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摘要：目的 为了解蚌埠市大学生对艾滋病知识的认知和高危行为发生的情况，有针对性地开展高校艾滋病宣传教育。方法 采用多阶段抽样与简单随机抽样相结合的方法对蚌埠高校757名在校大学生，进行艾滋病知信行调査。结果 在艾滋病的认知、关注态度问题上，在接受调查的720名大学生中，495（68.75%）名大学生持正向积极态度，165（22.92%）名大学生表示不支持不反对，60（8.33%）名大学生持消极态度;330（45.83%）名学生表示对艾滋病关注，315（43.75%）名学生表示对艾滋病不太关注，75（10.42%）名学生表示对艾滋病不关注，在正向态度比例上，男生明显高于女生，大一>大四>大二>大三;倾向认同大学生婚前性行为占比达到21.10%，倾向反对大学生婚前性行为占比达到36.90%，持中性态度占比为42.00%;并且整体呈现年级越高越倾向认同、年级越低越倾向反对的趋势。蚌埠市大学生对大部分艾滋病知识知晓率较高，个别知识水平偏低;获取知识途径相对单调，获取知识愿望强烈;不同背景的大学生对艾滋病相关知识、态度和行为取向的影响有侧重，性别、年级因素差异有统计学意义。
关键词：艾滋病;大学生;知信行;相关分析
一、前言
随着社会的发展，艾滋病的流行特点发生了变化，青年学生感染者快速增加，艾滋病防范工作受到社会的广泛关注。2014年-2018年，青年学生感染者人数占全部青年人群感染者人数的比例由5.77%上升到16.58%，青年学生艾滋病疫情呈上升趋势。截至2018年10月31日，现住址为安徽省的艾滋病病毒感染者和病人存活数为17183例（累计21549例、死亡4366例）。目前，安徽省疫情总体上升态势趋缓，防治形势严峻。
本文以蚌埠市高校为例，调查高校艾滋病教育方面所面临的困境，以小见大，以期提高大学生对于艾滋病的认识和态度，规范大学生的性行为，从而能在源头上降低整个国家艾滋病的患病率，对社会的伦理道德和良好风气的塑造起到积极的作用。
二、对象与方法
（一）对象
本次问卷调查的调查对象为蚌埠市大学城区能够知情且同意的在校大学生。
（二）方法
1.调查方式
调查抽样采用多阶段抽样与简单随机抽样相结合的方法。根据蚌埠市大学城内拥有的大学（学院）、各大高校在校大学生总人数、以及大学城区内高校与学生的分布，按照四阶段不等概率的抽样方法，以五所高校作为初级抽样单元，在初级抽样单元内按照年级进行分层作为二级抽样单元，在被抽取的年级中选择班级作为三级抽样单元，最后对班级中的个人再用随机抽样的方法进行问卷调查。
2.調查内容
本次调查通过发放调查问卷收集原始数据，对蚌埠市大学城区不同年级、性别的大学生对艾滋病知识、态度和行为三方面的表现进行统计分析，并对获取艾滋病相关知识与健康教育的途径和渠道进行探讨，从而对高校艾滋病健康教育面临的问题现状提出建议，为高校健康教育工作提供更有针对性和科学性的依据。
（三）统计分析
研究数据的录入和分析采用SPSS（Statistical Product and Service Solutions）软件，SPSS是综合了数据录入、资料编辑、数据管理、绕计分析、报表制作、图形绘制为一体的专业统计软件，同时也是在进行数据分析时使用的主要分析软件之一。
三、结果
（一）基本情况
调查问卷共发放757份，在757名调查对象中，大一学生87人，占比11.46%;大二学生166人，占比21.88%;大三学生450人，占比59.38%;大四学生47人，占比6.25%;无效对象8人，占比6.25%，如图1所示：
在757名调查对象中，男生323人，占比为42.71%;女生434人，占比为57.29%。由于调查对象为蚌埠市五所高校，财经类院校与医学院校占比较大，使得调查男女比例接近4：6，接近蚌埠市大学城真正的男女比例，调查结果真实有效。
（二）大学生知识知晓情况
依据调查问卷得分情况，本文将艾滋病基础知识知晓情况分为三个等级：得分-1-2分为不了解;得分5-8分为基本了解;得分9-11分为较为了解。艾滋病基础知识得分情况主要集中在7-9分，高分与低分学生人数都比较少，整体了解与基本了解的学生占比为83..33%，结果低于国家对大学生知晓规定的90%水平。这个结果表明，大学生对艾滋病基础知识的掌握还有所欠缺，达不到国家的要求水平。还需要学校与疾病防控部门继续合作，加强宣传干预。
（三）大学生对艾滋病的相关态度
在本次调查问卷中，我们将大学生对艾滋病的相关态度分为认知态度和关注态度两个方面来研究。依据相关问题得分，本文将认知问题得分为3-5分划分为积极群体，得分为1-2分划分为中立群体，得分为-4-0分划分为消极群体;将关注问题得分为6-7分划分为关注群体，得分为4-5分划分为不太关注群体;得分1-3分划分为不关注群体。
1.大学生对艾滋病的认知态度
如图2所示，关于如何看待艾滋病的认知态度问题上，在接受调查的720名大学生中，495名大学生表示正向积极态度，占比达到68.75%;165名大学生表示不支持不反对，占比达到22.92%;60名大学生持消极态度，占比达到8.33%。
2.大学生对艾滋病关注态度
如图2所示，在接受调查的720名大学生中，表达对艾滋病的关注程度，330名学生表示对艾滋病关注，占比45.83%;315名学生表示对艾滋病不太关注，占比43.75%;75名学生表示对艾滋病不关注，占比10.42%。此情况反映现代大学生对艾滋病的关注意识不强，对艾滋病缺乏足够的警惕。 （四）大学生性行为状况调查
如表1所示，在调查对象中，倾向认同大学生婚前性行为占比达到21.10%，倾向反对大学生婚前性行为占比达到36.90%，持中性态度占比为42.00%;倾向认同大学校园里安置安全套售货机和每次性行为都应使用安全套占比为62.00%和80.20%，分别只有12.40%、9.70%的大学生持反对态度，反映大学生自我安全意识比较强。
在调查中，在校大学生在谈论性话题、谈论艾滋病的时候，64%的大学生心态是比较正常的，13.3%会害羞，7.1%有猎奇心理，觉得好玩，10.8%表示不参与谈论，4.8%有其他想法。
发生性行为时，91.1%的人讨论的是使用安全套，极少部分人会讨论艾滋病问题。导致性伙伴之间从未讨论过艾滋病的主要原因是“从来没有想过这个话题”和“不知道如何开始这个话题”。
（五）艾滋病预防知识获取情况
调查结果表明，几乎每一位大学生都会从网络中获取艾滋病的相关知识，网络、电视在艾滋病知识传播中占主导地位，从学校、朋友、医院、报纸取得的信息相对较少，尚有一部分没有说明信息来源。
参加调查的84.6%在校大学生觉得自己的艾滋病相关知识一般，71.6%的调查对象表示是在初中以后开始接受预防艾滋病教育，而86.5%的调查对象觉得应该在初中之前开始接受预防艾滋病教育。
在参与调查的720名大学生中，大多数大学生获取艾滋病的途徑集中在网络和电视两种方式上。也许中国传统文化忌讳艾滋病与性的讨论，限制了家庭和人员之间讨论艾滋病与性，大学生更容易从大众媒体索取相关知识。同时也感到高校医疗卫生部健康宣传教育力度和干预措施还远远不够，在保证学生乐于接受的信息途径前提下，要充分发挥父母、同伴在大学生艾滋病防治教育过程中的作用。
（六）大学生性别、年级与艾滋病态度之间的相关分析
进一步综合分析不同性别、年级的大学生对艾滋病感染态度的情况并进行交叉分析获得表2。
调查数据显示，在关注艾滋病感染的态度上，性别、年级间的差别有明显统计学意义（P<0.01）;在正向态度比例上，男生明显高于女生，大一>大四>大二>大三;持正向态度的男生比例高于女生12.9%，持负向态度的女生高于男生13.7%。
（七）大学生性别、年级与行为之间的相关分析
检验结果显示，在影响在校大学生对大学生性行为的态度因素中，性别（Z=-8.107，P<0.01）、年级（Z=27.325，P<0.01）差异都有统计学意义，且差异表现出一定的规律性。具体来看，有34.4%的男生倾向认同大学生发生性行为，高出女生的19.5%;倾向反对的在校大学生中，女生为43.4%，高出男生的25.3%;47.6%的男生和41.7%的女生持中性态度。年级越高越倾向认同、年级越低越倾向反对。
四、讨论与建议
总体来说，蚌埠市在校大学生对大部分HIV/AIDS相关知识认知良好，对深层次内容、专业知识的了解还不够充分，反映蚌埠市在校大学生接受的艾滋病知识教育不够全面。
同时，蚌埠市在校大学生对艾滋病感染关注度不高，对艾滋病感染的危险意识不强，这与中国社会传统、学校宣教环境、平时接受的防艾信息、自身行为习惯和自我安全意识等多方面因素有关。
因此，高校预防艾滋病教育是一个复杂的、系统的、需要社会各方面共同投入的工作，我们在加强学校的艾滋病知识健康教育宣传时，在校大学生自我保护技能教育也需要进行巩固和加强。
参考文献
[1]赵俊仕，贺健梅，陈曦，郑军，覃碧云，陈洁.长沙市大学生艾滋病相关高危行为现状调查[J].实用预防医学，2018，25（06）：673-676.
[2]伍迎春，周振宇，官永玉.艾滋病高发区某高校大学生健康教育模式[J].中国校医，2016，30（09）：655-656.
[3]马巧君，马晓春，杨建红，冯丽丽，杨玉龙.甘肃省酒泉市大学生艾滋病健康教育效果评价[J].疾病预防控制通报，2016，31（05）：78-80
[4]刘志浩，卫平民，黄明豪，李小宁.南京市大学生艾滋病预防行为影响因素结构方程模型分析[J].中国卫生统计，2015，32（04）：568-570.
[5]Ajmal F1，Agha A，Zareen N. Knowledge，attitudes and practices（KAP） regarding sexuality， sexual behaviors and contraceptives among college/university students in Karachi， Pakistan. Journal[J].2011，21：164-168.
关键词：艾滋病;大学生;知信行;相关分析
一、前言
随着社会的发展，艾滋病的流行特点发生了变化，青年学生感染者快速增加，艾滋病防范工作受到社会的广泛关注。2014年-2018年，青年学生感染者人数占全部青年人群感染者人数的比例由5.77%上升到16.58%，青年学生艾滋病疫情呈上升趋势。截至2018年10月31日，现住址为安徽省的艾滋病病毒感染者和病人存活数为17183例（累计21549例、死亡4366例）。目前，安徽省疫情总体上升态势趋缓，防治形势严峻。
本文以蚌埠市高校为例，调查高校艾滋病教育方面所面临的困境，以小见大，以期提高大学生对于艾滋病的认识和态度，规范大学生的性行为，从而能在源头上降低整个国家艾滋病的患病率，对社会的伦理道德和良好风气的塑造起到积极的作用。
二、对象与方法
（一）对象
本次问卷调查的调查对象为蚌埠市大学城区能够知情且同意的在校大学生。
（二）方法
1.调查方式
调查抽样采用多阶段抽样与简单随机抽样相结合的方法。根据蚌埠市大学城内拥有的大学（学院）、各大高校在校大学生总人数、以及大学城区内高校与学生的分布，按照四阶段不等概率的抽样方法，以五所高校作为初级抽样单元，在初级抽样单元内按照年级进行分层作为二级抽样单元，在被抽取的年级中选择班级作为三级抽样单元，最后对班级中的个人再用随机抽样的方法进行问卷调查。
2.調查内容
本次调查通过发放调查问卷收集原始数据，对蚌埠市大学城区不同年级、性别的大学生对艾滋病知识、态度和行为三方面的表现进行统计分析，并对获取艾滋病相关知识与健康教育的途径和渠道进行探讨，从而对高校艾滋病健康教育面临的问题现状提出建议，为高校健康教育工作提供更有针对性和科学性的依据。
（三）统计分析
研究数据的录入和分析采用SPSS（Statistical Product and Service Solutions）软件，SPSS是综合了数据录入、资料编辑、数据管理、绕计分析、报表制作、图形绘制为一体的专业统计软件，同时也是在进行数据分析时使用的主要分析软件之一。
三、结果
（一）基本情况
调查问卷共发放757份，在757名调查对象中，大一学生87人，占比11.46%;大二学生166人，占比21.88%;大三学生450人，占比59.38%;大四学生47人，占比6.25%;无效对象8人，占比6.25%，如图1所示：
在757名调查对象中，男生323人，占比为42.71%;女生434人，占比为57.29%。由于调查对象为蚌埠市五所高校，财经类院校与医学院校占比较大，使得调查男女比例接近4：6，接近蚌埠市大学城真正的男女比例，调查结果真实有效。
（二）大学生知识知晓情况
依据调查问卷得分情况，本文将艾滋病基础知识知晓情况分为三个等级：得分-1-2分为不了解;得分5-8分为基本了解;得分9-11分为较为了解。艾滋病基础知识得分情况主要集中在7-9分，高分与低分学生人数都比较少，整体了解与基本了解的学生占比为83..33%，结果低于国家对大学生知晓规定的90%水平。这个结果表明，大学生对艾滋病基础知识的掌握还有所欠缺，达不到国家的要求水平。还需要学校与疾病防控部门继续合作，加强宣传干预。
（三）大学生对艾滋病的相关态度
在本次调查问卷中，我们将大学生对艾滋病的相关态度分为认知态度和关注态度两个方面来研究。依据相关问题得分，本文将认知问题得分为3-5分划分为积极群体，得分为1-2分划分为中立群体，得分为-4-0分划分为消极群体;将关注问题得分为6-7分划分为关注群体，得分为4-5分划分为不太关注群体;得分1-3分划分为不关注群体。
1.大学生对艾滋病的认知态度
如图2所示，关于如何看待艾滋病的认知态度问题上，在接受调查的720名大学生中，495名大学生表示正向积极态度，占比达到68.75%;165名大学生表示不支持不反对，占比达到22.92%;60名大学生持消极态度，占比达到8.33%。
2.大学生对艾滋病关注态度
如图2所示，在接受调查的720名大学生中，表达对艾滋病的关注程度，330名学生表示对艾滋病关注，占比45.83%;315名学生表示对艾滋病不太关注，占比43.75%;75名学生表示对艾滋病不关注，占比10.42%。此情况反映现代大学生对艾滋病的关注意识不强，对艾滋病缺乏足够的警惕。 （四）大学生性行为状况调查
如表1所示，在调查对象中，倾向认同大学生婚前性行为占比达到21.10%，倾向反对大学生婚前性行为占比达到36.90%，持中性态度占比为42.00%;倾向认同大学校园里安置安全套售货机和每次性行为都应使用安全套占比为62.00%和80.20%，分别只有12.40%、9.70%的大学生持反对态度，反映大学生自我安全意识比较强。
在调查中，在校大学生在谈论性话题、谈论艾滋病的时候，64%的大学生心态是比较正常的，13.3%会害羞，7.1%有猎奇心理，觉得好玩，10.8%表示不参与谈论，4.8%有其他想法。
发生性行为时，91.1%的人讨论的是使用安全套，极少部分人会讨论艾滋病问题。导致性伙伴之间从未讨论过艾滋病的主要原因是“从来没有想过这个话题”和“不知道如何开始这个话题”。
（五）艾滋病预防知识获取情况
调查结果表明，几乎每一位大学生都会从网络中获取艾滋病的相关知识，网络、电视在艾滋病知识传播中占主导地位，从学校、朋友、医院、报纸取得的信息相对较少，尚有一部分没有说明信息来源。
参加调查的84.6%在校大学生觉得自己的艾滋病相关知识一般，71.6%的调查对象表示是在初中以后开始接受预防艾滋病教育，而86.5%的调查对象觉得应该在初中之前开始接受预防艾滋病教育。
在参与调查的720名大学生中，大多数大学生获取艾滋病的途徑集中在网络和电视两种方式上。也许中国传统文化忌讳艾滋病与性的讨论，限制了家庭和人员之间讨论艾滋病与性，大学生更容易从大众媒体索取相关知识。同时也感到高校医疗卫生部健康宣传教育力度和干预措施还远远不够，在保证学生乐于接受的信息途径前提下，要充分发挥父母、同伴在大学生艾滋病防治教育过程中的作用。
（六）大学生性别、年级与艾滋病态度之间的相关分析
进一步综合分析不同性别、年级的大学生对艾滋病感染态度的情况并进行交叉分析获得表2。
调查数据显示，在关注艾滋病感染的态度上，性别、年级间的差别有明显统计学意义（P<0.01）;在正向态度比例上，男生明显高于女生，大一>大四>大二>大三;持正向态度的男生比例高于女生12.9%，持负向态度的女生高于男生13.7%。
（七）大学生性别、年级与行为之间的相关分析
检验结果显示，在影响在校大学生对大学生性行为的态度因素中，性别（Z=-8.107，P<0.01）、年级（Z=27.325，P<0.01）差异都有统计学意义，且差异表现出一定的规律性。具体来看，有34.4%的男生倾向认同大学生发生性行为，高出女生的19.5%;倾向反对的在校大学生中，女生为43.4%，高出男生的25.3%;47.6%的男生和41.7%的女生持中性态度。年级越高越倾向认同、年级越低越倾向反对。
四、讨论与建议
总体来说，蚌埠市在校大学生对大部分HIV/AIDS相关知识认知良好，对深层次内容、专业知识的了解还不够充分，反映蚌埠市在校大学生接受的艾滋病知识教育不够全面。
同时，蚌埠市在校大学生对艾滋病感染关注度不高，对艾滋病感染的危险意识不强，这与中国社会传统、学校宣教环境、平时接受的防艾信息、自身行为习惯和自我安全意识等多方面因素有关。
因此，高校预防艾滋病教育是一个复杂的、系统的、需要社会各方面共同投入的工作，我们在加强学校的艾滋病知识健康教育宣传时，在校大学生自我保护技能教育也需要进行巩固和加强。
参考文献
[1]赵俊仕，贺健梅，陈曦，郑军，覃碧云，陈洁.长沙市大学生艾滋病相关高危行为现状调查[J].实用预防医学，2018，25（06）：673-676.
[2]伍迎春，周振宇，官永玉.艾滋病高发区某高校大学生健康教育模式[J].中国校医，2016，30（09）：655-656.
[3]马巧君，马晓春，杨建红，冯丽丽，杨玉龙.甘肃省酒泉市大学生艾滋病健康教育效果评价[J].疾病预防控制通报，2016，31（05）：78-80
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[5]Ajmal F1，Agha A，Zareen N. Knowledge，attitudes and practices（KAP） regarding sexuality， sexual behaviors and contraceptives among college/university students in Karachi， Pakistan. Journal[J].2011，21：164-168.