编辑同志：
　　我今年４０岁，近来总感觉心跳有时会出现间歇，到医院查心电图却都正常。医生建议我做Ｈｏｌｔｅｒ心电图。请问，在什么情况下需做Ｈｏｌｔｅｒ心电图，它与普通的心电图有何区别？
　　河南刘英
　　刘英读者：
　　Ｈｏｌｔｅｒ心电图也叫动态心电图，是指通过一种可以带在身上的心电监测仪，将患者心脏２４小时内的心电活动记录下来，供医生分析诊断。普通心电图，每次只能记录心脏很短时间内的活动，而不少心肌缺血、心律不齐的患者，依靠普通心电检查多不能得到及时诊断。Ｈｏｌｔｅｒ心电图可以连续记录２４小时内患者各种状态下的心电活动，收集的心电信息要比普通心电图多得多，从而弥补了普通心电图的不足。
　　患者有以下几种情况需要做Ｈｏｌｔｅｒ心电图：
　　１．了解心肌缺血情况：经常出现胸闷、胸痛、憋气、做普通心电检查正常者需做Ｈｏｌｔｅｒ心电图检查。尤其是患有糖尿病的中老年人，易发生无症状心肌缺血。无症状心肌缺血的发病率高达７０％～８０％，其危害比有症状性心肌缺血高。而Ｈｏｌｔｅｒ心电图的强项就是既可诊断有症状心肌缺血，又可诊断无症状性心肌缺血。
　　２．了解心律失常的性质或发作的频度：有些一过性心律不齐的患者还没到医院，其心律不齐的症状就已消失，因而无法对其进行定性分析，也无从了解心律不齐发作前后心电图的动态变化，而Ｈｏｌｔｅｒ心电图可以满足这方面的要求。
　　３．了解药物的疗效：患者服用各种治疗心脏病的药物后，若想知道其疗效如何，Ｈｏｌｔｅｒ心电图可以提供丰富的心电信息。
　　４．用于鉴别诊断：Ｈｏｌｔｅｒ心电图有助于鉴别诊断由心源性、脑源性和植物神经功能紊乱所引起的头晕、黑蒙以及晕厥。
　　５．其它：常用于监测心率和ＱＴ间期的变异情况。安装人工心脏起搏器的患者，常用Ｈｏｌｔｅｒ心电图来观察起搏器的各种状况，若发现问题可以及时处理，避免心脏意外事件的发生。