新生儿在重症监护室的护理风险分析

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  摘要新生儿在重症监护室的护理风险是必须引起医院领导人以及医护人员高度重视的。新生儿在重症监护室的护理风险包括很多因素,主要是护理对象的特殊性和医护人员的配制以及病房的设施等各个方面的诸多因素。本文就针对新生儿在重症监护室内存在的护理风险进行分析并且提出风险防范的措施。
  关键词:新生儿重症监护室护理风险分析
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.546
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0325-02
  医院的护理风险是指在护理实践过程中,客观存在的、具有不确定性的一种损害性质的事件。医院护理风险不仅仅会给患者带来诸多危险,而且还会对医院造成不利的影响[1]。新生儿在重症监护室的护理风险是无处不在的,在任何医院护理活动中,甚至是在非常简单的临床操作中都是带有一定风险的[2]。新生儿重症监护室都是一些重症的患儿,而且还没有家人的陪护,对于在新生儿在重症监护室的患儿的治疗与护理,是非常复杂的,医护人员担任着巨大的工作压力和极高的护理风险。
  1新生儿重症监护室护理风险包括的因素
  1.1护理对象具有特殊性。因为新生儿的代偿能力很差,病情变化非常快,没有自我保護能力,且没有家人的陪护,所以,对于新生儿细微的病情变化或者是需求,都是通过护理人员缜密观察而发现的。另外,近几年以来,因为受到各种各样的因素影响,新生儿患有先天畸形或感染等疾病,这些新生患儿越来越多,因此对医院的治疗与护理的要求也越来越高,当然新生儿在重症监护室的护理风险也增加了许多。
  1.2护理人员的因素。新生儿在重症监护室的护理风险,护理人员自身也存在着诸多因素,比如护理人员的工作不够认真,不具有慎独精神,没有及时发现新生儿的病情变化而导致延误了抢救的时机;在护理的时候注意力不集中,对新生儿的病情观察得不够仔细;工作的责任心不强,没有仔细认真的执行新生儿护理的操作规程以及相应的制度[3],没有严格的按照医嘱进行护理,发生配错药剂,用药量不精确等等严重的错误。换班是交接不够清楚,没有及时巡视,护理工作做得不到位,引起了护理并发症。
  1.3病房设施的原因。病房的结构与设置不合理,导致治疗与护理分区不明确,护理区通风不畅、不利于新生儿在重症监护室的消毒隔离以及流程的优化。在新生儿重症监护室的设施配置以及病房结构不够完善,种种因素都可能影响到新生儿在重症监护室的消毒隔离,也会造成新生儿在重症监护室的护理风险的产生。
  1.4社会因素。新生儿在重症监护室是一个具有特殊性的科室,绝对不允许新生儿的家人随便进出。新生儿住进新生儿在重症监护室,要和父母分离,会给其家人造成极大的心理负担和压力。然而新生儿的家人们会把这种负担和压力转化成对护理人员的较高期望,他们想通过护理人员的精心治疗与照顾让患儿能够痊愈,但是,由于护理人员有的时候会因为工作繁忙,与新生儿家人的沟通不到位,引起强烈的不满。再加上现阶段医患关系不和谐的因素,一部分新生儿的家人对护理人员的工作已经不信任。新生儿在重症监护室采用隔离治疗的方式,让家属无法亲眼看到医院工作人员对患儿的治疗与护理,加重了新生儿家人的种种疑虑。还有就是新生儿在重症监护室的医疗费用很高,对于年轻的父母普遍存在着经济困难,他们会因交不上医疗费用,害怕耽误对新生儿的治疗与护理,这也是新生儿在重症监护室的护理存在风险的因素之一。
  2新生儿重症监护室护理风险降低的措施
  2.1强化医院护理人员的整体素质,组织护理人员参加职业道德讲座,结合医院的规章制度和工作的职业道德,对医院的医护人员进行再教育,保证医院工作人员的合理编制,优化人力资源配置。定期或不定期组织专业技能知识培训,实时更新医院工作人员的专业技能,以便更好的为新生儿重症监护患儿服务。
  2.2加强对医疗仪器设备的管理,设专人对医疗设备进行定期检查和维护;对于新的仪器设备,在使用前要仔细阅读说明书[4];有计划的实施医疗仪器设备的使用,规范仪器设备的操作步骤和程序,对仪器设备在使用后进行整理与检查。
  2.3医院的领导人要更新管理理念,特别注重细节管理,并且树立医护的风险意识;管理人员要改变传统的管理观念,把主要的精力放在管理的创新和制度的执行方面上,在医护人员的安排上,要根据不同的年资、能力进行优势互补,还要根据患儿在高峰时期的不同,实行弹性排班制度,从而提高医院医护人员的工作效率,调动工作人员的积极性。
  3结束语
  综上所述,新生儿重症监护室的工作比其他类型疾病患者的护理工作是极其复杂的,而且医护人员还肩负着非常重的负担,它的风险也是最高的。如果一旦发生意外状况就会对患儿以及患儿家属造成极大的痛苦,也会对医护人员和医院造成重大的财产损失。医院的工作人员必须做到相互协调配合,从整体出发,积极地改善医院的护理工作质量,提高护理服务的水平,只有这样才能有效的降低护理风险的发生率[5]。对于新生儿监护室护理工作的特点以及护理的风险因素进行综合分析,加强医护人员对风险的防范意识与对护理风险的识别能力,从而提出实际可行的护理对策,使新生儿在重症监护室的护理能够科学化、系统化、专业化、制度化,真正为重症监护室的患儿提供安全、高质的护理服务。
  参考文献
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