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【摘要】 目的：文章的目的在于深入分析我国当前形势下结核病防治所面临的重大挑战，为构筑一个全面、系统的综合性结核病预防体系提供合理化的意见和建议；方法：综合分析各地在结核病防治的过程中所采取的先进经验；结论：我国当前的结核病防治形势依然不甚乐观，全民参与、系统防御，仍然是今后做好结核病预防工作的重要措施。
【关键词】 结核病防治挑战
【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0396-01据相关权威资料显示，近些年来，全球累计共有22亿人感染结核杆菌，每年新增加的肺结核患者在1000万左右，大约有近200万人死于不同形式的结核病，而且这些数据仍然在呈直线上升之势[1]。中国是世界上感染结核病人数最多的一个国家之一，结核病的不断扩散，不仅给广大人民群众的生命健康安全带来了巨大的危险，而且给国家经济社会安定也带来了极大的挑战。我国政府历来重视以结核病为代表的重大传染性疾病的防治，但囿于某些地方技术落后、处置不当等原因，未来数年里，结核病的综合防治依然是我国医药卫生领域所面临的一个重大的挑战。
1我国结核病防治的过程中所面临的重大挑战
结核病防治的可持续发展机制不健全，是我国当前结核病防治过程中所面临的第一个挑战。这其中既有防治经费的不足，亦有防治措施的缺憾。我国是世界上人口最多的国家，人口基数大导致各种疾病的感染人数也呈几何形增长。从实际状况来看，尽管中央每年都拿出巨额资金对结核病的防治体系做出重大部署，但平均下来，每个县市区最后拿到的防控资金只有很少的一部分，这显然给本地区的结核病防治带来了巨大的资金困难。此外，不少地方政府在防治结核病的过程中，往往是在上级政府督导或者辖区内爆发重大结核病感染疫情时，才开始对本地区的结核病防治给出重视、积极进行防治，在日常情况中，则只是将结核病的防治工作作为一种可有可无的形式，这就使得某些地区在结核病初现端倪时，地方政府因为缺少必要的防治措施和经验而不能及时、有效地对病情进行控制，从而错过了最佳的防控时机，导致了结核病在大范围内爆发，给当地居民的生命健康安全带来了巨大的挑战。
结核病防治机构和专门的医护人员不能满足我国当前结核病高发态势的需求，是我国当前结核病防治的过程中所面临的另一个挑战。上文中已经提到，受我国人口基数的影响，即便是结核病的感染率只有个位数，但在乘以人口总量之后，结核病的实际感染人数就成了一个十分可观的数字。处于综合防治的需要，我国目前一般只在地级市中设置了一到两个国立医院作为结核病防治的定点医院，这一到两家医院往往担负着整个地级市数百万人口的结核病预防和治疗工作。很明显，这种设置是很不合理的，这不仅增加了结核病患者就诊和就医的难度，而且也给定点医院的医生和护士带来了强大的 工作压力和负担。此外，结核病属于一种传染性极高的疾病，很少有高校毕业生愿意在毕业后从事结核病防治方面的工作，这就导致了结核病防治的专业人员缺口过大，给全面防治结核病也带来了不小的阻碍。
结核病治疗技术有待于进一步提高，是我国当前形势下结核病防治工作所亟需解决的另外一个问题。总起来看，通过社会各界、尤其是医护界的共同努力，我国的结核病预防工作已经初具规模，结核病的预防已经深入人心、成效显著，但同时我们还应该看到，结核病的治疗技术仍然有待于进一步提高，尤其是少数类型特别但发病率缺极高的结核病，更是需要相关科研人员持续的进行探索。耐多药结核病，是结核病治疗过程所遇到的重点和难点。与普通的结核病相比，耐多药结核病的诊疗技术极为复杂、治疗费用较高、治疗周期较长，但治愈率明显比普通结核病要低。在这种情况下，不断探索耐药性结核病等特种疾病的治疗技术就显得至关重要了！
结核病防治的相关保障制度不健全，同样是我国结核病防治工作中的一大难题。在当前形势下，结核病病人的治疗费用的大头，仍然由病人自行承担，有的结核病病人为了治病最终倾家荡产、一夜返贫，更有甚者干脆直接不治疗，任其发展，这不仅不利于病人的康复，而且还给社会经济发展带来了不安定的因素。除此之外，我国目前仍然缺乏国家层面上的结核病防治法律法规，这就导致给省区在结核病的防治过程中各自为政，给建立系统、全面的结核病防治体系带来了阻力。
3做好结核病防治工作的几点思考
结核病的防治，是一项需要长期助力的重点工程，需要国家和社会等多个层面的共同努力，在这里，笔者抛砖引玉，仅就结核病的防治给出自己的几点思考。
首先要实现结核病防治的可持续发展。实现结核病防治可持续发展的最为核心的问题，就是相关体制和政策的开发、投入问题[2]。作为一项关系到国计民生的重大公共性卫生问题，各级政府和全社会要进一步加大对结核病防治工作的投入力度，不仅要建立起统一的结核病防治基金，还应当通过政府定期拨款、社会企业捐助等多种形式为防治基金增加新鲜的血液。此外，各级政府要逐步建立起结核病预防的长效机制，要把结核病的防治作为一项日常必备工组来进行，使本地区的结核病防治常态化、体系化。
其次要建立一个统一的结核病防治体系，具体包括要在保证防治质量的前提下进一步增加结核病防治机构，通过进一步提升待遇来吸引更多的医护人员投入到结核病的防治工作中，不断加大对特种结核病治疗技术的研究力度，将结核病的防治纳入统一的医疗卫生保障体系。
尽管路漫漫其修远兮，但笔者坚信，在全社会的共同努力下，在今后的一段时间里，我国的结核病防治一定能够取得更大的胜利！
参考文献：
[1]张慧、姜世闻、王黎霞.我国结核病防治工作形势分析.中国医学科学院学报.2009（4）：393-395.
[2]孔鹏.医药卫生体制改革背景下我国结核病防治策略现状及选择.中国卫生事业管理.2010（11）：786-788.
作者简介：张修航（1991-）男，汉，黑龙江省哈尔滨市人，齐齐哈尔医学院学生在读
【关键词】 结核病防治挑战
【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0396-01据相关权威资料显示，近些年来，全球累计共有22亿人感染结核杆菌，每年新增加的肺结核患者在1000万左右，大约有近200万人死于不同形式的结核病，而且这些数据仍然在呈直线上升之势[1]。中国是世界上感染结核病人数最多的一个国家之一，结核病的不断扩散，不仅给广大人民群众的生命健康安全带来了巨大的危险，而且给国家经济社会安定也带来了极大的挑战。我国政府历来重视以结核病为代表的重大传染性疾病的防治，但囿于某些地方技术落后、处置不当等原因，未来数年里，结核病的综合防治依然是我国医药卫生领域所面临的一个重大的挑战。
1我国结核病防治的过程中所面临的重大挑战
结核病防治的可持续发展机制不健全，是我国当前结核病防治过程中所面临的第一个挑战。这其中既有防治经费的不足，亦有防治措施的缺憾。我国是世界上人口最多的国家，人口基数大导致各种疾病的感染人数也呈几何形增长。从实际状况来看，尽管中央每年都拿出巨额资金对结核病的防治体系做出重大部署，但平均下来，每个县市区最后拿到的防控资金只有很少的一部分，这显然给本地区的结核病防治带来了巨大的资金困难。此外，不少地方政府在防治结核病的过程中，往往是在上级政府督导或者辖区内爆发重大结核病感染疫情时，才开始对本地区的结核病防治给出重视、积极进行防治，在日常情况中，则只是将结核病的防治工作作为一种可有可无的形式，这就使得某些地区在结核病初现端倪时，地方政府因为缺少必要的防治措施和经验而不能及时、有效地对病情进行控制，从而错过了最佳的防控时机，导致了结核病在大范围内爆发，给当地居民的生命健康安全带来了巨大的挑战。
结核病防治机构和专门的医护人员不能满足我国当前结核病高发态势的需求，是我国当前结核病防治的过程中所面临的另一个挑战。上文中已经提到，受我国人口基数的影响，即便是结核病的感染率只有个位数，但在乘以人口总量之后，结核病的实际感染人数就成了一个十分可观的数字。处于综合防治的需要，我国目前一般只在地级市中设置了一到两个国立医院作为结核病防治的定点医院，这一到两家医院往往担负着整个地级市数百万人口的结核病预防和治疗工作。很明显，这种设置是很不合理的，这不仅增加了结核病患者就诊和就医的难度，而且也给定点医院的医生和护士带来了强大的 工作压力和负担。此外，结核病属于一种传染性极高的疾病，很少有高校毕业生愿意在毕业后从事结核病防治方面的工作，这就导致了结核病防治的专业人员缺口过大，给全面防治结核病也带来了不小的阻碍。
结核病治疗技术有待于进一步提高，是我国当前形势下结核病防治工作所亟需解决的另外一个问题。总起来看，通过社会各界、尤其是医护界的共同努力，我国的结核病预防工作已经初具规模，结核病的预防已经深入人心、成效显著，但同时我们还应该看到，结核病的治疗技术仍然有待于进一步提高，尤其是少数类型特别但发病率缺极高的结核病，更是需要相关科研人员持续的进行探索。耐多药结核病，是结核病治疗过程所遇到的重点和难点。与普通的结核病相比，耐多药结核病的诊疗技术极为复杂、治疗费用较高、治疗周期较长，但治愈率明显比普通结核病要低。在这种情况下，不断探索耐药性结核病等特种疾病的治疗技术就显得至关重要了！
结核病防治的相关保障制度不健全，同样是我国结核病防治工作中的一大难题。在当前形势下，结核病病人的治疗费用的大头，仍然由病人自行承担，有的结核病病人为了治病最终倾家荡产、一夜返贫，更有甚者干脆直接不治疗，任其发展，这不仅不利于病人的康复，而且还给社会经济发展带来了不安定的因素。除此之外，我国目前仍然缺乏国家层面上的结核病防治法律法规，这就导致给省区在结核病的防治过程中各自为政，给建立系统、全面的结核病防治体系带来了阻力。
3做好结核病防治工作的几点思考
结核病的防治，是一项需要长期助力的重点工程，需要国家和社会等多个层面的共同努力，在这里，笔者抛砖引玉，仅就结核病的防治给出自己的几点思考。
首先要实现结核病防治的可持续发展。实现结核病防治可持续发展的最为核心的问题，就是相关体制和政策的开发、投入问题[2]。作为一项关系到国计民生的重大公共性卫生问题，各级政府和全社会要进一步加大对结核病防治工作的投入力度，不仅要建立起统一的结核病防治基金，还应当通过政府定期拨款、社会企业捐助等多种形式为防治基金增加新鲜的血液。此外，各级政府要逐步建立起结核病预防的长效机制，要把结核病的防治作为一项日常必备工组来进行，使本地区的结核病防治常态化、体系化。
其次要建立一个统一的结核病防治体系，具体包括要在保证防治质量的前提下进一步增加结核病防治机构，通过进一步提升待遇来吸引更多的医护人员投入到结核病的防治工作中，不断加大对特种结核病治疗技术的研究力度，将结核病的防治纳入统一的医疗卫生保障体系。
尽管路漫漫其修远兮，但笔者坚信，在全社会的共同努力下，在今后的一段时间里，我国的结核病防治一定能够取得更大的胜利！
参考文献：
[1]张慧、姜世闻、王黎霞.我国结核病防治工作形势分析.中国医学科学院学报.2009（4）：393-395.
[2]孔鹏.医药卫生体制改革背景下我国结核病防治策略现状及选择.中国卫生事业管理.2010（11）：786-788.
作者简介：张修航（1991-）男，汉，黑龙江省哈尔滨市人，齐齐哈尔医学院学生在读