三叉神经术后并发症观察和护理

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  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02
  【摘要】目的:对三叉神经术后并发症的发生情况及相关护理措施予以探讨。方法:随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的三叉神经手术患者86例作为本次研究中的研究对象,对患者手术后的并发症的发生情况、护理措施、护理效果等临床资料予以回顾分析。结果:本次研究中所选患者的不良反应主要表现为:后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等,在为患者实施相关的对症治疗与护理之后,取得良好的临床效果。结论:为三叉神经术后并发症患者实施有效的护理,能够有效的改善患者的手术治疗效果,具有良好的临床应用价值。
  【关键词】三叉神经;术后并发症;护理
  为三叉神经痛患者开展手术治疗,不仅能够有效的缓解患者的神经痛,还有利于保证患者的神经功能的完善性[1],但是在为患者开展手术治疗之后,很容易导致出现各种各样的并发症,对患者产生影响,造成严重的后果[2],做好患者手术后并发症发生情况的研究工作以及针对性的护理工作是非常必要的,本文就主要对我院2013年1月至2013年12月间收治的86例三叉神经痛手术患者的临床资料予以回顾分析,现报告如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究中随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的三叉神经痛患者86例,其中具有男性患者46例,女性患者40例,患者的年龄处于20岁到80岁之间,患者的病程为3个月到30年,本次研究中所选所有患者都满足三叉神经痛的临床诊断标准。
  1.2 方法
  在为三叉神经痛患者实施微血管减压术治疗之后,依据患者的实际情况,为患者实施针对性的护理,具体的护理措施表现为:(1)对于后颅窝硬膜血肿的患者,在开展护理工作的过程中,要能够及时的将患者的血肿予以清除,并要为患者开展针对性的抗生素治疗;(2)对于出现肺部感染的患者,要能够及时给予患者相应的抗生素药物治疗,并对患者感染严重的患者实施体位引流,应用支纤镜吸痰或者是拍背等方式来辅助患者的呼吸;(3)做好高热患者的护理工作,患者在手术的应激刺激之下,很容易出现术后发热, 这就需要在为患者给予相关激素药物治疗的同时,应用冰敷等一些辅助的降温护理措施,为患者开展持续的降温护理;(4)对于听力下降、面部麻木、面瘫等患者来说,医护人员要对患者的面部颜色、面部五官对称等情况予以密切的观察,若发现患者存在眼睛闭合不全的情况,应该为患者实施纱布覆盖、眼药水等护理措施,以便于有效的保护患者的眼角膜,并要为患者应用解痉挛药物开展治疗,以便于对扩展患者的血管,有效缓解患者的神经损伤或者是牵拉;(5)对于脑脊液漏患者来说,主要有鼻漏与口漏两种类型,在为患者实施护理的过程中,一旦在患者生命体征检测过程中发现患者存在脑脊液漏的情况,要及时通知相关医生,为患者实施切口二次缝合处理;(6)对于口角疱疹患者,要在基于患者相关药物治疗的同时,做好患者的口腔护理工作,防止出现口腔感染;(7)对于呕吐、恶心、头痛、头晕的患者,要在基于患者相关药物的同时,做好患者的口腔护理,并要保证病房中的环境卫生满足相关要求,对于存在严重呕吐与头痛的患者,要为患者实施CT检查,对于存在颅内压过低情况的患者,应该给予患者生理盐水的静脉滴注。
  2 结果
  本次研究中所選患者的不良反应主要表现为:后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等。
  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02
  【摘要】目的:对三叉神经术后并发症的发生情况及相关护理措施予以探讨。方法:随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的三叉神经手术患者86例作为本次研究中的研究对象,对患者手术后的并发症的发生情况、护理措施、护理效果等临床资料予以回顾分析。结果:本次研究中所选患者的不良反应主要表现为:后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等,在为患者实施相关的对症治疗与护理之后,取得良好的临床效果。结论:为三叉神经术后并发症患者实施有效的护理,能够有效的改善患者的手术治疗效果,具有良好的临床应用价值。
  【关键词】三叉神经;术后并发症;护理
  为三叉神经痛患者开展手术治疗,不仅能够有效的缓解患者的神经痛,还有利于保证患者的神经功能的完善性[1],但是在为患者开展手术治疗之后,很容易导致出现各种各样的并发症,对患者产生影响,造成严重的后果[2],做好患者手术后并发症发生情况的研究工作以及针对性的护理工作是非常必要的,本文就主要对我院2013年1月至2013年12月间收治的86例三叉神经痛手术患者的临床资料予以回顾分析,现报告如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究中随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的三叉神经痛患者86例,其中具有男性患者46例,女性患者40例,患者的年龄处于20岁到80岁之间,患者的病程为3个月到30年,本次研究中所选所有患者都满足三叉神经痛的临床诊断标准。
  1.2 方法
  在为三叉神经痛患者实施微血管减压术治疗之后,依据患者的实际情况,为患者实施针对性的护理,具体的护理措施表现为:(1)对于后颅窝硬膜血肿的患者,在开展护理工作的过程中,要能够及时的将患者的血肿予以清除,并要为患者开展针对性的抗生素治疗;(2)对于出现肺部感染的患者,要能够及时给予患者相应的抗生素药物治疗,并对患者感染严重的患者实施体位引流,应用支纤镜吸痰或者是拍背等方式来辅助患者的呼吸;(3)做好高热患者的护理工作,患者在手术的应激刺激之下,很容易出现术后发热, 这就需要在为患者给予相关激素药物治疗的同时,应用冰敷等一些辅助的降温护理措施,为患者开展持续的降温护理;(4)对于听力下降、面部麻木、面瘫等患者来说,医护人员要对患者的面部颜色、面部五官对称等情况予以密切的观察,若发现患者存在眼睛闭合不全的情况,应该为患者实施纱布覆盖、眼药水等护理措施,以便于有效的保护患者的眼角膜,并要为患者应用解痉挛药物开展治疗,以便于对扩展患者的血管,有效缓解患者的神经损伤或者是牵拉;(5)对于脑脊液漏患者来说,主要有鼻漏与口漏两种类型,在为患者实施护理的过程中,一旦在患者生命体征检测过程中发现患者存在脑脊液漏的情况,要及时通知相关医生,为患者实施切口二次缝合处理;(6)对于口角疱疹患者,要在基于患者相关药物治疗的同时,做好患者的口腔护理工作,防止出现口腔感染;(7)对于呕吐、恶心、头痛、头晕的患者,要在基于患者相关药物的同时,做好患者的口腔护理,并要保证病房中的环境卫生满足相关要求,对于存在严重呕吐与头痛的患者,要为患者实施CT检查,对于存在颅内压过低情况的患者,应该给予患者生理盐水的静脉滴注。
  2 结果
  本次研究中所选患者的不良反应主要表现为:后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等。
  在为患者实施针对性护理之后,患者的相关并发症消失,患者痊愈,其中1例后颅窝硬膜下血肿患者护理与治疗无效,最终死亡。
  3 讨论
  为三叉神经痛患者实施微血管减压术治疗,能够取得良好的临床治疗效果[3],但是患者手术后容易出现本次研究中所选患者的不良反应主要表现为:后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等各种并发症,对于患者的恢复具有较大影响[4, 5]。
  针对患者出现的各种术后并发症,为患者开展针对性的护理是非常必要的,本文就主要对我院收治的86例三叉神经术后护理效果进行了回顾分析发现,所选86例患者在在出现后颅窝硬膜下血肿、脑脊液漏、唇周疱疹、皮下积液、肺部感染、听力下降、面部麻木、不同程度的侧面瘫、高热、呕吐、恶心、头痛、头晕等并发症之后,经过为患者实施针对性的护理,只有1例患者死亡,其他患者能够痊愈,具有良好的临床护理效果,值得在临床应用中推广。
  参考文献
  [1]
  葛培林,刘仁忠,陈谦学,等. 三叉神经微血管减压术后颅神经并发症[J]. 中华神经医学杂志. 2005(11): 90-91.
  [2] 赵六英. 神经电生理监测配合显微镜下三叉神经鞘瘤切除术4例护理配合[J]. 齐鲁护理杂志. 2011(09): 66-67.
  [3] 徐菱霜,冯路,翁媛英. 三叉神经微血管减压术后并发症的观察与护理[J]. 现代医药卫生. 2012(03): 440-441.
  [4] 姚永玲. 三叉神经射频热凝治疗术后并发症的康复指导[J]. 现代中西医结合杂志. 2012(09): 1008-1009.
  [5] 韩茜. 三叉神经射频热凝术后并发症的循证护理[J]. 江苏医药. 2012(17): 2103-2104.
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