背景:婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,其病程具有一定的自限性。但有部分患儿瘤体在增殖期快速生长,造成出血、破溃、感染等并发症,严重者甚至威胁生命,因此需要早期积极干预。目前口服普萘洛尔和外用聚桂醇及曲安奈德硬化注射液均是治疗婴幼儿血管瘤的常用方法。研究显示将二者联合应用可以取得较为理想的治疗效果,并在一定程度上优于传统单药治疗方法。唇部血管瘤因具有特殊的生物学特性而更易发生破溃,其最佳治疗方式仍不明确,目前临床上尚无联合应用口服普萘洛尔及局部硬化注射治疗唇部血管瘤的相关研究。目的:本研究旨在分析婴幼儿唇部血管瘤经口服普萘洛尔联合局部聚桂醇及曲安奈德硬化注射的治疗效果,并进一步分析影响预后的因素,以期对唇部血管瘤治疗方式的选择提供思路。方法:对二O一七年一月至二〇二O年十二月就诊于山东大学附属省立医院整形美容外科,并应用上述联合疗法治疗的56例婴幼儿唇部血管瘤患儿进行回顾性分析。记录患儿的基本信息和治疗情况,并采用Achauer分级标准及视觉模拟评分法（VAS）评估治疗效果。使用IBM SPSS 25.0进行统计分析,应用非参数检验比较不同性别、位置、分类、分型及瘤体所在不同层次的患儿口服普萘洛尔时间、接受局部注射次数以及治疗效果有无差异;应用Spearman相关分析验证治疗起始时的月龄、瘤体体积及血流信号与患儿口服普萘洛尔时间、接受局部注射次数以及治疗效果之间是否存在相关关系;并将单因素分析中存在统计学意义的因素及存在较强临床相关性的因素纳入Logistic回归模型,进一步筛选影响治疗效果的因素。结果:56例患儿在接受上述联合疗法治疗后,血管瘤均得到了一定程度的控制,且均无严重并发症的发生。Mann-Whitney U分析显示,不同性别及分类的患儿口服普萘洛尔时间、局部注射次数、治疗效果分级及VAS评分的差异均不具有统计学意义。瘤体所在不同层次的患儿服药时间的差异无统计学意义（P=0.296）。与血管瘤位于皮肤及皮下浅筋膜层的患儿相比,位于粘膜及粘膜下组织的患儿接受局部注射的次数更少（P=0.006）,治疗后效果分级的等级更高（P=0.001）,VAS评分的数值更小（P=0.003）。Kruscial-Wallis H检验显示,瘤体位于唇部不同位置的患儿服药时间、注射次数、疗效分级及VAS评分之间的差异不具有统计学意义;不同分型的血管瘤接受局部硬化注射次数（P=0.017）、疗效分级（P=0.006）和VAS评分（P=0.046）之间的差异具有统计学意义。Spearman相关分析显示,患儿接受治疗时的月龄越小,服药时间越短（P=0.002）,治疗效果分级越高（P=0.009）,VAS评分越低（P=0.011）。接受治疗时瘤体的体积越小,注射次数越少（P=0.024）,治疗效果分级越高（P＜0.001）,VAS评分越低（P＜0.001）。Logistic回归分析进一步显示,患儿接受局部硬化注射治疗次数受治疗初始时的月龄影响;患儿最终的疗效评价受治疗初始时的月龄及血管瘤所在层次影响。结论:口服普萘洛尔联合局部聚桂醇及曲安奈德硬化注射是治疗婴幼儿唇部血管瘤较为安全有效的方式。经上述联合疗法治疗后,位于粘膜及粘膜下组织的血管瘤治疗效果优于位于皮肤及皮下浅筋膜层的血管瘤。患儿接受治疗时的月龄越小,接受局部注射治疗的次数越少,治疗效果越好。