基于fsQCA分析体力活动对中老年人骨质疏松的影响研究

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骨质疏松症(osteoporosis,OP)做为一种十分隐蔽的全身性老年退行性疾病之一,近年来发病率呈不断上升趋势,使越来越多的中老年朋友深受其害。随着我国步入老龄化社会,中老年人口不断增长,如何预防和治疗中老年人骨质疏松成为当下急需解决的世纪难题。在预防手段中,体力活动无疑是一种有效的干预手段。体力活动(包含日常身体活动与运动锻炼)有助于健康的能量平衡,增加肌肉和骨骼的质量,适宜的体力活动,对骨质疏松症患者会产生有益的影响。因为身体活动锻炼具有易获得、形式多样等特点,所以,最大化的将中老年人口纳入活动锻炼人口中,是降低中老年人骨质疏松风险的最佳途径。本研究主要使用模糊集定性比较分析法(fsQCA)对湖北省武汉市第五次国民体质监测数据进行分析,从中选取50岁(含50岁)以上的中老年人群,然后依据查阅的理论文献对数据进行筛选处理,最终挑选出223例样本纳入研究,并以测试前身体状况安全调查(PAR-Q问卷)、身体活动调查问卷、生活习惯与慢性病调查问卷为主,选定结果变量骨密度T值,7个有关体力活动的条件变量轻度身体活动时长、中度身体活动时长、重度身体活动时长、静坐时长、锻炼时长、锻炼频次、身体锻炼感受。借助fsqca(3.0)软件,对各变量数据进行系列操作(锚点设定与变量赋值—单变量必要性分析—真值表生成—充分条件检验——路径分析),分析得出有关体力活动各组成要素与中老年人骨密度T值的7条路径组合,分别为:(路径一)轻度身体活动时长*中度身体活动时长*锻炼频次*锻炼时间*身体锻炼感受(路径二)非轻度身体活动时长*非中度身体活动时长*重度身体活动时长*非静坐时长*锻炼频次*锻炼时间(路径三)中度身体活动时长*重度身体活动时长*非静坐时长*锻炼频次*锻炼时间*非身体锻炼感受(路径四)中度身体活动时长*非重度身体活动时长*静坐时长*锻炼频次*锻炼时间*非身体锻炼感受(路径五)非中度身体活动时*重度身体活动时长*静坐时长*锻炼频次*锻炼时间*非身体锻炼感受(路径六)轻度身体活动时长*非重度身体活动时长*非静坐时长*锻炼频次*锻炼时间*身体锻炼感受(路径七)非轻度身体活动时长*重度身体活动时长*锻炼频次*锻炼时间*非身体锻炼感受。最终根据7条路径分析得出以下结论:(1)体力活动中的组成要素“锻炼频次”与“锻炼时间”存在与所有的分析路径中,表明二者为中老年人在日常体力活动中应主要专注的运动要素,中老年人运动干预骨质疏松可以二者为核心要素进行,同时对中老年人的运动评估可将二者纳入主要参考要素。(2)组态路径四相比其它路径构型,在数据案例中覆盖率最高,一致性具有显著意义,也更贴合中老年人的日常体力活动实际情况,应用性与操作性较强,可作为中老年人日常体力活动,缓解骨质疏松症的首选路径。(3)组态路径一、二、三、五、六、七,覆盖率低于路径四,但一致性同样具有显著意义,可作为日常体力活动的备选路径。
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