安徽省于去年开展了大病医疗互助补充保险的试点工作,并要求采用保险合同模式委托商业保险公司经办,那么,为何要委托保险公司经办,保险合同模式在安徽是否适用,其实施流程是怎样的?这些都将成为本文研究的主要内容。本文首先对大病医疗互助补充保险进行了定性的分析,再基于福利多元主义理论和新公共管理理论对安徽省大病医疗互助补充保险由商业保险公司经办的必要性进行理论上验证。其次,阐述了国外和国内保险公司参与社会医疗保险的实践经历以此得出相应经验,再次,对目前出现的两种经办模式即基金管理模式和保险合同模式进行比较分析并结合实际得出保险合同模式更适用于安徽省开展大病医疗互助补充保险,最后,利用之前所得到的经验构造出这种模式的经办流程图并对其关键环节展开分析。研究表明,市场是可以参与社会医疗保险体系的构建的,一个完善的社会医疗保险体系离不开市场的作用,无论从理论还是实际方面都应证了这一点,安徽省在推行大病医疗互助补充保险的同时应充分发挥市场的作用,利用保险公司的专业优势服务于参保人,采用保险合同模式经办大病医疗互助补充保险应长期贯彻,这不仅是顺应了国外主流趋势,也是基于医保基金未来支付压力的考虑,要最大限度地发挥保险合同模式的优势应该在合同内容拟定、招标、结算、费用控制、保险公司利润约束、支付比例等环节加以重点关注。