护理路径应用于剖宫产护理工作中的效果分析

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  摘要:目的:探讨护理路径应用于剖宫产护理工作中的实际临床效果。方法:选取我院2010年2月至2014年3月间收治的220例剖宫产产妇,随机分成研究组和对照组。对照组110例沿用常规护理模式,研究组在此基础上采用临床护理路径,产妇自入院到出院,每天均施行标准化的护理模式,对比两组产妇的应用效果。结果:研究组产妇在住院费用、住院天数、护理满意度及健康知识掌握情况四项指标上均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将临床护理路径应用于剖宫产护理工作,不但能使护理治疗得到有效提升,还能降低医疗成本,提高产妇满意度和健康知识,值得在临床上进一步推广使用。
  关键词:护理路径;剖宫产;应用效果;满意度
  
  
  临床护理路径(CNP)一般是指由医院中的一组医务人员共同针对某种疾病制定的一整套的工作流程,包括治疗、诊断、康复、护理等,是具有准确时间要求和严格工作顺序一类护理治疗模式,该模式可以有效节约医疗资源,缩短患者的住院时间,使患者得到最为完善的医疗护理服务[1]。将CNP纳入到剖宫产的护理工作中,不但能够积极主动的为产妇提供高效、有规律和有计划的护理服务,还能帮助产妇自身了解护理宗旨,自觉主动的配合护理工作,以便能使身体早日恢复,减少住院时间[2]。本研究对在我院进行剖宫产的产妇提供CNP,旨在探讨其在剖宫产护理工作中的应用效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2010年2月至2014年3月间收治的220例剖宫产产妇作为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组各110例。所有产妇年龄均在21~35岁之间,平均年龄(25.8±1.9)岁,孕周38~42周,平均(39.4±1.5)周,初次分娩145例,非初次分娩75例,所有产妇妊娠期间并未出现糖尿病、高血压、心脏病等严重并发症,两组患者在年龄、孕周等临床资料上的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组产妇仍然沿用传统的常规护理,依据护理的一般流程制定相应的护理方案进行。研究组产妇施行CNP护理模式,具体内容如下:构建由医师、麻醉师、营养师、骨干护士等多个领域的医务人员组成的护理小组,依据剖宫产产妇的治疗、护理特点,结合医院的实际情况,制定一份详细的护理路径表。表中横轴为住院时间,纵轴为产妇的入院指导、术前准备、使用药物、营养、锻炼、检测、住院、护理乳房、母乳喂养等内容。值班护士应将调查表发给每位产妇,并讲述相关护理内容和预期达成目标,从而获得产妇的理解与合作,拉近医护人员和产妇的距离。护理人员需每天严格执行CNP表格中的内容,并动态记录产妇每日身体情况的变化,对出现的情况详加分析,制定针对性的护理方案,并对护理的有效性进行评价[3]。在CNP表格中,对已完成的项目打勾,未完成的目标打差,写明原因的同时,为产妇提供人性化的解决措施。护士长应进行不定期抽查和评价。CNP安排的住院时间一般为7d,如需延长住院时间,需要在表格中注明,并对原因进行分析,同时提出相应的处理方法。
  1.3观察指标
  记录两组产妇的住院天数和住院费用,并发放满意度调查表(满分30分)和健康知识评分表(满分100分),统计产妇的护理满意度和健康知识掌握情况。
  1.4统计学分析
  本研究的数据采用SPSS19.0软件处理分析,计量资料采用 表示,组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用 检验,以P<0.05为数据之间的差异存在统计学意义。
  2结果
  对比经统计学处理后的两组产妇的数据,可以发现,研究组产妇在住院费用、住院天数、护理满意度及健康知识掌握情况四项指标上均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),说明CNP应用于剖宫产护理效果良好,见表1。
  表1两组产妇四项基本数据统计比较
  组别 例数 住院天数(d) 住院费用(元) 护理满意度评分 健康知识评分
  研究组 110 5.64±1.16 3135.4±216.3 95.32±3.47 28.44±2.46
  对照组 110 7.33±1.32 4261.8±347.1 88.53±4.32 23.75±2.62
  P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
  3讨论
  剖宫产是现代临床处理异常分娩和高危妊娠的有效途径,自该手术被临床广泛运用以来,已经挽救了无数新生儿和产妇的生命。随着医疗水平的不断提升,剖宫产的安全性越来越高,但仍有一部分产后并发症和产妇心理问题不容忽视[4]。除了术前焦虑和手术伴随的创伤疼痛以外,产妇同时还面临着术后康复、医疗费用等其他方面的压力,如不能得到及时有效的心理疏导,对胎儿及产妇的身心健康都有着不利的影响。
  CNP是当下一种新型的护理模式,能够依据产妇的具体情况做出评估,并制定完善严格的护理方案,并让产妇亲身参与到护理计划的制定中来,最大程度的调动其积极性,满足产妇更人性化的需求,提供更优质的护理[5]。本研究的结果显示,CNP引入剖宫产的护理工作,从产妇角度上说,能够有效缩短康复时间,降低医疗开销,提升产妇对健康知识的掌握程度,减轻产妇的心理和经济压力;从院方角度上看,也能够极大的节约医疗资源,规范护理行为,有效避免护理差错发生,促进护患间的沟通,有利于建立良好的護患关系。
  综上所述,CNP不仅是一种高效率、低成本、高质量的新型护理模式,还是一种深入的护理体会,将其应用于剖宫产护理工作,不但能使护理治疗得到有效提升,还能降低医疗成本,提高产妇满意度和健康知识,值得在临床上进一步推广使用。
  参考文献:
  [1] 丰原媛. 临床护理路径在剖宫产产妇中应用效果分析[J]. 大家健康,2013(12).
  [2] 瞿永凤,李玉华. 临床护理路径在择期剖宫产产妇中的应用[J]. 护理实践与研究,2011,8(15):34-36.
  [3] 李静. 临床护理路径在剖宫产的应用研究[J]. 吉林医学,2009,30(24):124-125.
  [4] 张艳红,张萍,王嘉琳. 临床护理路径在剖宫产术中应用的效果评价[J]. 中国医药指南,2012,9(33):184-185.
  [5] 沈敏. 护理路径应用于剖宫产产妇的临床效果分析[J]. 医药与保健,2014,1:106.
  
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