【摘 要】
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目的:观察并分析吲哚布芬治疗急性轻型缺血性脑卒中的血小板聚集功能及临床效果。方法:入组对象选取我院2021年1月-2021年9月神经内科住院治疗的急性轻型缺血性脑卒中患者110例。其中有42名被排除在外,因为10名不符合入选标准,而32名则拒绝参加,未能随访排除8例。观察组与对照组各30例完成实验。最后,观察组与对照组各有30例完成了治疗。两组均给予神经内科基础治疗,观察组口服吲哚布芬100mg
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目的:观察并分析吲哚布芬治疗急性轻型缺血性脑卒中的血小板聚集功能及临床效果。方法:入组对象选取我院2021年1月-2021年9月神经内科住院治疗的急性轻型缺血性脑卒中患者110例。其中有42名被排除在外,因为10名不符合入选标准,而32名则拒绝参加,未能随访排除8例。观察组与对照组各30例完成实验。最后,观察组与对照组各有30例完成了治疗。两组均给予神经内科基础治疗,观察组口服吲哚布芬100mg 2次/日,对照组口服阿司匹林100mg 1次/日,两组前3周均联合氯吡格雷75mg 1次/日,3周后两组均停服氯吡格雷,继续分别服用吲哚布芬（100mg 2次/日）、阿司匹林（100mg 1次/日）,持续治疗3个月。检测治疗前和治疗3周后两组花生四烯酸最大聚集率（Maximum accumulation rate of arachidonic acid,MAR-AA）、二磷酸腺苷最大聚集率（Maximum accumulation of adenosine diphosphate,MAR-ADP）,评估治疗前和治疗3个月后两组观察组及对照组美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分变化、生存质量量表[Bl指数（barthel index,BI）]变化,统计治疗后两组不良反应发生情况。结果:两组患者在进行治疗前在性别、年龄、既往病史（高血压、糖尿病、高脂血症）、个人史（吸烟史、饮酒史）方面均具有可比性（p＞0.05）。两组患者治疗前MAR-AA、MAR-ADP具有可比性（p＞0.05）;治疗3周后均降低,差异有统计学意义（p＜0.05）,且两组间差异无统计学意义（p＞0.05）,提示吲哚布芬联合氯吡格雷与阿司匹林联合氯吡格雷均有抗血小板聚集作用,且抗血小板聚集作用相当。两组患者治疗前NIHSS评分具有可比性（p＞0.05）。治疗3月后均降低,差异有统计学意义（p＜0.05）,且两组间NIHSS评分变化无统计学意义（p＞0.05）,提示吲哚布芬与阿司匹林均有改善神经功能作用,且改善作用相当。两组患者治疗前BI指数具有可比性（p＞0.05）。治疗3月后,两组患者BI指数评分较用药前均升高,差异有统计学意义（p＜0.05）,且两组间BI指数评分差异无统计学意义（p＞0.05）,提示吲哚布芬与阿司匹林均有改善日常生活能力作用,且改善作用相当。治疗后观察组发生不良反应较对照组少,差异有统计学意义（p＜0.05）,提示吲哚布芬较阿司匹林安全性更高。结论:吲哚布芬、阿司匹林分别联合氯吡格雷治疗急性轻型缺血性脑卒中,吲哚布芬同阿司匹林在抗血小板聚集方面可达到相同效果。对于急性轻型缺血性脑卒中患者而言,吲哚布芬与阿司匹林均能改善神经功能缺损与日常生活能力,且改善作用相当。从药物的不良反应来看,吲哚布芬比阿司匹林的不良反应发生率更低,安全性更高。
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