理气消胀方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效观察

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目的:通过临床对比研究,观察理气消胀方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法:将64例符合肝胃不和型功能性消化不良纳入标准的门诊患者按照就诊顺序随机分为治疗组与对照组,各32例,治疗组予以中药汤剂理气消胀方口服治疗,每日1剂,早晚餐后半小时温服,每次200ml,对照组予以枸橼酸莫沙必利分散片,每次5mg,每日3次,餐前30分钟温开水送服,药物均来源于湖北省中医院药房。治疗阶段嘱咐两组患者规律作息,清淡饮食,禁止联合服用与FD可能相关的其他药品,疗程均为4周,疗程结束后均电话随访2月。对照组因2名患者不按时服药及擅自服用一次抑酸剂被剔除,治疗组1名患者因工作原因中断服药一次被剔除。通过观察两组中医症候疗效、中医症状总积分、各单项症状积分及远期疗效对照的方法对比研究理气消胀方治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。将采集的数据整理后录入EXCEL,用SPSS22.0进行统计分析。t检验检测计量资料,卡方检验检测计数资料,秩和检验检测等级资料,计量资料结果用均数±标准差((?)±s)表示。P>0.05说明无统计学差异,P<0.05提示有统计学差异,P<0.01提示统计学差异显著。结果:(1)中医证候疗效对照:理气消胀方治疗组总有效率90.32%,7例痊愈,15例显效,6例有效,3例无效;莫沙必利对照组总有效率86.67%,3例痊愈,6例显效,17例有效,4例无效,中药汤剂治疗组总有效率及中医证候疗效较西药对照组有优势,有统计学差异(P<0.05)。(2)临床症状总评分对照:两组患者治疗前与治疗后的临床症状总评分都存在统计学差异(P<0.05),表示两组药物在治疗功能性消化不良时均可取得较好疗效;治疗后两组临床症状总积分的对比有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在改善临床症状方面优于西药对照组。(3)单项临床症状评分对照:在胃脘胀或痛、两胁胀满、口干口苦等单个症状的改善方面,治疗组明显优于对照组;治疗组在治疗纳少、嗳气、反酸烧心方面,也存在着优势;对于心烦、善太息方面,两组比较无明显差别。(4)疗程结束后电话随访2个月,数据显示理气消胀方治疗组复发率14.29%,莫沙比利对照组复发率38.46%,存在统计学差异(P<0.05),提示远期疗效治疗组优于对照组。(5)两组患者在服药期间均没出现明显的副作用,皆能按照疗程及标准剂量规范用药,相关辅助检查治疗前后对比未发现明显差异。结论:理气消胀方在治疗肝胃不和型功能性消化不良的胃脘胀或痛、两胁胀满、口干口苦、纳少、嗳气、反酸烧心等方面具有优势,标本兼顾,能够协调胃肝脾之间的平衡,缓解患者临床症状,且安全性高,具有临床推广价值。
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