目的:通过检测糜烂型和非糜烂型口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）组织中维生素D受体（vitamin D receptor,VDR）和血清中维生素D的表达,研究维生素D及其受体在OLP发生发展中的作用以及血清维生素D水平与OLP组织中VDR表达的相关关系。方法:根据纳入和排除标准,选取就诊于山西省人民医院口腔内科的OLP患者33人,包括糜烂型OLP 14例（糜烂型OLP组）,非糜烂型OLP 13例（非糜烂型OLP组）,一侧颊黏膜为糜烂病损,另一侧为非糜烂病损的OLP患者6例（合并糜烂型和非糜烂型OLP组）,同时选取14例健康志愿者作为对照组。收集OLP患者的病变组织和正常对照者的正常口腔黏膜,所有组织标本均经病理证实。采用免疫组织化学技术检测各组组织中VDR的表达,通过实时荧光定量PCR法（real-time fluorescent quantitative PCR,q PCR）检测组织中VDR m RNA的表达。收集糜烂型OLP组和非糜烂型OLP组患者的血液标本,用电化学发光法检测患者血清25-羟基-维生素D[25-hydroxy-vitamin D,25（OH）D]水平,观察其与病变组织中VDR蛋白和基因表达的相关性。结果:VDR蛋白和VDR m RNA在糜烂型和非糜烂型OLP组中均较正常对照组降低,且糜烂型OLP组低于非糜烂型OLP组,但只有正常对照组和糜烂型OLP组的差异具有统计学意义（P＜0.05）,其余各组间的差异无统计学意义（P＞0.05）。合并有糜烂和非糜烂病损的OLP患者中,糜烂病损组织中VDR m RNA较非糜烂病损组织中减少,但差异没有统计学意义（P＞0.05）。在糜烂型和非糜烂型OLP组中所有患者的血清25（OH）D水平均低于正常值,但血清25（OH）D水平和OLP病变组织中的VDR蛋白及VDR m RNA表达之间没有明显的相关性（r1=0.125,p1＞0.05;r2=-0.084,p2＞0.05）。结论:VDR在糜烂型OLP病变组织中呈低表达,提示VDR的缺乏或不足可能参与了糜烂型OLP的形成。血清25（OH）D与OLP病变组织中VDR的表达未见明显相关性,提示口服维生素D或VDR激动剂治疗OLP可能效果不佳,局部给药或许更为合适。我们下一步需要多中心大样本研究进行验证,也需要进一步行基础实验探讨维生素D及VDR在OLP发生发展中的作用机制。