境优美,空气洁净,山清水秀,特别是境内的蒙山,山岭连绵,风光秀丽,森林茂密,覆盖率达90%以上,负氧离子含量为220万个／立方厘米,被评为“国家森林公园”、“国家4A级旅游区”、“国家地质公园”。平邑县地质地貌环境优越,四季分明,温差较小,夏无酷暑,冬无严寒,非常适合人类居住生活。境内河流密布,水系发达,空气湿度相对适中。特别是近年来,平邑县不断加大植树造林力度,全县森林覆盖率达到34.8%,有效提高了生态环境质量,这些都非常有益于居民身体健康。2009年9月中国老年学学会科学养生专业委员会为平邑县人民政府颁发了“中国平邑蒙山养生长寿研究基地”的牌匾。11.饮用水中铁、锌、硒、铜、锰的含量均达到或优于国家地下水Ⅱ类水质的标准,毒理性指标如铅、汞、砷、镉等含量低,其pH值在6.86-7.52之间,水质没有污染现象,完全符合人体营养生理需要的健康饮用水标准。与其他长寿之乡生活饮用水中微量元素含量相比较,铁、铜、锰、硒的含量高于其他长寿区饮用水中该元素的含量,锌的含量低于乳山、城阳地区,但远远高于济南地区饮用水中该元素的含量。调查中发现,47.7%的平邑百岁老人身体非常健康,无任何疾病,与其生活饮用水中微量元素的含量特点有非常密切的联系。平邑县44位百岁老人中患有心血管和高血压的仅2人,患有运动系统疾病的仅5人,与饮用水中铜、锰、硒元素含量丰富有着一定的关系。[结论]1.遗传——老人长寿的重要生理基础家族长寿是百岁老人长寿的重要的生理基础,遗传基因为百岁老人长寿提供了先天优势,这一点在平邑县百岁老人调查中也得到体现。平邑县实地调查到的87位百岁老人中63位有家族长寿史,占72.4%,其中,家族亲人年龄达到80-90的有41位,占总人数的47.1%,家族亲人年龄达到90-100岁之间的有38位,占总人数的43.7%,家族亲人年龄达到百岁的有1位。2.身体、性格等个性特征——老人长寿的自身比较优势平邑县百岁老人在其兄弟姐妹中的排行首位的占33.3%,第二胎占31.0%,第三胎和第四胎分别占11.5%和10.3%,是长寿的先天优势。平邑县百岁老人女性平均身高为153.0cm,平均体重为41.9kg；男性平均身高为163.8cm,平均体重为48.1kg,与山东省平均水平相比,平邑百岁老人体型略偏小,新陈代谢消耗能量少。60.8%的百岁老人性格属于外向型,20.3%属于内向型,18.9%属于内外兼有性格；45.6%的百岁老人脾气缓慢,25.3%的老人脾气急躁,29.1%的老人脾气介于两者之间。外向型性格的人多热情开朗,乐观爽快,与内向型性格的人相比,他们更擅长与人沟通,精神上不易紧张,遇到事情更容易渡过难关。另外,性格缓慢的人往往说话、行动都较慢,心平气和,自制力强,而心态平和、均衡无疑对健康长寿是有益的。3.勤劳规律的生活习惯——老人长寿的重要途径调查中发现,92.4%的平邑县百岁老人日常作息规律,具有早睡早起的好习惯。72.2%的老人有午休的习惯,总体睡眠状况良好,白天无明显思睡现象,精神状态好。长期从事农业劳动是平邑县百岁老人长寿的重要原因。几乎全部百岁老人从未接受过教育,一直从事农业生产活动,50.6%的老人干农活干到70岁以上,21.5%的老人干农活干到80岁以上,21.5%的老人干农活干到90岁以上。4.合理多样的饮食结构——老人长寿的营养条件平邑县绝大部分的百岁老人三餐很有规律,定时定量,荤素有度,咸淡适宜,不挑食,且大都吃到八分饱；主食以小麦及其制品为主,大米、玉米为辅；36.7%的平邑百岁老人喜欢吃甜食,如糖、饼干、鸡蛋糕、桃酥等。大多数平邑百岁老人喜欢吃水果,以苹果、香蕉、西瓜居多,这些水果可以供给身体各种必需维生素和矿物质。62.0%的老人从不吸烟和喝酒,6.3%的老人偶尔喝少量白酒。良好的饮食习惯造就了老人的健康长寿之道。维生素当中,维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素E的摄入与其RNI比较相对较好,平均水平达到RNI的44.61%、36.42%、43.50%和67.21%,其中维生素E的平均摄入水平最高,为RNI的67.21%。维生素A和维生素C严重摄入不足,平均水平13.12-28.91%。矿物质中,磷、铁、锰的摄入水平最高,分别达到推荐量的94.54%、76.53%和84.86%；硒、铜、锌、镁、钾的摄入次之,分别达到推荐值的57.92%、55.50%、46.87%、47.51%和42.69%；钙的摄入严重不足,仅为推荐量的19.65%,又由于磷的摄入水平较高,极易造成个别老人钙／磷比值偏低,从而使百岁老人骨骼的质量受到影响。钠的摄入量为推荐量的18.0%,饮食结构表现低盐的特征。平邑县老人的长寿与膳食结构中锰、硒等矿物质的摄入以及低盐分的摄入不无关系。由于人体必需的维生素B1、维生素B2、维生素E、烟酸、微量元素铜、锌、硒、锰、铁、镁、钾的摄入量相对较高,综合各种营养素的摄入水平均能在标准的50%左右,考虑到老人高龄的生活特点,我们可以认为营养素的摄入足以维持生命活动,但如果能够增加维生素A、维生素C及矿物质钙的相对摄入量,百岁老人生活质量可能会得到进一步提高。5.当地政府对老年人的尊重——老人长寿的社会制度环境尊重和赡养老人是中华民族的优良传统。尊老爱老是支撑人类文明大厦的基石,维系社会和谐的纽带。平邑县党委、政府非常重视老龄工作。调查中发现,平邑县已经把老龄事业纳入当地经济社会发展规划,构建了县、乡、村三级老龄工作联动机制,形成了县、乡、村三级老龄工作目标管理网络。6.温馨和谐的家庭环境——老人长寿的家庭环境92%的百岁老人的儿女或其它亲人非常孝顺,日常生活照顾的无微不至。居家养老是中国目前养老的主要模式,让老年人生活在熟悉的家庭环境中,而不是入住在养老机构内,接受儿女及其他家庭成员的照顾,是符合中国国情的安渡晚年生活的传统养老方式。7.政府补助与子女经济供给——老人长寿的经济保证平邑县老人最重要的经济来源为子女供给和政府补助。97%的百岁老人的子女表示家庭经济条件良好,完全可以满足老人日常生活需要,另外,每位百岁老人每年1200元的政府补助,可以有效的改善老人及子女的经济状况。100%的百岁老人参与了新型农村合作医疗,为及时、快速地为老人的身体健康提供医疗咨询和救助提供了可能。8.优美宜人的自然环境——老人长寿的自然环境平邑县环境优美,空气洁净,山清水秀,特别是境内的蒙山,山岭连绵,风光秀丽,森林茂密,覆盖率达90%以上,负氧离子含量为220万个／立方厘米,被评为“国家森林公园”、“国家4A级旅游区”、“国家地质公园”。平邑县地质地貌环境优越,四季分明,温差较小,夏无酷暑,冬无严寒,非常适合人类居住生活。境内河流密布,水系发达,空气湿度相对适中。特别是近年来,平邑县不断加大植树造林力度,全县森林覆盖率达到34.8%,有效提高了生态环境质量,这些都非常有益于居民身体健康。平邑县生活饮用水完全符合《生活饮用水水质卫生规范》,饮用水中铁、锌、硒、铜、锰的含量均达到或优于国家地下水Ⅱ类水质的标准,毒理性指标如铅、汞、砷、镉等含量低,其PH值在6.86-7.52之间。水质没有污染现象,完全符合人体营养生理需要的健康饮用水标准。