呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者生存质量的影响

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  摘要:目的:探讨针对COPD(慢性阻塞性肺疾病)稳定期患者,观察选择呼吸功能锻炼对其生活质量产生的影响。方法:选择我院2013年09月-2014年09月COPD稳定期患者45例。针对所有COPD稳定期患者,选择正规药物给予临床治疗。与此同时,配合对患者实施呼吸功能锻炼。在准备对患者治疗前,对患者实施肺功能测定,并且对患者选择George’s呼吸疾病询问表对患者进行调查,完成3个月的治疗后,同治疗前对比上述两方面存在的差异。结果:同准备治疗前疾病进行比较,患者完成治疗后,在George’s呼吸疾病询问表的最终分值方面,表现出显著差异(P<0.05);患者的肺功能表现为显著的改善(P<0.05)。结论:针对COPD患者,临床治疗过程中配合实施呼吸功能锻炼,患者的肺功能获得了显著的改善,生存质量获得了明显提高。
  关键词:呼吸功能锻炼;COPD稳定期;生存质量
  COPD主要是因为患者患有支气管炎以及自身肺气肿疾病多次发作最终导致出现气流受限的现象,表现为不完全可逆,进行性发展的一种肺疾病。此种疾病的临床病程较长,并且伴随着患者疾病的逐渐严重,自身呼吸功能会表现为一定程度的下降,从而对患者的生存质量造成了严重的影响【1】。为了能够有效控制疾病的发展,将患者的呼吸功能进行有效改善,最终将COPD患者的生存质量提高,本文主要针对我院收治的COPD患者,在治疗过程中配合给予呼吸功能锻炼,最终在提高COPD患者生存质量等方面表现出重要的意义,现将临床研究报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年09月-2014年09月45例COPD稳定期患者。其中男性患者35例,女性患者10例;患者的年龄范围为69岁-89岁,患者的平均年龄为(79.1±3.6)岁。所有患者全部满足稳定期COPD的相关诊断标准。
  1.2 方法
  针对所有COPD稳定期患者于临床对其实施低流量吸氧治疗、平喘治疗、抗炎治疗以及补能治疗等。与此同时,要求患者每天适当进行呼吸功能锻炼。主要由责任护理人员有效完成。在进行呼吸锻炼过程中,主要体现在以下几方面:
  1.2.1 要求患者腹式呼吸
  在吸气时,患者的腹肌处于舒张放松状态,保证腹部下陷隆起,与此同时,做膈肌收缩动作并将位置逐渐下移,在呼气过程中腹肌处于收缩状态、腹部出现凹下状态,膈肌此时松弛至原位,要求患者需要尽量全部将气体呼出。在对患者实施腹式呼吸锻炼的初始阶段,通常2次/天,10分钟-15分钟/次,呼吸7次-8次/分钟【2】。
  1.2.2 要求患者缩唇呼吸
  要求患者将嘴唇缩成吹笛子的形状,保证气体能够于狭窄口形中缓慢呼出。但要求患者需要尽量选择通过鼻子吸气的方式,完成吸气后,防止马上呼出,屏气一段时间后保持缩唇将气体呼出【3】。
  1.2.3 针对患者采用全身性呼吸体操锻炼方法
  ①要求患者保持平静呼吸;②要求患者保持立位吸气以及前倾呼气;③要求患者单举上臂,之后进行吸气,双手对腹部进行按压吸气;④要求患者将上肢平举之后吸气,在呼气过程中,保证双臂下垂;⑤在吸气过程中,将上肢平伸,双手对腹部进行按压呼气;⑥在吸气过程中做抱头动作,呼气过程中做转体动作;⑦在吸气过程中,保证立体上肢上举,在呼气过程中,选择蹲位;⑧在呼吸过程中选择缩唇动作;⑨要求患者保证平静呼吸。
  1.2.4 对患者实施有效咳嗽练习
  要求患者首先保证缓慢吸气,与此同时,保证上身向前方倾斜。在咳嗽过程中,做腹肌收缩动作以及腹壁内所动作。通常进行吸气一次,患者需要连续3声,之后停止咳嗽。缩唇将剩余气体全部呼出。之后继续进行缓慢吸气,或者保证平静呼吸一段时间,之后准备再次进行咳嗽。患者在准备进行咳嗽练习时,通常需要坚持较长时间,最佳时间为早起后、晚餐前半小时以及晚睡前半小时。
  1.3 观察指标
  在对患者进行肺功能测定的过程中,主要选择肺功能仪完成测定。在对生存质量进行评定的过程中,选择George’s呼吸疾病询问表对患者的生存质量进行评定。
  1.4 统计学方法
  本次研究过程中,选择统计学软件SPSS16.0完成COPD稳定期患者的临床数据分析,选择t检验以 表示计量资料,以P<0.05为存在明显差异,表现出统计学意义。
  2.结果
  2.1 肺功能指标
  在肺功能指标方面,完成3个月治疗后,同治疗前进行比较,表现出显著差异(P<0.05),具体情况可见下表。
  2.2 生活质量评分
  完成治疗后,同治疗前进行比较,患者的生活质量获得显著改善(P<0.05),具体情况可见表2。
  3.讨论
  针对COPD稳定期患者,选择呼吸功能训练的方法给予临床干预,能够有效增强患者的呼吸肌以及患者的膈肌,最终将患者的呼吸效率有效提高,对患者的免疫系统进行有效调节,从而显著将患者的免疫功能以及自身体质增强。
  在本次研究过程中,同准备治疗前疾病进行比较,患者完成治疗后,在George’s呼吸疾病询问表的最终分值方面,表现出显著差异(P<0.05);患者的肺功能表现为显著的改善(P<0.05)。从而证明呼吸功能锻炼,能够将患者的肺功能进行有效改善,避免出现疾病严重的现象,成功缓解患者的临床症状表现,最终提高患者的自身体质。
  总而言之,针对COPD稳定期患者,临床选择呼吸功能锻炼的方法,可以显著提高患者的肺功能,最终显著提高COPD稳定期患者的生活质量。
  参考文献:
  [1]史苗颜,毕小利,张炜,等.补肾益肺胶囊对COPD稳定期患者生存质量的影响[J].辽宁中医杂志,2013,5(18):599-600.
  [2]刘仁水,陈琼,熊伟,等.舒利迭粉剂对COPD稳定期患者生存质量及肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2010,2(08):1023-1025.
  [3]沈曼玲.呼吸功能锻炼对缓解期COPD老年患者生存质量的影響[J].海南医学,2013,9(10):75-76.
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