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【中图分类号】R657【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的临床疗效。方法：选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各19例，对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗；观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，两组患者在接受治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：其中观察组19例患者手术时间为45.2±12min，手术中出血量为36.2±13 mL，镇痛药使用量为3n，排气时间为16.4±3.4h，住院时间为6.2±1.2d；对照组19例患者手术时间为68.5±16min，手术中出血量为110.2±23 mL，镇痛药使用量为12n，排气时间为45.5±11h，住院时间为12.4±2.3d；对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论：临床上在治疗胆结石时，可以采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除；胆结石；治疗
胆结石患者的临床症状主要表现为腹痛、厌食以及颈椎痛等，医学领域治疗胆结石的方法主要有针对较小胆结石患者通常采用内科保守治疗法，如果结石比较大，通常采用外科手术治疗[1]。本次研究的主要目的是探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的临床疗效，选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例作为本次研究的对象，其中观察组患者在脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1 一般资料
选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例为研究对临床症状主要表现为腹痛、厌食以及颈椎痛等。38例患者中男性患者25例，占，65.79%，女性患者13例，占34.21%；患者年龄21-74岁；病程最短的为4个月，最长的为4年；患者入院后进行腹部CT确证为胆结石，重大器官疾病和精神病患者排除在外，如果没有患者临床的全部资料将不进行对比治疗。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察组19例患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗的过程中首先需要对患者进行麻醉处理，患者必须保持仰卧姿态，手术工作人员应该站立在患者的左侧位置，助手在患者右侧位置手扶腹腔镜。在患者脐部切开大小为2cm左右的切口，在切口内放置适量的Trocar；腹腔镜、抓钳以及分离钳的操作必须以气腹的准确建立为基础；对胆囊管与但动脉进行游离处理，通过创面电凝灼完成止血操作，对胆囊进行分离处理后，对患者伤口进行封闭处理。
1.3 观察指标
观察两组患者手术过程中的手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组和对照组患者在接受治疗后，均获得了一定效果。从手术治疗结果中可以看出，两组患者手术均顺利完成，成功率高达100%，两组患者一般资料对比，无统计学意义，P>0.05。其中观察组19例患者手术时间为45.2±12min，手术中出血量为36.2±13 mL，镇痛药使用量为3n，排气时间为16.4±3.4h，住院时间为6.2±1.2d；对照组19例患者手术时间为68.5±16min，手术中出血量为110.2±23 mL，镇痛药使用量为12n，排气时间为45.5±11h，住院时间为12.4±2.3d；对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者。组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。由此可见，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法效果明显高于对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗的效果[2]。两组患者治疗一般情况边角状况如下表1所示。
3 讨论
伴随着经济的发展，我国医学领域各项技术取得飞速发展[3]。目前用于治疗胆结石的方法主要有胆囊切除手术和小切口胆囊摘除手术，前者与后者相比在临床治疗效果上具有明显的优势，其优势主要表现在：第一，麻醉速度快，患者可以在短时间内进入手术状态；第二，创伤小；第三，手术过程中出血量少；第四，手术中疼痛要使用量小；第五，住院时间短；第六，手术后期恢复速度快。腹腔镜胆囊切口手术法在临床上具有良好的效益，值得医学领域在临床上广泛使用。
胆结石产生的原因很多，日常生活中患者饮食不规律、没有及时接受治疗以及患者重视程度不高等都有可能引发严重的胆结石病症。一旦患有胆结石，患者将会出现明显的腹痛、腹痛、厌食以及颈椎痛等症状，情况严重的患者还会直接引发胰腺炎、胆管炎以及黄疸等病症[4]。目前，常规使用的腹腔镜胆囊切除手术具有安全性高、可靠性强以及并发症少等特点。我院选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各19例，对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，两组患者在接受治疗后临床效果具有明显的差异。从手术治疗结果中可以看出，两组患者手术均顺利完成，成功率高达100%，两组患者一般资料对比，无统计学意义，P>0.05。对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者。由此可见，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法效果明显高于对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗的效果[5]。
综上所述，临床上在治疗胆结石时，可以采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
参考文献
[1]茹国梁.腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗临床效果分析研究[J].中国卫生产业，2014，12（19）：92-93.
[2]姜国庆.浅析腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，08（15）：90.
[3]劉滨.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效分析[J].现代养生，2014，04（20）：148-149.
[4]谈世林.小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果[J].中国保健营养，2012，03（20）：4235-4236.
[5]于治彬.观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果[J].药物与人，2014，12（07）：138
【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的临床疗效。方法：选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各19例，对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗；观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，两组患者在接受治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：其中观察组19例患者手术时间为45.2±12min，手术中出血量为36.2±13 mL，镇痛药使用量为3n，排气时间为16.4±3.4h，住院时间为6.2±1.2d；对照组19例患者手术时间为68.5±16min，手术中出血量为110.2±23 mL，镇痛药使用量为12n，排气时间为45.5±11h，住院时间为12.4±2.3d；对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。结论：临床上在治疗胆结石时，可以采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除；胆结石；治疗
胆结石患者的临床症状主要表现为腹痛、厌食以及颈椎痛等，医学领域治疗胆结石的方法主要有针对较小胆结石患者通常采用内科保守治疗法，如果结石比较大，通常采用外科手术治疗[1]。本次研究的主要目的是探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的临床疗效，选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例作为本次研究的对象，其中观察组患者在脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1 一般资料
选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例为研究对临床症状主要表现为腹痛、厌食以及颈椎痛等。38例患者中男性患者25例，占，65.79%，女性患者13例，占34.21%；患者年龄21-74岁；病程最短的为4个月，最长的为4年；患者入院后进行腹部CT确证为胆结石，重大器官疾病和精神病患者排除在外，如果没有患者临床的全部资料将不进行对比治疗。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察组19例患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗的过程中首先需要对患者进行麻醉处理，患者必须保持仰卧姿态，手术工作人员应该站立在患者的左侧位置，助手在患者右侧位置手扶腹腔镜。在患者脐部切开大小为2cm左右的切口，在切口内放置适量的Trocar；腹腔镜、抓钳以及分离钳的操作必须以气腹的准确建立为基础；对胆囊管与但动脉进行游离处理，通过创面电凝灼完成止血操作，对胆囊进行分离处理后，对患者伤口进行封闭处理。
1.3 观察指标
观察两组患者手术过程中的手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组和对照组患者在接受治疗后，均获得了一定效果。从手术治疗结果中可以看出，两组患者手术均顺利完成，成功率高达100%，两组患者一般资料对比，无统计学意义，P>0.05。其中观察组19例患者手术时间为45.2±12min，手术中出血量为36.2±13 mL，镇痛药使用量为3n，排气时间为16.4±3.4h，住院时间为6.2±1.2d；对照组19例患者手术时间为68.5±16min，手术中出血量为110.2±23 mL，镇痛药使用量为12n，排气时间为45.5±11h，住院时间为12.4±2.3d；对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者。组间治疗效果比较具有明显差异，P<0.05。由此可见，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法效果明显高于对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗的效果[2]。两组患者治疗一般情况边角状况如下表1所示。
3 讨论
伴随着经济的发展，我国医学领域各项技术取得飞速发展[3]。目前用于治疗胆结石的方法主要有胆囊切除手术和小切口胆囊摘除手术，前者与后者相比在临床治疗效果上具有明显的优势，其优势主要表现在：第一，麻醉速度快，患者可以在短时间内进入手术状态；第二，创伤小；第三，手术过程中出血量少；第四，手术中疼痛要使用量小；第五，住院时间短；第六，手术后期恢复速度快。腹腔镜胆囊切口手术法在临床上具有良好的效益，值得医学领域在临床上广泛使用。
胆结石产生的原因很多，日常生活中患者饮食不规律、没有及时接受治疗以及患者重视程度不高等都有可能引发严重的胆结石病症。一旦患有胆结石，患者将会出现明显的腹痛、腹痛、厌食以及颈椎痛等症状，情况严重的患者还会直接引发胰腺炎、胆管炎以及黄疸等病症[4]。目前，常规使用的腹腔镜胆囊切除手术具有安全性高、可靠性强以及并发症少等特点。我院选取2013年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共38例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各19例，对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，两组患者在接受治疗后临床效果具有明显的差异。从手术治疗结果中可以看出，两组患者手术均顺利完成，成功率高达100%，两组患者一般资料对比，无统计学意义，P>0.05。对照组手术过程中手术时间、手术过程中的出血量、疼痛情况、肛门排气状况以及住院时间等明显低于对照组患者。由此可见，观察组患者采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法效果明显高于对照组患者入院之后给予小切口胆囊摘除治疗的效果[5]。
综上所述，临床上在治疗胆结石时，可以采用脐单孔腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
参考文献
[1]茹国梁.腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗临床效果分析研究[J].中国卫生产业，2014，12（19）：92-93.
[2]姜国庆.浅析腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，08（15）：90.
[3]劉滨.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎疗效分析[J].现代养生，2014，04（20）：148-149.
[4]谈世林.小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果[J].中国保健营养，2012，03（20）：4235-4236.
[5]于治彬.观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果[J].药物与人，2014，12（07）：138