【摘 要】
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目的：运用针刺联合大承气汤对脓毒症毒热内盛证患者进行临床干预，研究其临床疗效及对肠道菌群的影响，进一步探讨其治疗脓毒症——毒热内盛证的作用机制。 方法：运用随机对照的研究方法，将选取的40例临床观察病例，随机分为试验、对照组。对照组患者进行脓毒症常规治疗，试验组患者以此为基础加用针刺联合大承气汤鼻饲，疗程7天，观察纳入时和治疗后两组患者肠道菌群计数、胃肠功能指标、APACHEⅡ评分、炎症相关指标
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目的：运用针刺联合大承气汤对脓毒症毒热内盛证患者进行临床干预，研究其临床疗效及对肠道菌群的影响，进一步探讨其治疗脓毒症——毒热内盛证的作用机制。
方法：运用随机对照的研究方法，将选取的40例临床观察病例，随机分为试验、对照组。对照组患者进行脓毒症常规治疗，试验组患者以此为基础加用针刺联合大承气汤鼻饲，疗程7天，观察纳入时和治疗后两组患者肠道菌群计数、胃肠功能指标、APACHEⅡ评分、炎症相关指标、中医症状积分，并进行统计学分析。
结果：在治疗结束后，两组粪便肠道菌群的检测中，有益菌双歧杆菌和乳酸杆菌数量增多，肠杆菌、肠球菌及铜绿假单胞菌等条件致病菌、致病菌数量减少，B/E值升高，肠道菌群失调得到纠正；胃排空时间、腹内压均降低；APACHEⅡ评分、白细胞总数、超敏C反应蛋白、降钙素原、中医症状积分均存在不同程度下降。且试验组各项结果较对照组更优。
结论：针刺联合大承气汤可以增加脓毒症患者肠道有益菌的数量，减少条件致病菌及致病菌的数量，纠正肠道菌群失调，维持肠道微生态稳定；增强胃肠动力，减轻胃肠功能障碍；减少炎症反应，改善脓毒症临床症状，降低病情严重程度，提高治疗有效率，对比单纯西医治疗，更具优势。
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