研究目的：1.了解居家癌末患者的生活现状。2.通过调查研究的方法，评价宁养义工服务对癌末患者的影响。3.探索义工在宁养服务工程中的如何更好地发挥社会支持作用，并对其发展提出建议。研究对象：通过参与由我校人文学院承办的“宁养（临终关怀）社会工作服务示范项目，山西省子项目”，与山西省肿瘤医院宁养院合作，以志愿者身份参与项目实施，跟踪走访五十四位居家癌末患者，充分了解患者的基本情况，与患者及其家属沟通，征得同意后，采用便利抽样的方法，选取三十名患者作为研究对象。研究方法：1、问卷调查问卷调查采用回顾性研究，采用由全国宁养项目办自编的调查问卷，其中包括：患者基本情况；过去一个月以下问题给您带来的困扰程度；生活质量量表；感受支持量表；自尊量表；生命意义量表，分别对研究对性作前测、后测，时间间隔为4个月。2、干预研究癌末患者在接受山西省肿瘤医院宁养院的帮助，按期服用止痛药物，疼痛得到一定的缓解之后，宁养志愿者通过个案访谈、家庭会议、关心未成年子女、团体活动、生命回顾等一系列个性化人文关怀服务方式，为每位患者提供至少8次，每次1.5——2小时上门服务，达到帮助患者排解心理困扰，协调家庭成员关系、建立自尊自强的生活信念等目的。研究结果：1.癌末患者的生活现状较差。2.癌末患者的生活现状在职业和婚姻状况这两个因素上没有显著差异（P>0.05），而在性别、年龄、教育程度、家庭人均收入、是否有宗教信仰、身体状况、对病情的了解程度以及是否与家人讨论过死亡或身后事方面存在显著差异（P<0.05）。3.生活困扰方面，困扰量表得分男性高于女性（P<0.05），其余量表得分均是女性高于男性，说明男性比女性的困扰更大，而女性在生活质量、感受支持、自尊、生命意义方面均好于男性。4.各量表不同年龄段（大于60岁和小于60岁两个阶段）得分差异均有统计学意义（P<0.05），其中低年龄短的患者困扰程度高于高年龄段的患者的困扰程度。而生活质量、感受支持、自尊、生命意义方面均好于低年龄段。5.文化程度方面，文化程度越高，生活困扰越小，自尊和生命意义较好。6.家庭月收入方面，家庭月收入高，生活质量、感受支持、自尊、生命意义较好；不同月收入的癌症患者困扰量表的差异没有统计学意义。7.宗教信仰方面，无信仰患者较有信仰患者的困扰多，生活质量和生命意义不如有信仰患者好；有无信仰对感受支持量表和自尊量表得分的影响差异无统计学意义。8.身体状况方面，身体状况越好，困扰越少，生活质量、感受支持、自尊越好；不同身体状况的癌症患者生命意义量表得分的差异没有统计学意义。9.对病情的了解程度，充分了解诊断和预后的患者的困扰少，生活质量高，不了解诊断和预后的患者而困扰多，生命质量低。支持量表、自尊量表、生命意义量表得分各组间差异没有统计学意义、10.与家人谈论死亡和身后事方面，深入谈论过死亡或后事的癌症患者生命质量量表和生命意义量表得分都比较高，而未讨论过生死或后事的癌症患者两个量表的得分都比较低；困扰量表、感受支持量表、自尊量表各组间的差异没有统计学意义。11.经过4个月的宁养义工服务后，多数，患者对宁养项目的志愿者有了深入的了解，并且有超过90%的癌末患者希望社工能够为其持续的服务。12.通过宁养义工服务前后的对比，能够发现癌末患者的支持量表、自尊量表、生命意义量表前后测量的差值有统计学意义，说明宁养义工对癌末患者的生活起到了积极的影响作用。研究结论与建议：1、宁养义工服务能够对癌末患者生活产生积极地影响作用。2、建立有组织的宁养义工服务团队，通过合理的服务内容和服务方法，为癌末患者提供持续性跟踪服务，能够帮助癌末患者调整心态、更好地面对生活，开心的走完人生最后的旅程。3、政府以及民间组织应从公共服务角度建立更多的临终关怀组织和机构，加大对癌末患者的关注力度，减少癌末患者身体的痛苦，从根本上帮助贫困患者及其家庭。