目的:观察海南地区2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患者临床特点,提高疾病预防与治疗的认识。方法:回顾性收集海南医学院第一附属医院、海南医学院第二附属医院2012年1月-2019年6月住院期间2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤229例和同期住院的单纯2型糖尿病100例患者的临床病历资料,分别作为病例组和对照组。对两组患者一般临床资料、血常规及生化指标及2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤降糖药物使用情况、2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤各器官分布情况进行分析。采用SPSS 18.0软件进行多因素Logistic回归分析2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤发生的危险因素。结果:1、海南2型糖尿病患者中消化系统恶性肿瘤患病率为7.9%（229/2898）,消化系统恶性肿瘤中居前三位的依此为结直肠癌36.2%（83/229）、肝癌32.8%（75/229）、胃癌14.8%（34/229）;男性肿瘤患病率84.28%（193/229）,女性肿瘤患病率15.72%（36/229）,两者差异有统计学意义（P<0.05）。其中男性恶性肿瘤发病居前三位的依次为肝癌38.4%（71/229）,结直肠癌33.5%（63/229）、胃癌13.3%（25/229）,好发年龄在55-75岁之间。2、两组患者年龄、BMI、糖尿病病程、舒张压、糖尿病家族史、FPG、Hb A1c、WBC、PLT、NE、HGB、RBC、TG、LDL差异有统计意义（P<0.05）。两组患者收缩压、高血压病史、吸烟、饮酒、合并心脑血管疾病、FCP、TC、HDL、LYM差异无统计学意义（P>0.05）。3、除其他降糖方案及未用药患者,两组患者的五种降糖方案中,海南2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患者中单用胰岛素或胰岛素类似物、单用二甲双胍降糖方案使用占比分别为13.5%、13.1%,两种降糖方案的使用时间差异无统计学意义（P>0.05）。海南2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患者中,用药依从性较好的患者罹患肿瘤风险相对较低为43.2%,用药依从性较差的患者罹患肿瘤风险相对较高为56.8%;单纯2型糖尿病患者的用药依从性总体情况较2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患者好（P<0.05）。4、海南2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤危险因素多因素logistic分析显示:糖尿病病程、用药依从性、WBC与2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤存在显著正相关关系,是2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤的独立危险因素（OR值分别为14.155、11.397、12.827,均P<0.05）。结论:海南2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患病率为7.9%,以男性为主,年龄多在55-75岁之间,男性恶性肿瘤患病率依次为肝癌、结直肠癌、胃癌;降糖药物使用依从性差,其中单用二甲双胍、胰岛素及胰岛素类似物降糖方案占比相对较高;糖尿病病程、用药依从性、WBC是海南2型糖尿病合并消化系统恶性肿瘤患者的独立危险因素。