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目的：胎盘早剥是一种妊娠晚期的严重并发症，是指孕20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。疾病发展迅猛，严重时出现失血性休克、弥散性血管内凝血，严重者可危及母儿生命。目前其发病原因尚不清楚，临床上也缺乏有效的早期诊断手段，早期发现确诊及临床处理时段，是影响母儿结局的关键。故本研究旨在探讨胎盘早剥的相关危险因素，寻求建立一种胎盘早剥预测模型，同时分析其临床病理特点。
方法：本研究是一项回顾性研究，收集2017年9月至2019年9月温州医科大学附属第二医院确诊并治疗的126例胎盘早剥产妇的临床资料，设为病例组。由在每个胎盘早剥病例之前和之后同期分娩的产妇为对照组。单因素分析胎盘早剥危险因素，将相关危险因素进行多因素Logistic回归分析，得出独立危险因素。制作胎盘早剥预测模型，描绘ROC曲线AUC评估“胎盘早剥预测模型”的预测效能。并对胎盘早剥的临床病理特点进行分析。
结果：1.胎盘早剥组剖宫产率，早产率、新生儿窒息及转科率较对照组明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.胎盘早剥的危险因素为重度子痫前期(X5)、子痫前期(X4)、绒毛膜羊膜炎(X6)、足月前胎膜早破(X1)、小于胎龄儿(X7)(P＜0.05)。3.根据危险因素制作的胎盘早剥Logistics回归预测模型：Logit（P）=ln（P/1-P）=-1.496+1.485X1+1.736X4+1.957X5+1.682X6+1.221X7；根据Logistic回归方程预测胎盘早剥发生的概率模型：P=1/1+exp（1.496-1.485X1-1.736X4-1.957X5-1.682X6-1.221X7)。此模型预测胎盘早剥发生准确率为81.2%，灵敏度75.4%，特异度为84.1%。4.阴道出血(57.9%)、持续性腹痛、子宫强直性收缩(40.4%)、胎心率异常(54.8%)和血性羊水(32.5%)是最常见的临床表现。5.胎盘早剥组胎盘病理特征以绒毛周围纤维蛋白样物沉积的发生率最高，其次为绒毛间质充血。与轻度胎盘早剥组相比，重度胎盘早剥组急性绒毛膜羊膜炎有统计学意义（P＜0.05）。
结论：1.胎盘早剥带来更高的剖宫产率和母儿不良事件发生率。2.重度子痫前期、子痫前期、绒毛膜羊膜炎、足月前胎膜早破、小于胎龄儿是胎盘早剥的危险因素。3.“胎盘早剥预测模型”对识别胎盘早剥患者有较好的灵敏度及特异度，对胎盘早剥发生具有一定的预测效能。
方法：本研究是一项回顾性研究，收集2017年9月至2019年9月温州医科大学附属第二医院确诊并治疗的126例胎盘早剥产妇的临床资料，设为病例组。由在每个胎盘早剥病例之前和之后同期分娩的产妇为对照组。单因素分析胎盘早剥危险因素，将相关危险因素进行多因素Logistic回归分析，得出独立危险因素。制作胎盘早剥预测模型，描绘ROC曲线AUC评估“胎盘早剥预测模型”的预测效能。并对胎盘早剥的临床病理特点进行分析。
结果：1.胎盘早剥组剖宫产率，早产率、新生儿窒息及转科率较对照组明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.胎盘早剥的危险因素为重度子痫前期(X5)、子痫前期(X4)、绒毛膜羊膜炎(X6)、足月前胎膜早破(X1)、小于胎龄儿(X7)(P＜0.05)。3.根据危险因素制作的胎盘早剥Logistics回归预测模型：Logit（P）=ln（P/1-P）=-1.496+1.485X1+1.736X4+1.957X5+1.682X6+1.221X7；根据Logistic回归方程预测胎盘早剥发生的概率模型：P=1/1+exp（1.496-1.485X1-1.736X4-1.957X5-1.682X6-1.221X7)。此模型预测胎盘早剥发生准确率为81.2%，灵敏度75.4%，特异度为84.1%。4.阴道出血(57.9%)、持续性腹痛、子宫强直性收缩(40.4%)、胎心率异常(54.8%)和血性羊水(32.5%)是最常见的临床表现。5.胎盘早剥组胎盘病理特征以绒毛周围纤维蛋白样物沉积的发生率最高，其次为绒毛间质充血。与轻度胎盘早剥组相比，重度胎盘早剥组急性绒毛膜羊膜炎有统计学意义（P＜0.05）。
结论：1.胎盘早剥带来更高的剖宫产率和母儿不良事件发生率。2.重度子痫前期、子痫前期、绒毛膜羊膜炎、足月前胎膜早破、小于胎龄儿是胎盘早剥的危险因素。3.“胎盘早剥预测模型”对识别胎盘早剥患者有较好的灵敏度及特异度，对胎盘早剥发生具有一定的预测效能。