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【摘 要】目的：探讨乳腺癌患者内分泌治疗的出院健康指导。方法：对乳腺癌患者内分泌治疗实施健康教育及护理指导。结果：通过对腺癌患者内分泌治疗实施健康教育及护理指导，提高病人的遵医行为，提高生活质量。
【关键词】乳腺癌患者；内分泌治疗；出院健康教育；护理
【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0292—01
乳腺癌是乳腺导管上皮细胞恶性增生的结果。近年来发病率呈明显上升趋势，成为女性发病率最高的恶性肿瘤之一。发病的两个高峰分别在45～49 岁和60～64 岁[1]。发病率占全身恶性肿瘤的7～10%[2]，严重地危害了女性身心健康。在乳腺癌的综合治疗中，内分泌治疗占有重要的地位， 内分泌治疗是目前各期乳腺癌的主要治疗手段，此疗法主要是通过改变患者体内女性激素雌激素和孕激素的水平，消除肿瘤所依赖的激素诱导性生长刺激作用，达到治疗效果。但在乳腺癌患者内分泌服药时间按长，患者会出现忘记服药，由于长时间服药，依从性差，严重影响了患者的治疗。因此，做好乳腺癌患者内分泌治疗患者出院的健康教育，有利于提高病人的遵医行为，提高生活质量。我科对20111月至2012年12月80例腺癌患者内分泌治疗的患者进行出院健康指导，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2011年1月至2012年12月在我科住院乳腺癌患者行内分泌治疗患者80例，全部病例经病理确诊，并且需要内分泌治疗。均为女性，年龄26-64岁，平均年龄41岁，文化程度，文盲5例，初中60例，初中以上15例。出院后需要坚持服药内分泌治疗。随机分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规健康教育模式；观察组专病护士健康教育模式，两组病例在诊断、分期、年龄、性别及文化程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规健康教育模式
出院指导：根据病人的情况给予相应的出院指导：包括休息、服药、饮食营养、活动锻炼、复查、并发症的预防及应急处理等指导。向患者发放爱心联系卡，卡上注明科室联系电话、专科专家门诊安排情况。
1.2.2 专病护士健康教育模式
1.2.2.1 建立出院患者档案：科内设乳腺癌患者内分泌治疗出院回访登记本，将患者的出院日期、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话、诊断、出院使用的内分泌药物、内分泌药物的用法、用量、不良反应、是否按时按量用药、睡眠、心理状况、饮食指导、就诊指导、回访宣教内容等均作详细登记。
1.2.2.2 回访内容：包括患者的出院使用的内分泌药物、内分泌药物的用法、用量、不良反应、是否按时按量用药、睡眠、心理状况、饮食指导、就诊指导、活动锻炼等情况。了解患者院外的服药的依从性，针对患者给予个性化的指导，强化患者遵医行为，同时解答患者的咨询，提醒患者按时门诊就诊取药，详细记录每次回访的内容及反馈结果，为下次回访提供依据。
1.2.3 回访及评价方法 乳腺癌患者内分泌治疗患者带药出院后1周内，由责任心强、临床经验丰富的专病护士进行随访。回访后，采用自行设计问卷，调查乳腺癌患者内分泌治疗患者院外的依从性。
1.2.4 统计学方法 采用SPSS11.5软件包进行统计学分析，比较采用x2检验。
2 结果
2.1 两组病例院外依从性比较：见表。
3 小結
随着医院模式的转变，护士已成为医院健康教育的主体。如何运用高质、实效的健康教育手段，加强患者对疾病知识的了解，培养患者自我管理能力，势在必行[3]。在医院深入开展出院健康教育有独特的意义。专病护士出院健康指导，对患者及家属出院一对一的健康教育，可有效提高乳腺癌患者内分泌治疗患者院外的依从性，提高病人的生活质量，促进疾病康复。
参考文献：
[1] 汤文浩.普外科精要[M].北京：科学出版社，2004：116.
[2] 吴在德.外科学[M].第5 版.北京：人民卫生出版社，2002：357.
[3] 苗杰，罗莎莉.健康教育对肝动脉栓塞治疗患者的影响〔J〕.中国实用护理杂志，2005，21（7）：6.
【关键词】乳腺癌患者；内分泌治疗；出院健康教育；护理
【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0292—01
乳腺癌是乳腺导管上皮细胞恶性增生的结果。近年来发病率呈明显上升趋势，成为女性发病率最高的恶性肿瘤之一。发病的两个高峰分别在45～49 岁和60～64 岁[1]。发病率占全身恶性肿瘤的7～10%[2]，严重地危害了女性身心健康。在乳腺癌的综合治疗中，内分泌治疗占有重要的地位， 内分泌治疗是目前各期乳腺癌的主要治疗手段，此疗法主要是通过改变患者体内女性激素雌激素和孕激素的水平，消除肿瘤所依赖的激素诱导性生长刺激作用，达到治疗效果。但在乳腺癌患者内分泌服药时间按长，患者会出现忘记服药，由于长时间服药，依从性差，严重影响了患者的治疗。因此，做好乳腺癌患者内分泌治疗患者出院的健康教育，有利于提高病人的遵医行为，提高生活质量。我科对20111月至2012年12月80例腺癌患者内分泌治疗的患者进行出院健康指导，取得了良好的效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
2011年1月至2012年12月在我科住院乳腺癌患者行内分泌治疗患者80例，全部病例经病理确诊，并且需要内分泌治疗。均为女性，年龄26-64岁，平均年龄41岁，文化程度，文盲5例，初中60例，初中以上15例。出院后需要坚持服药内分泌治疗。随机分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规健康教育模式；观察组专病护士健康教育模式，两组病例在诊断、分期、年龄、性别及文化程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规健康教育模式
出院指导：根据病人的情况给予相应的出院指导：包括休息、服药、饮食营养、活动锻炼、复查、并发症的预防及应急处理等指导。向患者发放爱心联系卡，卡上注明科室联系电话、专科专家门诊安排情况。
1.2.2 专病护士健康教育模式
1.2.2.1 建立出院患者档案：科内设乳腺癌患者内分泌治疗出院回访登记本，将患者的出院日期、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话、诊断、出院使用的内分泌药物、内分泌药物的用法、用量、不良反应、是否按时按量用药、睡眠、心理状况、饮食指导、就诊指导、回访宣教内容等均作详细登记。
1.2.2.2 回访内容：包括患者的出院使用的内分泌药物、内分泌药物的用法、用量、不良反应、是否按时按量用药、睡眠、心理状况、饮食指导、就诊指导、活动锻炼等情况。了解患者院外的服药的依从性，针对患者给予个性化的指导，强化患者遵医行为，同时解答患者的咨询，提醒患者按时门诊就诊取药，详细记录每次回访的内容及反馈结果，为下次回访提供依据。
1.2.3 回访及评价方法 乳腺癌患者内分泌治疗患者带药出院后1周内，由责任心强、临床经验丰富的专病护士进行随访。回访后，采用自行设计问卷，调查乳腺癌患者内分泌治疗患者院外的依从性。
1.2.4 统计学方法 采用SPSS11.5软件包进行统计学分析，比较采用x2检验。
2 结果
2.1 两组病例院外依从性比较：见表。
3 小結
随着医院模式的转变，护士已成为医院健康教育的主体。如何运用高质、实效的健康教育手段，加强患者对疾病知识的了解，培养患者自我管理能力，势在必行[3]。在医院深入开展出院健康教育有独特的意义。专病护士出院健康指导，对患者及家属出院一对一的健康教育，可有效提高乳腺癌患者内分泌治疗患者院外的依从性，提高病人的生活质量，促进疾病康复。
参考文献：
[1] 汤文浩.普外科精要[M].北京：科学出版社，2004：116.
[2] 吴在德.外科学[M].第5 版.北京：人民卫生出版社，2002：357.
[3] 苗杰，罗莎莉.健康教育对肝动脉栓塞治疗患者的影响〔J〕.中国实用护理杂志，2005，21（7）：6.