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摘要：目的：对肾病综合症的护理方法进行探讨。
方法：对2011年3月至2012年11月我院收治的39例肾病综合症患者的护理资料进行分析。
结果：39例患者经过治疗及护理，病情均得到控制并有所好转。
结论：对患者进行长期有效的护理以及和健康教育，能够有效的改变患者不良的生活习惯，使对患者的治疗及护理达到最佳效果。
关键词：肾病综合症 护理体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.464
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0280-01
肾病综合症是由于各种肾脏疾病所致的一组具有一定内在联系的临床症候群。包括大量蛋白尿，24h蛋白尿>3.5g；低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L；全身高度水肿表现为眼睑、四肢浮肿及胸腹水；高脂血症血浆胆固醇>6mmol/L。其中大量蛋白尿及低蛋白血症是诊断必备的两个条件[1]。该病由于病情迁延易反复，治疗疗程长，严重者易并发急性肾功能衰竭、感染、血栓形成及冠心病、各种电解质紊乱等。故疾病的护理及健康知识的宣教对病情转归尤为重要，通过对我院收治的39例肾病综合征患者的护理浅谈一些护理体会。
1 临床资料
分析我院收治的39例患者，其中男性21例，女性18例，年龄在13～66岁，平均年龄35岁。患者以青壮年男性发病多见。
2 护理
2.1 休息和活动。休息是减轻患者病情和预防复发的重要措施，眼睑面部水肿者枕头应稍高些；胸腔积液者宜半卧位；阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。对于水肿严重的患者，应要求绝对的卧床休息，以增加肾血流量，使尿量增加，减轻水肿。为防止肢体血栓的形成，应指导患者进行适宜的床上和床旁的肢体活动，随着病情的缓解可以逐渐增加活动的强度[2]。
2.2 心理护理：病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心，热情亲切的服务态度，首先给病人安全和信赖感，进而帮助他克服不良的心理因素，解除其思想顾虑，避免情志刺激，培养乐观情绪。《素问·汤液醪醴论》云：“精神进，意志治，病可愈。”要做好卫生宣教，预防疾病的复发。
2.3 饮食护理。肾病综合症是慢性消耗性疾病，患者应严格执行饮食规定。要适当补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，首选蛋类和乳类食物。如无明显肾功能损害，每日蛋白摄入量1g/（kg·d），慢性肾功能损害患者，则应低蛋白饮食0.6g/（kg·d）；NS患者多伴有水钠潴留，应低盐低钠饮食，3g/d，同时应限制水的摄入，以减轻水肿，防止血压上升；高脂血症患者应低脂饮食，少食油腻肉质食物，多食清淡易消化的食物[3]。
2.4 药物治疗的护理：用利尿剂后，应观察用药后的反应，如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时，要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况；在用激素时，应注意副作用，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。
2.5 预防感染。由于使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，再加上低蛋白血症，高度水肿，局部血液循环不良，患者对感染的抵抗力低下，极易出现各种感染。需要做好严格的消毒和无菌操作技术，保持病房的通风换气，减少侵入性操作，合理使用抗生素，做好患者口腔和皮肤的清洁护理，及时更换衣物，擦洗皮肤，预防皮肤、呼吸道、尿路感染，以免病情加重或复发。
2.6 健康指导。应注意休息，避免受凉、感冒，避免劳累和剧烈运动。应乐观开朗，保持对疾病治疗的信心。适度活动，避免产生肢体血栓等并发症。有水肿时注意限盐。同时注意每日勿摄入过多蛋白。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿自行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见副作用。定期门诊随访，密切监测肾功能的变化。
参考文献
[1]林善琰.当代肾脏病学.上海：上海科技教育出版社，2001，446
[2]王薇，靳惠萍.肾病综合征患者的护理体会[J].吉林医学，2011，32（36）：7824-7825
[3]夏青.肾病综合征的饮食护理体会.现代保健杂志，2006，3（9）：89
方法：对2011年3月至2012年11月我院收治的39例肾病综合症患者的护理资料进行分析。
结果：39例患者经过治疗及护理，病情均得到控制并有所好转。
结论：对患者进行长期有效的护理以及和健康教育，能够有效的改变患者不良的生活习惯，使对患者的治疗及护理达到最佳效果。
关键词：肾病综合症 护理体会
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.464
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0280-01
肾病综合症是由于各种肾脏疾病所致的一组具有一定内在联系的临床症候群。包括大量蛋白尿，24h蛋白尿>3.5g；低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L；全身高度水肿表现为眼睑、四肢浮肿及胸腹水；高脂血症血浆胆固醇>6mmol/L。其中大量蛋白尿及低蛋白血症是诊断必备的两个条件[1]。该病由于病情迁延易反复，治疗疗程长，严重者易并发急性肾功能衰竭、感染、血栓形成及冠心病、各种电解质紊乱等。故疾病的护理及健康知识的宣教对病情转归尤为重要，通过对我院收治的39例肾病综合征患者的护理浅谈一些护理体会。
1 临床资料
分析我院收治的39例患者，其中男性21例，女性18例，年龄在13～66岁，平均年龄35岁。患者以青壮年男性发病多见。
2 护理
2.1 休息和活动。休息是减轻患者病情和预防复发的重要措施，眼睑面部水肿者枕头应稍高些；胸腔积液者宜半卧位；阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。对于水肿严重的患者，应要求绝对的卧床休息，以增加肾血流量，使尿量增加，减轻水肿。为防止肢体血栓的形成，应指导患者进行适宜的床上和床旁的肢体活动，随着病情的缓解可以逐渐增加活动的强度[2]。
2.2 心理护理：病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心，热情亲切的服务态度，首先给病人安全和信赖感，进而帮助他克服不良的心理因素，解除其思想顾虑，避免情志刺激，培养乐观情绪。《素问·汤液醪醴论》云：“精神进，意志治，病可愈。”要做好卫生宣教，预防疾病的复发。
2.3 饮食护理。肾病综合症是慢性消耗性疾病，患者应严格执行饮食规定。要适当补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，首选蛋类和乳类食物。如无明显肾功能损害，每日蛋白摄入量1g/（kg·d），慢性肾功能损害患者，则应低蛋白饮食0.6g/（kg·d）；NS患者多伴有水钠潴留，应低盐低钠饮食，3g/d，同时应限制水的摄入，以减轻水肿，防止血压上升；高脂血症患者应低脂饮食，少食油腻肉质食物，多食清淡易消化的食物[3]。
2.4 药物治疗的护理：用利尿剂后，应观察用药后的反应，如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时，要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况；在用激素时，应注意副作用，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。
2.5 预防感染。由于使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，再加上低蛋白血症，高度水肿，局部血液循环不良，患者对感染的抵抗力低下，极易出现各种感染。需要做好严格的消毒和无菌操作技术，保持病房的通风换气，减少侵入性操作，合理使用抗生素，做好患者口腔和皮肤的清洁护理，及时更换衣物，擦洗皮肤，预防皮肤、呼吸道、尿路感染，以免病情加重或复发。
2.6 健康指导。应注意休息，避免受凉、感冒，避免劳累和剧烈运动。应乐观开朗，保持对疾病治疗的信心。适度活动，避免产生肢体血栓等并发症。有水肿时注意限盐。同时注意每日勿摄入过多蛋白。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿自行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见副作用。定期门诊随访，密切监测肾功能的变化。
参考文献
[1]林善琰.当代肾脏病学.上海：上海科技教育出版社，2001，446
[2]王薇，靳惠萍.肾病综合征患者的护理体会[J].吉林医学，2011，32（36）：7824-7825
[3]夏青.肾病综合征的饮食护理体会.现代保健杂志，2006，3（9）：89