关键词 中药灌肠 慢性盆腔炎
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.074
　　
　　资料与方法
　　
　　2004年2月～2008年10月收治慢性盆腔炎患者50例,其中住院22例,门诊28例,年龄21～50岁。
　　诊断标准:临床症状:下腹疼痛,腰骶胀痛或伴有带下量多,经行腹痛加重,月经不调等。临床体征:局部妇科检查阳性体征,子宫活动受限或压痛,输卵管一侧或双侧呈索状增粗和子宫一侧或双侧增厚、压痛或伴有附件包块等。
　　中药灌肠方:败酱草30g,红藤30g,蒲公英30g,土茯芩30g,黄柏15g,益母草15g,红花15g,香附10g,枳壳15g,三棱15g。
　　具体操作:以上药浓煎200～250ml,要求中药温度36～38℃为宜,一次性灌肠袋,插头用石醋油润滑后,轻轻插入肛门约12cm,缓慢滴入,灌完后患者抬高臂部,再侧卧,每晚睡前便后进行,每10天为1个疗程,均治疗3个疗程。
　　疗效判断标准:①痊愈:治疗后下腹疼痛及腰骶疼痛症状消失,妇科检查正常,停药1个月内未复发;②显效:治疗后下腹疼痛及腰骶疼痛消失或明显减轻,妇科检查有所改善;③有效:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症减轻;④无效:治疗后,下腹疼痛及腰骶胀痛等症无减轻或有加重,妇科检查较治疗前无改善或有加重。
　　
　　结 果
　　
　　治疗病人50例,其中痊愈15例,显效20,有效14例,无效1例,总有效率98%。
　　
　　讨 论
　　
　　慢性盆腔炎是妇科的常见病,多发病。常因急性盆腔炎未恰当及彻底治疗或者病人体质差,病程延长,缠绵难愈,易于复发的特点。慢性盆腔炎,中医辨证为湿热气滞血瘀。败酱草、红藤、蒲公英清热解毒;土茯芩、黄柏清利湿热;益母草、红花活血化瘀散结;香附、枳壳理气止痛。全方具有清热解毒利湿,理气化瘀止痛之功效,同时以局部保留灌肠,使药物直达病所,从而提高疗效。