术苓化浊汤治疗湿浊内阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

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目的:本研究采用中药口服的方式,观察术苓化浊汤对湿浊内阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其安全性,为非酒精性脂肪性肝炎的治疗提供一定的参考。  方法:全部受试者均来自陕西中医药大学附属医院肝病科2015.6-2016.9期间,经诊断符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的门诊及住院患者。全部62例患者随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组给予术苓化浊汤联合基础西医保肝治疗;对照组单纯给予西医基础治疗,药物选用与治疗组中的西医保肝药物一致,疗程均为3个月,治疗1个疗程后统计疗效。试验过程中观察临床症状、体征、BMI、肝功、血脂、CT,比较两组间有无统计学差异。  结果:经过1个疗程的治疗,对结果进行分析得出:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.00%,结果显示治疗组明显优于对照组;在临床症状改善方面:治疗组对于胁肋胀痛、头身困重、乏力、胸脘痞闷、食欲不振症状的改善,具有统计学意义;对于恶心、便溏症状积分,无差异性,没有统计学意义;对照组对于乏力症状有明显效果,具有统计学意义;而在其他症状的改善上,没有统计学意义;两组间在胁肋胀痛、胸脘痞闷、食欲不振的改善上,具有差异性,表明联合术苓化浊汤在症状的改善上疗效更加明显。在BMI的改善方面:两组患者治疗前后的BMI数值均有差异性,两组间治疗后结果比较,没有统计学意义;在肝功能、血脂改善方面:治疗组在ALT、AST、γ-GGT、TC及TG的下降方面有差异;对照组在ALT、AST、γ-GGT、TC的下降方面有差异,但对于TG指标的改善并无差异;经组间对比,治疗组在ALT、γ-GGT、TG的改善上,均明显优于对照组,有差异性;在影像学改善方面:治疗组恢复率:23.33%,对照组恢复率:10.00%,二者复常率具有差异。  结论:术苓化浊汤联合西医基础保肝治疗对非酒精性脂肪性肝炎的改善具有较理想的效果。对于患者症状、体征、改善各项检查指标的改善方面有着明显效果,说明中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果优于单纯西医治疗,对于临床运用具有一定的指导作用。
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