论文部分内容阅读
人巨细胞病毒(HCMV)和BK病毒(BKV)在正常人群中有较为广泛的感染,通常为隐性感染,多数感染者无临床症状,但在肾移植等免疫抑制情况下,两种病毒均可激活致病,导致移植物功能丧失,甚至危及病人生命。HCMV还是先天性感染的主要原因,BKV尚缺乏类似研究。针对以上情况,本研究对两种病毒的潜在高危感染人群进行病毒感染检测,了解两种病毒在本地区的感染情况,并初步研究两种病毒在感染过程中的相关性。第一部分尿液标本中BK病毒DNA五种提取方法的对比研究目的使用五种DNA提取方法分别从尿中提取BK病毒DNA进行PCR扩增,找到一种能够适用于临床BK病毒检测的DNA提取方法。方法分别用高速离心沉淀法,SDS煮沸裂解法,NaOH煮沸裂解法,PEG沉淀法和Tris饱和酚抽提法处理筛选出的BK病毒阳性尿液40例。结果以上五种方法处理后的标本进行PCR扩增检测,结果显示这些标本中的BK病毒检出率依次为78%(31／40),100%(40／40),83%(33／40),95%(38／40),100%(40／40)。结论提取尿标本中BK病毒DNA时,Tris饱和酚抽提法仍然是分离病毒DNA阳性率最高的方法,而SDS煮沸裂解法因其安全快速的特点,成为大样本检测时最有效的替代方法之一。目的调查孕妇、患病新生儿、肾病病人、肾移植患者及正常体检者尿中人巨细胞病毒(HCMV)和BK病毒(BKV)阳性率,了解人巨细胞病毒和BK病毒在高危人群中的分布情况,探讨人巨细胞病毒和BK病毒感染与高危人群的关系及两种病毒是否存在协同感染作用。方法用PCR检测孕妇、患病新生儿、肾病病人、肾移植患者及正常体检者尿液中人巨细胞病毒DNA及BK病毒DNA。结果孕妇、患病新生儿、肾病病人、肾移植患者及正常体检者尿中人巨细胞病毒DNA阳性率依次为6.44%、3.36%、12.97%、26.17%、0.56%,其在各类肾病病人中的感染率均在10%左右,尤其在狼疮肾炎患者中的感染率更是达到27.27%；以上人群尿中BK病毒DNA阳性率依次为6.93%、0.67%、2.43%、12.15%、2.22%,其在IgA肾病及狼疮肾炎患者中的阳性率明显高于其他人群。在本研究所选人群中,两种病毒感染情况并不相关。结论人巨细胞病毒在本地区孕妇和患病新生儿中的感染率均较高。人巨细胞病毒感染在肾病病人中高发。而BK病毒感染多见于包括孕妇在内的免疫抑制人群,其感染阳性率明显低于人巨细胞病毒。在非症状性感染中,两种病毒感染不相关。